ＩＣＵにおける高齢者のケアプログラムの開発

2014 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 23593445
• 研究機関: 大分大学
• 研究代表者: 末弘 理惠 大分大学, 医学部, 教授 (30336284)
• 研究分担者: 三重野 英子 大分大学, 医学部, 教授 (60209723) ; 寺町 芳子 大分大学, 医学部, 教授 (70315323) ; 井上 亮 大分大学, 医学部, 教授 (10325714) ; 脇 幸子 大分大学, 医学部, 准教授 (10274747) ; 菅原 真由美 大分大学, 医学部, 助教 (90381045) [辞退] ; 甲斐 博美 大分県立看護科学大学, 看護学部, 助手 (80443894) [辞退] ; 宮脇 美菜子 大分大学, 医学部, 助手 (10708514) ; 小西 佳代 大分大学, 医学部, 助教 (60336279) [辞退] ; 若山 嘉子 大分大学, 医学部, 助手 (10583867) [辞退]
• 研究期間 (年度): 2011-04-28 – 2015-03-31
• キーワード: ＩＣＵ / 高齢者ケア / 後期高齢者 / 急性期看護

研究実績の概要

本研究は、集中治療室（ＩＣＵ）に治療目的で入室する高齢者の現状とケアの課題を明らかにし、ＩＣＵで治療を受ける高齢者のケアプログラムの開発を目的としている。
平成26年度は、某特定機能病院の集中治療部に入室した高齢患者の状況および課題を明らかにするため、患者の概要をつかむべくカルテ調査およびＩＣＵに勤務する看護師を対象に、高齢者ケアの経験、困難性および高齢者ケアの関心等についてアンケート調査を行った。まず、患者の概要については、過去１年間にＩＣＵに入室した高齢者の入室数は450名であり、入室全体の67.0％をしめていた。後期高齢者は246名36.6％を占めていた。このうち、せん妄の診断がある患者は２名、認知症の診断がある患者は３名であり、すべて後期高齢者であった。
ＩＣＵ看護師を対象としたアンケート調査は、35名中26部回収（有効回答71.4％）できた。平均年齢29.3歳、看護師経験年数9.2年、ＩＣＵ経験年数5.1年であった。老年看護学の系統的学習および老年看護学に関心を持つ者が9割をしめた。ＩＣＵにおいて高齢者のケアを全員が経験しており、その高齢患者の状態として、健忘症状、不穏、情緒不安定、意欲減退、不安焦燥、攻撃的言動、睡眠の変調等を8割以上の看護師が経験をしていた。高齢者ケアに対する困難性は患者によって感じる者が6割であり、高齢者へのケアに満足していない者が４割をしめた。現在、看護師のアンケート調査の中で記述された質的データの分析中であり、これらのデータをもとにＩＣＵにおける高齢者へのケアプログラムの作成とその検証を進める。

研究成果

• [学会発表] ICUにおける高齢患者へのケアの実際 (2014)
  • 著者名/発表者名: 末弘 理惠、宮脇 美奈子
  • 学会等名: 日本看護学会 急性期看護
  • 発表場所: パシフィコ横浜会議センター（神奈川県横浜市）
  • 年月日: 2014-10-23 – 2014-10-24