臨床判断力育成を包含した転倒予防のコンピューターシミュレーションプログラムの開発

2015 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 24390490
• 研究機関: 金沢大学
• 研究代表者: 加藤 真由美 金沢大学, 保健学系, 教授 (20293350)
• 研究分担者: 池添 冬芽 京都大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (10263146) ; 鈴木 みずえ 浜松医科大学, 医学部, 教授 (40283361) ; 谷口 好美 金沢大学, 保健学系, 准教授 (50280988) ; 浅川 康吉 首都大学東京, 人間健康科学研究科, 教授 (60231875) ; 関井 愛紀子 新潟大学, 医歯学系, 准教授 (60436772) ; 平松 知子 金沢医科大学, 看護学部, 教授 (70228815) ; 正源寺 美穂 金沢大学, 保健学系, 助教 (80345636) ; 亀ヶ谷 忠彦 群馬大学, 保健学研究科, 助教 (90455949)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2016-03-31
• キーワード: 転倒予防 / トレーニング / 臨床判断力 / 連携力 / ルーブリック / 脳卒中

研究実績の概要

平成27年度は【転倒予防のための実践力育成トレーンング（以下、実践力育成トレーニング）】を作成し、それをコンピュータ上で操作できるようにプログラミングし、操作状況の確認やトレーニング内容の実行性などを含め課題を明らかにした。【実践力育成トレーニング】は臨床判断力に係るルーブリックにて自己の学習状況を評価する。【実践力育成トレーニング】は「転倒予防に関する基礎的学習トレーニング（以下、タスクトレーニング）」「状況判断事例を用いた転倒予防の応用力育成トレーニング（以下、応用力育成トレーニング）」「転倒予防のためのチーム医療の状況判断トレーニング（以下、連携力育成トレーニング）」の3構造から成る。「タスクトレーニング」は応用力を身に付けるための前段階の学習であり、学習者個人のペースで行う自主トレーニングである。「応用力育成トレーニング」は脳卒中患者の架空事例を設け、学習者が転院日、転院日の夜間、入院1ヶ月後についての状況を踏まえて転倒要因や転倒リスクをアセスメントし対策を立てるから構成される。「連携力育成トレーニング」は様々な職種から成る数名のチーム、もしくは看護師のみの職種であっても参加者が様々な職種の役割を担う数名から成るチームを形成し、架空事例に対するアプローチについて討議を通して連携力育成のトレーニングを進めていく。学習のねらいは、討議による思考の相互作用から派生する気付きを増やすことである。転倒予防の実践者研究者である3名の熟練看護師・看護師長から、実践力育成トレーニングの内容について1画面ごとに計90画面の評価をしてもらった。ほぼ全ての画面について妥当性および重要性は8点以上（1-10点幅スケール）と良好であったが、時間がかかる、文字が小さい、文章が多いという理由のため実行性はやや低かった。教育効果はあるものの課題があり修正の必要性が明らかとなった。

現在までの達成度 (段落)

27年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

27年度が最終年度であるため、記入しない。

次年度使用額が生じた理由

27年度が最終年度であるため、記入しない。

次年度使用額の使用計画

27年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] 転倒・転落予防に役立つセンサーと使い方の工夫：看護用具としての位置付けと臨床判断に基づく活用 (2015)
  • 著者名/発表者名: 山下智子、加藤真由美
  • 雑誌名: 看護技術 巻: 61(6) ページ: 60-69
• [学会発表] Development of a computer-simulated clinical judgment training program for fall prevention: evaluation by clinical nurse researchers (2016)
  • 著者名/発表者名: Mayumi Kato, Tadahiko Kamegaya, Yasuyoshi Asakawa, Tome Ikezoe, Mizue Suzuki, Tomoko Hiramatsu, Akiko Sekii, Yoshimi Taniguchi, Miho Shogenji
  • 学会等名: 19th East Asian Forum of Nursing Scholars
  • 発表場所: Makuhari Messe International Conference Hall (Japan)
  • 年月日: 2016-03-14 – 2016-03-15
  • 国際学会
• [学会発表] 転倒予防センサー使用による患者・家族・ケア提供者への影響（第2報）-患者への影響について看護師・介護職の考えを分析して- (2015)
  • 著者名/発表者名: 山下智子、宮下悦子、西島澄子、木間美津子、加藤真由美
  • 学会等名: 第14回日本看護技術学会学術集会
  • 発表場所: ひめぎんホール（愛媛県松山市）
  • 年月日: 2015-10-17 – 2015-10-18
• [学会発表] 転倒予防センサーがケア用具となるには-患者のセンサー拒否と看護・介護職の意識- (2015)
  • 著者名/発表者名: 山下智子、宮下悦子、西島澄子、木間美津子、加藤真由美
  • 学会等名: 第9回看護実践学会学術集会
  • 発表場所: 石川県地場産業振興センター（石川県金沢市）
  • 年月日: 2015-09-12
• [図書] 転倒予防と多職種連携、認知症者の転倒予防とリスクマネジメント第2版 (2015)
  • 著者名/発表者名: 加藤真由美
  • 総ページ数: 5
  • 出版者: 日本医事新報社
• [備考] 金沢大学医薬保健研究域 高齢者リハビリテーション看護学分野
  • URL: http://ronenrh.w3.kanazawa-u.ac.jp/education.html