特異的Ｔ細胞同定によるフォークト・小柳・原田病の診断法の確立

2013 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 23659803
• 研究機関: 旭川医科大学
• 研究代表者: 木ノ内 玲子 旭川医科大学, 医学部, その他 (70344562)
• キーワード: Vogt-小柳-原田病

研究概要

急性期原田病の患者末梢血で増加しているCD4陽性Ｔ細胞のクローンの検討をＴ細胞受容体の相補性決定領域3（CDR3：最も多様性に富む領域）を解析することで行っており、24年度までにVKH患者で認められる事の多いクローンAが見つかった。25年度はこの確認実験を主体に行っている。
対照として原田病でないぶどう膜炎患者３例で同様な方法で検討したところクローンAは認められなかった。
クローンAの定量的検定のためReal-time PCRを実施したところ、原田病15例中9例、治療後10例中0例、原田病以外のぶどう膜炎5 例中0例でクローンAのmRNAが確認された。
Real-time PCRでクローンAを検出することは原田病の新しい診断法として応用できる可能性がある。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

最近に実施した原田病患者末梢単核球の検討でクローンAが確認されず、セルソーティングでの抽出ができない状態である。また、Ｔ細胞受容体の相補性決定領域3のシークエンス解析の精度が下がり、この修正を行ったためやや遅れた。
real time PCRでの検討や原田病以外を対照とした検討を加え、結果の信頼性を上げている。

今後の研究の推進方策

クローンAが原田病に特異的なものかを充分に確認した上で、その抗原ペプチド同定をすすめる。最近に実施した原田病患者末梢単核球の検討でクローンAが確認されなかったことより、クローンAとCDR3の配列を共有するクローンが認められないか検討を拡げている。

次年度の研究費の使用計画

Ｔ細胞受容体の相補性決定領域3のシークエンス解析の精度が下がり、この修正を行ったため実験がやや遅れた。
クローンAの疾患特異性の確認のため、原田病以外のぶどう膜炎での検討数を増やす。

研究成果

• [雑誌論文] Recurrent Vogt-Koyanagi-Harada disease with sensorineural hearing loss and choroidal thickening. (2014)
  • 著者名/発表者名: Ishibazawa A, Kinouchi R, Minami Y, Katada A, Yoshida A.
  • 雑誌名: Int Ophthalmol. 巻: Epub ahead of print 2013 ページ: 未定
  • DOI: 10.1007/s10792-013-9849-9
  • 査読あり
• [雑誌論文] Hypertensive choroidopathy with eclampsia viewed on spectral-domain optical coherence tomography. (2013)
  • 著者名/発表者名: Song YS, Kinouchi R, Ishiko S, Fukui K, Yoshida A.
  • 雑誌名: Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 巻: 251(11) ページ: 2647-2650
  • DOI: 10.1007/s00417-013-2462-9.
  • 査読あり