非肥満者のメタボリックシンドローム（かくれメタボ）に関する大規模縦断研究

2014 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 24249044
• 研究機関: 名古屋学芸大学
• 研究代表者: 下方 浩史 名古屋学芸大学, 栄養科学研究科, 教授 (10226269)
• 研究分担者: 大塚 礼 独立行政法人国立長寿医療研究センター, NILS-LSA活用研究室, その他 (00532243) ; 葛谷 雅文 名古屋大学, 医学系研究科, 教授 (10283441) ; 加藤 友紀(外山友紀) 独立行政法人国立長寿医療研究センター, NILS-LSA活用研究室, その他 (20329650) ; 丹下 智香子 独立行政法人国立長寿医療研究センター, NILS-LSA活用研究室, その他 (40422828) ; 西田 裕紀子 独立行政法人国立長寿医療研究センター, NILS-LSA活用研究室, その他 (60393170) ; 安藤 富士子 愛知淑徳大学, 健康医療科学部, 教授 (90333393)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• キーワード: 肥満 / メタボリックシンドローム / 心血管性疾患 / 栄養 / かくれメタボ

研究実績の概要

メタボリックシンドローム（メタボ）は特定健診の対象とされ、中高年者の生活習慣病予防対策の中心となっている。しかし腹囲が男女の基準値以内でありながら高血糖、血清脂質異常、血圧高値のうちの2つ以上を有している者（かくれメタボ）は予防対策の対象から外れている。本研究では「かくれメタボ」に注目し、15年間にわたって追跡されている無作為抽出地域住民コホート、1989年から追跡されている15万人、延べ50万件の大規模健診コホートを対象として、「かくれメタボ」の実態と要因を解明し、予防法を開発することを目指した。
地域住民コホートのデータから日本人全体の患者数推計を行ったところ、40歳以上の日本人全体では914万人と推計された。15年間の縦断データ解析では、「かくれメタボ」は「メタボ」に比べて女性に多く、年齢が高く、喫煙者で、認知機能得点が高く、安静時代謝量が低く、身体活動量が比較的多く、骨格筋量が少なく、総エネルギー摂取量が少なく、18歳の頃に痩せていた者であることが分かった。死因解析では「かくれメタボ」で心臓病の死亡率が有意に高くなっていた。非肥満者がメタボとなる遺伝子多型を244,770のエクソーム解析結果から求めたところ、OR51G2遺伝子多型、UFM1遺伝子多型が得られた。非肥満者がメタボとなる生活習慣としては、喫煙している、体脂肪率が多い、腹腔内脂肪面積が大きい、下肢筋肉量が少ない、身体活動量が少ない、マグネシウムの摂取量が少ない、18歳の体重が少ない、18歳からの体重増加が多いことが影響していた。
大規模健診コホートデータの縦断的解析では、脳卒中、心臓病は「メタボ」、「かくれメタボ」でリスクが高くなるが、特に心臓病は「かくれメタボ」でリスクが高くなっていた。早食い、夜食、朝食欠食などの食習慣の乱れは「かくれメタボ」とも関連していたが、関連の強さは「メタボ」の方が強かった。

現在までの達成度 (段落)

