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2023 年度 実施状況報告書

抗菌薬スペクトラムインデックスを用いた新しい抗菌薬適正使用評価法(DASC)の検討

研究課題

研究課題/領域番号 23K09588
研究機関藤田医科大学

研究代表者

本田 仁  藤田医科大学, 医学部, 教授 (10770860)

研究分担者 村上 修太郎  地方独立行政法人東京都立病院機構東京都立多摩総合医療センター(臨床研究・教育研修センター臨床研究部), 薬剤科, 薬剤師(主任) (20866305)
研究期間 (年度) 2023-04-01 – 2026-03-31
キーワード抗菌薬適正使用 / DASC / DOT
研究実績の概要

抗菌薬適正使用プログラムの成果を評価する際に慣習的に用いられている、DOTに抗菌薬のスペクトラム(有効範囲)情報を統合したDASC (days of antimicrobial spectrum coverage)という指標が提唱された。DASCでは抗菌薬のスペクトラムを点数化し(antimicrobial spectrum index)、DASCを用いることで、抗菌薬のスペクトラムを考慮に入れた抗菌薬の適正な使用量を測定することが可能になる。本研究では、日本の複数
の医療機関において実際にDASCを用いて抗菌薬の使用量を測定し、抗菌薬適正使用プログラムの主要目標である広域スペクトラムから狭域スペクトラムへの移行をDASCにより適切に評価できるかどうかを検討する。抗菌薬spectrum index (DASC)とDOTの関連性について,見当を行っており,現状ではDASCとDOTが濃厚に相関している可能性があることが研究を通じて分かりつつある.また臨床的なアウトカムのpredictionも調べているが,DASCの方がより臨床的アウトカムとの相関がある可能性が示唆され,そのことに関しては,現在,単施設研究で1論文を既に英語論文として発表し終えた.さらに今後はDASCと抗菌薬のdeescalationの結果について,藤田医科大学病院の情報を収集しそれを見当すること,さらには各施設から情報を集め解析することを目標としている

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

抗菌薬spectrum index (DASC)とDOTの関連性について,見当を行っており,現状ではDASCとDOTが濃厚に相関している可能性があることが研究を通じて分かりつつある.また臨床的なアウトカムのpredictionも調べているが,DASCの方がより臨床的アウトカムとの相関がある可能性が示唆され,そのことに関しては,現在,単施設研究で1論文を既に英語論文として発表し終えた.現在,多施設研究の実施に向け,施設の応募及び倫理委員会の提出の書類を作成している.

今後の研究の推進方策

今後は参加施設の決定を行い,そのご各施設からDOT及びpatient-daysの情報を2015年から2024年までの期間で収集し,各施設間でどれくらいのdeescalationが進んでいるかを検討する予定である.

次年度使用額が生じた理由

円安が非常に進み,国際学会参加に関して旅費が高騰しているため

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2023

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (1件) (うち国際学会 1件)

  • [雑誌論文] Difference between days of therapy and days of antibiotic spectrum coverage in an inpatient antimicrobial stewardship program: Vector autoregressive models for time-series analysis2023

    • 著者名/発表者名
      Murakami Shutaro、Akazawa Manabu、Honda Hitoshi
    • 雑誌名

      Infection Control & Hospital Epidemiology

      巻: 45 ページ: 459~466

    • DOI

      10.1017/ice.2023.197

    • 査読あり
  • [学会発表] Difference between days of therapy and days of antibiotic spectrum coverage in an inpatient antimicrobial stewardship program: Vector autoregressive models for time-series analysis2023

    • 著者名/発表者名
      Shuutaro Murakami, Hitoshi Honda
    • 学会等名
      ID week 2023
    • 国際学会

URL: 

公開日: 2024-12-25  

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