パーキンソン病認知症の早期診断法確立と治療介入に関する研究

2015 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 24390219
• 研究機関: 独立行政法人国立病院機構仙台西多賀病院(臨床研究部)
• 研究代表者: 武田 篤 独立行政法人国立病院機構仙台西多賀病院(臨床研究部), その他部局等, その他 (70261534)
• 研究分担者: 長谷川 隆文 東北大学, 大学病院, 講師 (70361079) ; 菊池 昭夫 東北大学, 大学病院, 助教 (80463785)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2016-03-31
• キーワード: シヌクレイン / シヌクレイノパチー / 分子イメージング

研究実績の概要

PD患者17人に1回目の[11C]BF-227 PET撮影を施行した。そのうち、9人に平均約2.5年の間隔をおいて、2回目の[11C]BF-227 PET撮影を施行した。1回目と2回目の撮像条件は同様で[11C]BF-227 投与後60分間のPETダイナミック撮像で行った。認知機能、嗅覚機能、運動機能の指標として、それぞれMMSE、OSIT-J、UPDRS (motor score) を用いた。解析にはPMOD ver3.6 (PNEURO)を用いて、各個人のMRI画像をテンプレートにして自動的に前頭葉、側頭葉、頭頂葉、後頭葉、中心前回、補足運動野、帯状回、尾状核、被殻、淡蒼球、視床、扁桃体、嗅皮質、延髄、中脳、小脳領域にROIを設定した。小脳を参照領域とし、各領域と小脳との比（SUVR）を用いて、15人の正常コントロール群(年齢:58.9±13.5年、性別 M/F:10/5、MMSE score:29.9±0.2)と比較した。統計解析にはMann-Whitney U test、paired T-testを使用した。その結果、PD患者群は正常コントロール群と比較して、前頭葉、側頭葉、中心前回、補足運動野、帯状回、被殻、淡蒼球において有意差をもって[11C]BF-227の集積亢進を認めた。経時的には、前頭葉と補足運動野で集積の増加を認めた。この補足運動野領域とOSIT-JならびにMMSEのスコアと相関を認めた。集積亢進を示したこれらの領域はPDの病理でレビー小体が比較的多い領域と一致してしていた。アルツハイマー病にみられる側頭頭頂から後頭葉領域での集積亢進とは異なっており、PDでの[11C]BF-227集積亢進はアミロイドβを反映していないと考えられた。また、経時的変化における補足運動野での[11C]BF-227集積の増加は認知機能悪化との関連が示唆された。

現在までの達成度 (段落)

27年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

27年度が最終年度であるため、記入しない。

次年度使用額が生じた理由

27年度が最終年度であるため、記入しない。

次年度使用額の使用計画

27年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Loss of awareness of hyposmia is associated with mild cognitive impairment in Parkinson's disease. (2016)
  • 著者名/発表者名: Kawasaki I., Baba T., Takeda A., Mori E.
  • 雑誌名: Parkinsonism & related dis. 巻: 22 ページ: 74-79
  • DOI: 10.1016/j.parkreldis.2015.11.015
  • 査読あり
• [雑誌論文] On the Utility of MIBG SPECT/CT in Evaluating Cardiac Sympathetic Dysfunction in Lewy Body Diseases. (2016)
  • 著者名/発表者名: Odagiri H., Baba T., Nishio Y., Iizuka O., Matsuda M., Inoue K., Kikuchi A., Hasegawa T., Aoki M., Takeda A., Taki Y., Mori E.
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 11 ページ: e0152746
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0152746.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] ESCRT-0 dysfunction compromises autophagic degradation of protein aggregates and facilitates ER stress-mediated neurodegeneration via apoptotic and necroptotic pathways., Scientific Reports (2016)
  • 著者名/発表者名: Oshima R., Hasegawa T., Tamai K., Sugeno N., Yoshida S., Kobayashi J., Kikuchi A., Baba T., Futatsugi A., Sato I., Satoh K., Takeda A., Aoki M., Tanaka N.
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 6 ページ: 24997
  • DOI: 10.1038/srep24997
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Subgroup differences in 'brain-type' transferrin and α-synuclein in Parkinson's disease and multiple system atrophy. (2016)
  • 著者名/発表者名: Yoshihara A., Fukatsu M., Hoshi K., Ito H., Nollet K., Yamaguchi Y., Ishii R., Tokuda T., Miyajima M., Arai H., Kato T., Furukawa K., Arai H., Kikuchi A., Takeda A., Ugawa Y., Hashimoto Y.
  • 雑誌名: J Biochem 巻: 159 ページ: Epub: 3/11/2016
  • DOI: 10.1093/jb/mvw015
  • 査読あり
• [雑誌論文] Pareidolia in Parkinson's disease without dementia: A positron emission tomography study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Uchiyama M., Nishio Y., Yokoi K., Hosokai Y., Takeda A., Mori E.
  • 雑誌名: Parkinsonism & relat. disord 巻: 21 ページ: 603-609
  • DOI: 10.1016/j.parkreldis.2015.03.020
  • 査読あり
• [学会発表] 難治性の運動症状や非運動症状にどう対応するか? (2015)
  • 著者名/発表者名: 武田篤
  • 学会等名: 第33回日本神経治療学会
  • 発表場所: 名古屋
  • 年月日: 2015-11-26 – 2015-11-28
  • 招待講演
• [学会発表] パーキンソン病に於けるコリン系と認知機能、そしてレビー小体型認知症との関連 (2015)
  • 著者名/発表者名: 武田篤
  • 学会等名: 第69回国立病院総合医学会
  • 発表場所: 札幌
  • 年月日: 2015-10-02 – 2015-10-03
  • 招待講演
• [学会発表] パーキンソン病における脳内α-シヌクレイン蛋白凝集体のPETによる画像化 (2015)
  • 著者名/発表者名: 198)菊池 昭夫、馬場 徹、長谷川 隆文、菅野 直人、今野 昌俊、三浦 永美子、大嶋 龍司、岡村 信行、古本 祥三、谷内 一彦、田代 学、工藤 幸司、糸山 泰人、武田 篤、青木 正志
  • 学会等名: 第56回日本神経学会学術大会
  • 発表場所: 新潟
  • 年月日: 2015-05-20 – 2015-05-23
• [図書] パーキンソン病実践診療マニュアル (2016)
  • 著者名/発表者名: 武田篤（編著）
  • 総ページ数: 280
  • 出版者: 中外医学社