• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 課題ページに戻る

2013 年度 実績報告書

麻痺喉頭の病的共同運動に対する治療法の開発

研究課題

研究課題/領域番号 23659798
研究機関熊本大学

研究代表者

湯本 英二  熊本大学, 大学院生命科学研究部, 教授 (40116992)

キーワード反回神経 / 過誤神経支配 / 共同運動 / 喉頭麻痺
研究概要

8週齢Wistar系ラット計62匹を対象とした。神経縫合群(n=42)では左反回神経を切断後、端々縫合を行った。コントロールとして脱神経群(n=20)を作製した。処置の2、4、10週後に声帯運動の評価、甲状披裂筋・後輪状披裂筋の安静呼吸時における筋電図検査、および誘発筋電図検査および免疫組織染色を行った。声帯運動の評価では、吸気時に処置側声帯が内転するものを共同運動、外転するものを正常運動ありとした。免疫組織染色では筋線維のサブタイプの変化を評価した。
全ての脱神経群と2週経過後の神経縫合群においては、声帯運動・筋活動電位は認めなかった。4週、10週後の神経縫合群42匹中、10匹で共同運動を、8匹で弱い正常運動を認めた。これらのうち、共同運動の8匹、正常運動の5匹で筋電図検査を行ったところ、誘発筋電図では全例で複合筋活動電位を認め、神経再支配・神経筋接合部の再形成の起こっている事が示唆された。共同運動を呈した8例全例で吸気時に後輪状披裂筋よりも甲状披裂筋に優位なリクルートメントを認めた。弱い正常運動を呈した5例中2例では共同運動を示した動物と同様に、吸気時に甲状披裂筋が優位であったが、3例では後輪状披裂筋が優位であった。声帯運動を認めないものでは放電は認められなかった。以上から、神経縫合群では4週以降で神経再生、一部は過誤再生を生じ、その程度によって共同運動または弱い正常運動を呈するもの、および声帯運動を生じるだけの神経再生が起こらなかったものに分かれたと考えられた。共同運動の2匹、正常運動の3匹で免疫染色を施したところ、全ての動物で筋サブタイプの変化がみられるものの、特異的な変化はみられなかった。
Caチャンネル拮抗剤を投与することで再生軸索の伸長を促進した神経縫合群を42匹作製し同様に評価したが、非投与群と声帯運動に明らかな差はみられなかった。

  • 研究成果

    (16件)

すべて 2014 2013

すべて 雑誌論文 (6件) (うち査読あり 5件) 学会発表 (10件) (うち招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Laryngeal muscle activity in unilateral vocal fold paralysis using electromyography and coronal reconstructed images.2014

    • 著者名/発表者名
      Sanuki T, Yumoto E, Nishimoto K, Minoda R
    • 雑誌名

      Otolaryngology-Head and Neck Surgery

      巻: 150 ページ: 625-630

    • DOI

      10.1177/0194599814520999

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Over-adduction of the unaffected vocal fold during phonation in the unilaterally paralyzed larynx.2014

    • 著者名/発表者名
      Yumoto E, Sanuki T, Minoda R, Kumai Y, Nishimoto K, Kodama N
    • 雑誌名

      Acta Otolaryngologica

      巻: 134 ページ: 未定

    • DOI

      10.3109/00016489.2014.886020

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 陳旧性一側喉頭麻痺に対する披裂軟骨内転術と神経移行術の併用術の経時的効果2013

    • 著者名/発表者名
      兒玉成博、讃岐徹治、湯本英二
    • 雑誌名

      音声言語医学

      巻: 54 ページ: 8-13

    • 査読あり
  • [雑誌論文] The impact of nimodipine administration combined with nerve-muscle pedicle implantation on long-term denervated rat thyroarytenoid muscle.2013

    • 著者名/発表者名
      Nishimoto K, Kumai Y, Sanuki T, Minoda R, Yumoto E
    • 雑誌名

      Laryngoscope

      巻: 123 ページ: 952-959

    • DOI

      10.1002/lary.23698.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 一側喉頭麻痺に対する音声外科-披裂軟骨内転術と神経筋弁移植術-2013

