| 研究課題/領域番号 |
24390496
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| 研究機関 | 大阪大学 |
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研究代表者 |
渡邊 浩子 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20315857)
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| 研究分担者 |
杉山 隆 東北大学, 大学病院, 教授 (10263005)
能町 しのぶ 滋賀医科大学, 医学部, 助教 (40570487)
岩尾 侑充子 東都医療大学, 公私立大学の部局等, 講師 (80564319)
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| 研究期間 (年度) |
2012-04-01 – 2015-03-31
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| キーワード | 妊娠糖尿病 / 妊婦 / 継続支援 / 栄養 |
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| 研究概要 |
H25年度は、第１段階の妊娠中期（20～26週）に実施する75gブトウ糖負荷試験でGDMと診断されたGDM妊婦と非GDM妊婦の診断時点での栄養摂取状況を簡易型自記式食事歴法質問票（brief-type self-administered diet history questionnaire: BDHQ)を用いて評価した。GDM妊婦群は非GDM妊婦群に比べて非妊時BMIが有意に高く(p<0.001)、GDM群の平均総エネルギー摂取量は非GDM妊婦群に比べて有意に低い(p<0.001)ものの脂肪エネルギー比率は有意に高く(p<0.01)、糖エネルギー比率は有意に低い(p<0.001)値を示すことが明らかとなった。非妊時BMIおよび妊娠中期までの栄養摂取状況がGDMの発症要因となりうることを7th International Conference on Advanced Technologies & Treatments for Diabetesで発表した。第２段階として、GDM妊婦に対し、バランス栄養指導または炭水化物の総摂取カロリーを40から50%とする低糖質食事指導の介入を行い、低糖質食事療法が妊娠中の血糖コントロールに及ぼす効果、周産期異常の発症への影響を調査中である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
GDM妊婦のリクルートがH25年度まで要したため、介入終了時期に遅れが生じた。
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| 今後の研究の推進方策 |
最終年度は低糖質食事療法の効果を妊娠中の血糖コントロールの推移、周産期異常の発症などから包括的に評価する予定である。また、第一段階、第二段階の介入研究の結果を基に、血糖コントロールを良好に保つための栄養・体重管理を含めた生活指導に関する継続支援プログラムを構築し、臨床で活用可能なツールを作成する予定である。
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| 次年度の研究費の使用計画 |
初年度からの妊娠糖尿病妊婦のリクルート期間が予定以上に延長したため、栄養調査実施時期および血液検査の時期も延長した。
リクルートしたGDM妊婦を産後1年まで継続的に調査することから、今年度にリクルートしたGDM妊婦の産後１年間の栄養調査の分析費用、血液検査費用に使用する。
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