26年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

26年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Low free testosterone is associated with loss of appendicular muscle mass in Japanese community-dwelling women (2015)
  • 著者名/発表者名: Yuki A, Ando F, Otsuka R, Shiomokata H
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 15(3) ページ: 326-333
  • DOI: 10.1111/ggi.12278
  • 査読あり
• [雑誌論文] Epidemiology of sarcopenia in elderly Japanese (2015)
  • 著者名/発表者名: Yuki A, Ando F, Otsuka R, Matsui Y, Harada A, Shimokata H
  • 雑誌名: The Journal of Physical Fitness and Sports Medicine 巻: 4(1) ページ: 111-115
  • DOI: 10.7600/jpfsm.4.111
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sex- and age-related differences in mid-thigh composition and muscle quality determined by computed tomography in middle-aged and elderly Japanese (2015)
  • 著者名/発表者名: Kasai T, Ishiguro N, Matsui Y, Harada A, Takemura M, Yuki A, Otsuka R, Ando F, Shimokata H
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 15 ページ: 印刷中
  • 査読あり
• [雑誌論文] 国立長寿医療研究センター・老化に関する長期縦断研究（NILS-LSA） (2015)
  • 著者名/発表者名: 下方浩史、安藤富士子、大塚礼
  • 雑誌名: 医学のあゆみ 巻: 253(9) ページ: 印刷中
• [雑誌論文] サルコペニアの概念、評価とその意義 (2015)
  • 著者名/発表者名: 幸篤武、安藤富士子、下方浩史
  • 雑誌名: 臨床透析 巻: 31 ページ: 印刷中
• [雑誌論文] 栄養とサルコペニア (2015)
  • 著者名/発表者名: 大塚礼、安藤富士子、下方浩史
  • 雑誌名: 骨粗鬆症治療 巻: 14(1) ページ: 29-35
• [雑誌論文] Age-related changes in skeletal muscle mass among community-dwelling Japanese - a 12-year longitudinal study (2014)
  • 著者名/発表者名: Shimokata H, Ando F, Yuki A, Otsuka R
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 14(Suppl. 1) ページ: 85-92
  • DOI: 10.1111/ggi.12219
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Six-year longitudinal changes in body composition of middle-aged and elderly Japanese: Age and sex differences in appendicular skeletal muscle mass (2014)
  • 著者名/発表者名: Kitamura I, Koda M, Otsuka R, Ando F, Shimokata H
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 14(2) ページ: 354-361
  • DOI: 10.1111/ggi.12109
  • 査読あり
• [雑誌論文] サルコペニアの診断と評価 (2014)
  • 著者名/発表者名: 幸篤武、安藤富士子，下方浩史
  • 雑誌名: 臨床栄養 巻: 124(3) ページ: 279-285
• [雑誌論文] 地域在住高齢者におけるサルコペニアの実態 (2014)
  • 著者名/発表者名: 幸篤武、下方浩史
  • 雑誌名: 医学のあゆみ 巻: 248(9) ページ: 649-654
• [雑誌論文] ロコモティブシンドロームとサルコペニア (2014)
  • 著者名/発表者名: 下方浩史、安藤富士子
  • 雑誌名: 日本抗加齢医学会雑誌 巻: 10(3) ページ: 347-353
• [雑誌論文] サルコペニアの疫学Ⅱ (2014)
  • 著者名/発表者名: 幸篤武、安藤富士子、下方浩史
  • 雑誌名: 最新医学 巻: 70(1) ページ: 37-43
• [学会発表] Nutrition and Healthy Aging (2015)
  • 著者名/発表者名: Shimokata H
  • 学会等名: Japanes-Swiss Joint Workshop on “Aging, Health, and Technology”
  • 発表場所: JST Tokyo Headquarters (Tokyo)
  • 年月日: 2015-03-19
  • 招待講演
• [学会発表] 地域在住中高年者における「かくれメタボ」に関連する食生活項目の横断的検討 (2014)
  • 著者名/発表者名: 大塚礼、安藤富士子、北村伊都子、甲田道子、下方浩史
  • 学会等名: 第35回日本肥満学会
  • 発表場所: シーガイアコンベンションセンター（宮崎市）
  • 年月日: 2014-10-25
• [学会発表] 「かくれメタボ」の要因－地域住民における15年間の縦断的研究 (2014)
  • 著者名/発表者名: 下方浩史、安藤富士子、大塚礼
  • 学会等名: 第35回日本肥満学会
  • 発表場所: シーガイアコンベンションセンター（宮崎市）
  • 年月日: 2014-10-24
• [学会発表] 地域住民におけるサルコペニア・フレイルの長期縦断疫学研究 (2014)
  • 著者名/発表者名: 下方浩史
  • 学会等名: 第25回日本老年医学会東海地方会
  • 発表場所: 名古屋大学医学部付属病院（名古屋市昭和区）
  • 年月日: 2014-10-04
  • 招待講演
• [学会発表] Age-related changes in skeletal muscle mass among community-dwelling Japnese – a 12-year longitudinal study (2014)
  • 著者名/発表者名: Shimokata H
  • 学会等名: Asian Conference on Sarcopenia Research
  • 発表場所: Taipei International Convention Center (Taipei)
  • 年月日: 2014-06-20
  • 招待講演
• [学会発表] Mid-thigh CTによる大腿筋量測定と筋肉の質の評価 (2014)
  • 著者名/発表者名: 笠井健広、松井康素、竹村真里枝、原田敦、幸篤武、大塚礼、安藤富士子、下方浩史
  • 学会等名: 第87回日本整形外科学会学術総会
  • 発表場所: 神戸国際会議場（神戸市中央区）
  • 年月日: 2014-05-25
• [備考] 長期縦断疫学研究
  • URL: http://www.ncgg.go.jp/department/ep/nilslsa.html