    • 著者名/発表者名
      湯本英二
    • 雑誌名

      頭頸部外科

      巻: 23 ページ: 27-31

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 神経再支配を目ざした音声外科2013

    • 著者名/発表者名
      湯本英二
    • 雑誌名

      耳鼻咽喉科・頭頸部外科

      巻: 85 ページ: 98-106

  • [学会発表] ラットをもちいた反回神経障害後の共同運動モデルの作製2013

    • 著者名/発表者名
      西本康兵
    • 学会等名
      第65日本気管食道科学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      東京、品川プリンスホテル
    • 年月日
      20131031-20131101
  • [学会発表] Effect of immediate reconstruction of the recurrent laryngeal nerve on three-dimensional configuration of the vocal folds during phonation2013

    • 著者名/発表者名
      Yumoto E
    • 学会等名
      29th World Congress of the International Association of Logopedics and Phoniatrics
    • 発表場所
      トリノ、イタリア、Lingotto Convention Centre
    • 年月日
      20130825-20130829
  • [学会発表] Long-term vocal outcomes of Nerve-muscle pedicle flap implantation combined with arytenoid adduction for unilateral vocal fold paralysis2013

    • 著者名/発表者名
      Kodama N
    • 学会等名
      29th World Congress of the International Association of Logopedics and Phoniatrics
    • 発表場所
      トリノ、イタリア、Lingotto Convention Centre
    • 年月日
      20130825-20130829
  • [学会発表] Laryngeal Reinnervation in the Treatment of Unilateral Vocal Fold Paralysis2013

    • 著者名/発表者名
      Yumoto E
    • 学会等名
      20th World Congress of the International Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies(IFOS)
    • 発表場所
      韓国、COEX Convention
    • 年月日
      20130601-20130605
    • 招待講演
  • [学会発表] Three-Dimensional Endoscopic Images of Vocal Fold Paralysis by Computed Tomography2013

    • 著者名/発表者名
      Yumoto E
    • 学会等名
      20th World Congress of the International Federation of Oto-Rhino-Laryngological Societies(IFOS)
    • 発表場所
      韓国、COEX Convention
    • 年月日
      20130601-20130605
    • 招待講演
  • [学会発表] 喉頭筋電図を用いた神経過誤支配の検討2013

    • 著者名/発表者名
      讃岐徹治
    • 学会等名
      第114回日本耳鼻咽喉科学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      札幌、ロイトン札幌・ホテルさっぽろ芸文館
    • 年月日
      20130516-20130516
  • [学会発表] Caチャンネル拮坑剤が甲状披裂筋の神経再支配に及ぼす効果2013

    • 著者名/発表者名
      西本康兵
    • 学会等名
      第114回日本耳鼻咽喉科学会総会・学術講演会
    • 発表場所
      札幌、ロイトン札幌・ホテルさっぽろ芸文館
    • 年月日
      20130516-20130516
  • [学会発表] Paradoxical movement of rat vocal fold following recurrent laryngeal nerve injury2013

    • 著者名/発表者名
      Nisimoto K
    • 学会等名
      The American Broncho-Esophagological Association
    • 発表場所
      Orlando、米国、JW Marriott Orland Grande Lakes
    • 年月日
      20130410-20130411
  • [学会発表] Electromyography findings in nerve-muscle pedicle implantation with arytenoid adduction for unilateral vocal fold paralysis2013

    • 著者名/発表者名
      Sanuki T
    • 学会等名
      The American Broncho-Esophagological Association
    • 発表場所
      Orlando、米国、JW Marriott Orland Grande Lakes
    • 年月日
      20130410-20130411
  • [学会発表] Does Over-Adduction of the Healthy Vocal Fold Really Compensate Vocal Function in Patients with Unilateral Vocal Fold Paralysis?2013

    • 著者名/発表者名
      Yumoto E
    • 学会等名
      The American Broncho-Esophagological Association
    • 発表場所
      Orlando、米国、JW Marriott Orland Grande Lakes
    • 年月日
      20130410-20130411

URL: 

公開日: 2015-05-28  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi