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2015 年度 実績報告書

グルタミン酸伝達調節による難治性抑うつ状態の治療法開発に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 24390280
研究機関東京医科歯科大学

研究代表者

西川 徹  東京医科歯科大学, 医歯(薬)学総合研究科, 教授 (00198441)

研究期間 (年度) 2012-04-01 – 2016-03-31
キーワードグルタミン酸伝達 / NMDA受容体 / D-セリン / 難治性抑うつ状態 / NMDA受容体グリシン調節部位 / 内側前頭葉皮質 / In vivo ダイアリシス / キラルアミノ酸分析
研究実績の概要

標準的な薬物療法に抵抗する難治性の抑うつ状態は、気分障害、脳器質性障害その他の精神疾患でしばしば認められ、患者の日常活動を著しく障害するだけでなく、自殺行動に結びつくことも多いことから、新しい治療法の開発が医学的・社会的急務となっている。本研究では、NMDA型グルタミン酸受容体遮断薬が、難治性抑うつ状態に対して即効的で持続する効果を発揮することや、抑うつ状態の動物モデルを改善することが報告されている点に注目し、 NMDA受容体機能を、本受容体の様々な調節部位やそれ以外の分子細胞システムを介して抑制することによって、難治性抑うつ状態を改善する、新規治療法を開発するための基礎的・臨床的研究を行う。
基礎的研究では、NMDA受容体に結合部位をもち抑制性に制御する亜鉛の細胞外各アミノ酸濃度に対する影響を検討した。塩化亜鉛(100~1000μM)をダイアリシスプローブ中に持続的に灌流すると、D-セリン濃度が塩化亜鉛濃度依存的に減少した。これに対して、L-セリン濃度には有意な変化は見られず、グリシン、L-グルタミン酸およびタウリンの濃度は増加した。以上の結果から、亜鉛イオンが細胞外D-セリン濃度の調節に関与することが示唆され、NMDA受容体機能抑制と関係する可能性が推測されるが、そのメカニズムを引き続き検討中である。臨床的研究では、難治性うつ病患者に対するifenprodilの投与試験を行ったが、入院症例の2名に留まりさらに継続することとした。このうち1名は無効であり、他の1名は改善傾向が認められたものの肝機能障害が生じたため中止した。

現在までの達成度 (段落)

27年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

27年度が最終年度であるため、記入しない。

  • 研究成果

    (34件)

すべて 2016 2015 その他

すべて 国際共同研究 (1件) 雑誌論文 (11件) (うち国際共著 1件、 査読あり 11件) 学会発表 (21件) (うち国際学会 2件、 招待講演 6件) 備考 (1件)

  • [国際共同研究] Harvard Medical School(米国)

    • 国名
      米国
    • 外国機関名
      Harvard Medical School
  • [雑誌論文] Slow sleep spindle and procedural memory consolidation in patients with major depressive disorder2016

    • 著者名/発表者名
      Nishida M, Nakashima Y, Nishikawa T
    • 雑誌名

      Nature and Science of Sleep

      巻: 8 ページ: 63-72

    • DOI

      10.2147/NSS.S100337

    • 査読あり
  • [雑誌論文] A case of malignant catatonia with idiopathic pulmonary arterial hypertension safely treated by electroconvulsive therapy2016

    • 著者名/発表者名
      Hobo M, Uezato A, Nishiyama M, Suzuki M, Kurata J, Makita K, Yamamoto N, Nishikawa T
    • 雑誌名

      BMC Psychiatry

      巻: 16 ページ: 130

    • DOI

      10.1186/s12888-016-0835-4

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Comparison of cerebral blood flow in oral somatic delusion in patients with and without a history of depression: a comparative case series2015

    • 著者名/発表者名
      Watanabe M, Umezaki Y, Miura A, Shinohara Y, Yoshikawa T, Sakuma T, Shitano C, Katagiri A, Takenoshita M, Toriihara A, Uezato A, Nishikawa T, Motomura H, Toyofuku A
    • 雑誌名

      BMC Psychiatry

      巻: 10 ページ: 15-42

    • DOI

      10.1186/s12888-015-0422-0

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Association study of H2AFZ with schizophrenia in a Japanese case-control sample2015

    • 著者名/発表者名
      Jitoku D, Yamamoto N, Iwayama Y, Toyota T, Miyagi M, Enokida T, Tasaka T, Umino M, Umino A, Uezato A, Iwata Y, Suzuki K, Kikuchi M, Hashimoto T, Kanahara N, Kurumaji A, Yoshikawa T, Nishikawa T
    • 雑誌名

      J Neural Transm

      巻: 122 ページ: 915-923

    • DOI

      10.1007/s00702-014-1332-x

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Neuronal serine racemase regulates extracellular D-serine levels in the adult mouse hippocampus2015

    • 著者名/発表者名
      Ishiwata S, Umino A, Balu D, Coyle JT, Nishikawa T
    • 雑誌名

      J Neural Transm

      巻: 122 ページ: 1099-1103

    • DOI

      10.1007/s00702-015-1388-2

    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] Reduced cortical expression of a newly identified splicing variant of the DLG1 gene in patients with early-onset schizophrenia2015

    • 著者名/発表者名
      Uezato A, Yamamoto N, Iwayama Y, Hiraoka S, Hiraaki E, Umino A, Haramo E, Umino M, Yoshikawa T, Nishikawa T
    • 雑誌名

      Translational Psychiatry

      巻: 5 ページ: e654(1-8)

    • DOI

      10.1038/tp.2015.154

    • 査読あり
  • [雑誌論文] A decrease in the volume of gray matter as a risk factor for postoperative delirium revealed by an atlas-based method2015

    • 著者名/発表者名
      Shioiri A, Kurumaji A, Takeuchi T, Nemoto K, Arai H, Nishikawa T
    • 雑誌名

      Am J Ger Psychiatry

      巻: 印刷中 ページ: 印刷中

    • DOI

      10.1016/j.jagp.2015.09.002

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Altered sleep spindle in delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning2015

    • 著者名/発表者名
      Yoshiike T, Nishida M, Yagishita K, Nariai T, Ishii K, Nishikawa T
    • 雑誌名

      Journal of Clinical Sleep Medicine

      巻: 印刷中 ページ: 印刷中

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 統合失調症のグルタミン酸仮説と診断の可能性.【特集】精神科治療学創刊30 周年記念特集①―精神科医療技術の将来―2015

    • 著者名/発表者名
      上里彰仁, 山本直樹, 西川 徹
    • 雑誌名

      精神科治療学

      巻: 30 ページ: 11-17

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 「女性に多い精神疾患の診断と治療」【女性ヘルスケア集中講義!-次世代の女性医学の可能性を求めて-】 こんなときどうする? 他科との境界領域の患者さんがやってきた2015

    • 著者名/発表者名
      甫母瑞枝, 西川徹
    • 雑誌名

      産婦人科の実際

      巻: 64 ページ: 1456-1465

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 炭酸リチウムの投与回数の変更によって夜間せん妄が惹起された高齢者双極性感情障害の1 例2015

    • 著者名/発表者名
      田村赳紘, 光定博生, 治徳大介, 阿部又一郎, 車地曉生, 西川徹.
    • 雑誌名

      臨床精神医学

      巻: 44 ページ: 1217-1223

    • 査読あり
  • [学会発表] Calcium-Permeable AMPA Receptor and Asc-1 Transporter Regulate the Cortical Extracellular D-Serine Concentration:Potential Targets for Development of Novel Pharmacotherapy for NMDA Receptor Dysfunction in Schizophrenia2015

    • 著者名/発表者名
      Nishikawa T
    • 学会等名
      ACNP 54th Annual Meeting
    • 発表場所
      Florida
    • 年月日
      2015-12-09
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 哺乳動物の脳における細胞外 D-セリン濃度調節の分子細胞メカニズム:統合失調症の病態における障害の可能性2015

    • 著者名/発表者名
      西川徹
    • 学会等名
      第38回日本分子生物学会年会第88回日本生化学会大会合同年会
    • 発表場所
      神戸
    • 年月日
      2015-12-03
    • 招待講演
  • [学会発表] 薬剤性非心原性肺水腫を発症後に KL-6 高値が持続した高齢うつ病の一例2015

    • 著者名/発表者名
      田村赳紘 , 光定博生 , 阿部又一郎 , 治徳大介 , 車地曉生 , 西川徹
    • 学会等名
      第 28 回日本総合病院精神医学会総会
    • 発表場所
      徳島
    • 年月日
      2015-11-28
  • [学会発表] 統合失調症発症のメカニズム2015

    • 著者名/発表者名
      西川徹
    • 学会等名
      第 25 回日本臨床精神神経薬理学会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-10-29
    • 招待講演
  • [学会発表] グルタミン酸受容体機能制御による統合失調症の新規治療法の検討2015

    • 著者名/発表者名
      西川徹
    • 学会等名
      第 17 回感情・行動・認知(ABC) 研究会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2015-10-24
    • 招待講演
  • [学会発表] 喪失の重荷と診断基準化の臨床的意義―双極性うつ病患者の入院事例からの一考察2015

    • 著者名/発表者名
      阿部又一郎 , 道垣内美保 , 斎藤美由紀 , 光定博生 , 車地曉生 , 西川徹
    • 学会等名
      第 22 回日本多文化間精神医学会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-10-04
  • [学会発表] 統合失調症の primary cilia 病態の解析2015

    • 著者名/発表者名
      塩飽裕紀、西川徹
    • 学会等名
      第 45 回日本神経精神薬理学会第 37 回日本生物学的精神医学会 合同年会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-09-26
  • [学会発表] Phencyclidine に発達依存的応答を示す遺伝子 PRT7 と統合失調症との関連解析2015

    • 著者名/発表者名
      山本直樹 , 本間斐 , 治徳大介 , 海野麻未 , 岩山佳美 , 吉川武男 , 西川徹
    • 学会等名
      第 45 回日本神経精神薬理学会第 37 回日本生物学的精神医学会合同年会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-09-26
  • [学会発表] 亜鉛の内側前頭皮質細胞外液中 D-セリンおよび D-セリン関連アミノ酸への影響2015

