| 研究課題/領域番号 |
24500589
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 研究機関 | 長崎大学 |
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研究代表者 |
千住 秀明 長崎大学, 医歯(薬)学総合研究科, 教授 (30179361)
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| 研究分担者 |
田中 貴子 長崎大学, 医歯(薬)学総合研究科, 助教 (00612409)
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| 研究期間 (年度) |
2012-04-01 – 2015-03-31
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| キーワード | リハビリテーション / 地域医療 / 病診連携 / COPD |
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| 研究概要 |
研究目的は、「地域リハビリテーションを含むCOPD地域病診連携システムがCOPDの予防と治療を可能にする」仮説を検証することである。
対象は松浦市に在住する50歳以上の8,583名の内、COPDの簡易診断法である11-Qに回答を頂いた3,331名で、得点が5点以上の1,006名で肺機能検査を受診した501名である。肺機能検査によりFEV1%<70%の気道閉塞を認めたCOPD疑い者の67名と、平成18年の調査でCOPDと確定診断された158名の計225名である。
方法は、北松浦医師会、松浦市と協力してCOPD対策委員会を設け、①松浦健康まつりを活用したCOPD健診、②COPD要フォロー健診、③COPD患者を対象とした呼吸器リハビリの集い、④医療従事者を対象とした呼吸リハビリテーション研修会、COPDのガイドライン、吸入療法を開催した。
結果、①「COPD健診」では、COPD問診票であるIPAGによるスクリーニング調査を90名に実施し、17点以上のCOPD疑い者の81名に肺機能検査を実施した。その結果、FEV1%<70%の気道閉塞を認めた8名を医療機関へ紹介した。②「フォロー健診」には、181名に健診案内を出した。参加者は医療機関からの新規紹介者を含め51名が参加した（参加率：27％）。そのうち、36名（73％）は呼吸機能が維持・改善されていた。③「呼吸器リハビリの集い」は23名が参加した④「医療従事者を対象とした研修会」は、約80名の医療関係者が研修会に参加した。
本研究の意義と重要性：市民を対象としたCOPDの早期発見、早期治療を地域の医療インフラ（行政・医師会・医療機関）と地域リハビリテーションを活用した病診連携の取り組みは極めて少なく、本システムでCOPDの予防と治療の可能性が示唆されれば、健康日本21でのCOPD対策に有用な示唆を与える事ができる。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
松浦市、北松浦医師会の協力によってCOPD対策委員会を設け、年間の事業計画を立て計画通り進行している。残された問題点は、市民のCOPDに対する意識が低く、要フォロー者健診の参加者が少ないことである。今後は、医師会と協力し参加への啓蒙を図ることと、COPD健診参加の増加を図りたい。
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| 今後の研究の推進方策 |
年2回のCOPD対策委員会の開催、COPDフォロー健診、医療従事者研修会、COPD教室の開催、中核病院でのCOPD健診の実施、一般市民へのCOPD認知度調査、COPD健診不参加者への追跡調査などを実施する。
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| 次年度の研究費の使用計画 |
年2回のCOPD対策委員会の開催、COPDフォロー健診、医療従事者研修会、COPD教室の開催、中核病院でのCOPD健診の実施、一般市民へのCOPD認知度調査、COPD健診不参加者への追跡調査などを実施する。
上記計画のため、会議費、交通費、肺機能検査備品等に使用する。
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