研究課題
我々は胆管癌に特異的な糖蛋白質マーカー(WFA-positive sialyl-MUC1:以下WFA)を見出し,高感度な測定系を構築した.厚労省難治性疾患研究班と産総研糖鎖センターをベースに多施設臨床試験を実施し,WFAの臨床的意義を検討した.胆道癌243(肝門部117,中下部71,胆嚢55),肝内胆管癌58,良性胆道疾患287および対照46の各症例より収集された血清と胆汁におけるWFAを測定し,部位,進行度,組織型との関連性を検討した.また,その診断感度について,胆汁細胞診,従来腫瘍マーカー(CA19-9, CEA)と比較検討した.WFAの濃度(μl/well, median, range)は,肝門部癌(346, 131-1910),中下部癌(252, 121-804),胆嚢癌(326, 56–2000),肝内胆管癌(505, 103-2000)の各癌腫において,良性胆道疾患(123-595),対照(90-230)に比して有意に高値であった.部位では肝内胆管癌が高値であった.進行度,組織型においては有意な差を認めなかった.良性胆道疾患,胆道癌および肝内胆管癌を対象にROC解析による診断能力を比較したところ,WFAはCA19-9, CEAに対して優位性を示した.また,stage IとIIにおけるWFAの診断感度は,CA19-9, CEAに対して有意に高値であった.WFAの測定は今後の胆道癌診療において有用であると考えられた.
26年度が最終年度であるため、記入しない。
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