    • 著者名/発表者名
      石渡小百合、西川徹、海野麻未
    • 学会等名
      第 45 回日本神経精神薬理学会第 37 回日本生物学的精神医学会 合同年会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-09-25
  • [学会発表] ラット大脳新皮質におけるトポイソメラーゼ遺伝子群の発達による変化と薬理学的統合失調症動物モデルが成立する発達段階の関係2015

    • 著者名/発表者名
      海野真一 , 海野麻未 , 西川徹
    • 学会等名
      第 45 回日本神経精神薬理学会第 37 回日本生物学的精神医学会 合同年会 2015.09.25
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-09-25
  • [学会発表] 亜鉛の内側前頭皮質細胞外液中 D-セリンおよび D-セリン関連アミノ酸への影響2015

    • 著者名/発表者名
      石渡小百合 , 海野麻未 , 西川徹
    • 学会等名
      第 45 回日本神経精神薬理学会· 第 37 回日本生物学的精神医学会合同年会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-09-25
  • [学会発表] 術後せん妄危険因子としての脳体積減少に関する Atlas-based 法を用いた研究2015

    • 著者名/発表者名
      車地曉生 , 塩入明子 , 竹内崇 , 荒井裕国 , 西川徹 , 根本清貴
    • 学会等名
      第 45 回日本神経精神薬理学会第 37 回日本生物学的精神医学会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-09-25
  • [学会発表] 統合失調症の分子科学的理解を目指して2015

    • 著者名/発表者名
      西川徹
    • 学会等名
      第 45 回日本神経精神薬理学会第 37 回日本生物学的精神医学会 合同年会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-09-24
    • 招待講演
  • [学会発表] 統合失調症に対する D-cycloserine 二重盲検試験の概要と症例報告2015

    • 著者名/発表者名
      上里彰仁、西川徹
    • 学会等名
      第 11 回 D-アミノ酸学会学術講演会 2015.08.25 新潟
    • 発表場所
      新潟
    • 年月日
      2015-08-25
  • [学会発表] Psychotomimetic-responsive non-coding RNAs and schizophrenia. Symposium: MicroRNA and epigenetic changing in CNS2015

    • 著者名/発表者名
      Nishikawa T
    • 学会等名
      第 38 回日本神経科学大会
    • 発表場所
      神戸
    • 年月日
      2015-07-30
    • 招待講演
  • [学会発表] 東京医科歯科大学における双極性障害集団心理教育プログラムの現状2015

    • 著者名/発表者名
      治徳大介 , 染谷あやの , 松岡裕美 , 板坂典郎 , 日野恒平 , 光定博生 , 阿部又一郎 , 竹内崇 , 山本直樹 , 車地暁生 , 西川徹
    • 学会等名
      第 12 回日本うつ病学会· 第15 回日本認知療法学会合同総会
    • 発表場所
      東京
    • 年月日
      2015-07-17
  • [学会発表] レビー小体型認知症のジセステジアに対してタンドスピロンが著効した一症例2015

    • 著者名/発表者名
      半田剛久 , 治徳大介 , 光定博生 , 阿部又一郎 , 竹内崇 , 山本直樹 , 車地暁生 , 西川徹
    • 学会等名
      第 111 回日本精神神経学会学術総会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2015-06-06
  • [学会発表] Assessing patients with psychosomatic oral dysesthesia (oral cenesthopathy) by Oral DRS2015

    • 著者名/発表者名
      Uezato A, Toyofuku A, Yamamoto N, Kurumaji A, Nishikawa T
    • 学会等名
      WPA Rregional Congress Osaka Japan 2015
    • 発表場所
      Osaka
    • 年月日
      2015-06-05
    • 国際学会
  • [学会発表] 悪性緊張病を合併した特発性肺動脈性肺高血圧へ安全に ECT が施行できた一例2015

    • 著者名/発表者名
      甫母瑞枝, 上里彰仁, 光定博生, 治徳大介, 日野恒平, 竹内崇, 山本直樹, 車地暁生, 阿部又一郎, 西川徹
    • 学会等名
      第 111 回日本精神神経学会学術総会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2015-06-04
  • [学会発表] 東京医科歯科大学医学部附属病院における精神科リエゾンチームの現状2015

    • 著者名/発表者名
      武藤仁志、野崎優衣、佐々木芽里、竹内崇、松岡裕美、土肥美沙、西川徹
    • 学会等名
      第 111 回日本精神神経学会学術総会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2015-06-04
  • [学会発表] 東京医科歯科大学における躁・うつ再発予防外来の現状2015

    • 著者名/発表者名
      治徳大介 , 染谷あやの , 松岡裕美 , 板坂典郎 , 日野恒平 , 光定博生 , 阿部又一郎 , 竹内崇 , 山本直樹 , 車地暁生 , 西川徹
    • 学会等名
      第 111 回日本精神神経学会学術総会
    • 発表場所
      大阪
    • 年月日
      2015-06-04
  • [備考] 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科精神行動医科学分野・精神科

    • URL

      http://www.tmd.ac.jp/med/psyc/index.html

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公開日: 2017-01-06   更新日: 2022-01-27  

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