高齢者終末期ケアに関する事前指示の縦断的検討ー総合機能評価の視点からー

2015 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 24590607
• 研究機関: 京都大学
• 研究代表者: 和田 泰三 京都大学, 東南アジア研究所, 連携准教授 (90378646)
• 研究分担者: 奥宮 清人 京都大学, 東南アジア研究所, 連携准教授 (20253346) ; 松林 公蔵 京都大学, 東南アジア研究所, 教授 (70190494)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2016-03-31
• キーワード: リビングウィル / VAS / SF-8 / QOL / 主観的健康感 / 事前指示書

研究実績の概要

計画4カ年目は高知県土佐町在住高齢者と有料老人ホーム　「ライフ・イン京都」在住高齢者を対象とした高齢者総合機能評価を継続し、事前指示書作成者が両地域でさらに増加していることを確認した。また、計画2年目に、事前指示書作成者はVisual Analogue Scale（VAS）で測定した主観的健康感が低いことが判明したが、VASで測定したQOLと、健康関連QOL測定法としてひろく使用されている　SF-8 の関連についての報告はこれまでにない。
有料老人ホーム「ライフ･イン京都」在住高齢者を対象とし、SF-8の各因子とVASで測定した主観的健康感、幸福感の関連をSpearman順位相関係数で検討した。SF-8とVAS両方の回答を得たものは149名（男性50名　女性99名　平均年齢81.3歳）であった。SF-8の全体的健康感（General Health）とVASで測定した主観的健康感は有意に相関していた。（ρ＝0.53）VASで測定した主観的幸福感はSF-8の心の健康（Mental Health）ともっとも強く相関していた（ρ＝0.61）
VASにより測定した主観的健康感はSF-8の全体的健康感と比較的強い相関があり、健康関連QOL測定に有用である。主観的幸福感（VAS）の構成概念は多面的であるがSF-8 の身体機能関連の項目よりも心の健康がより強く関連していた。
今後、事前指示書作成者を対象としてVASをもちいて主観的健康感、主観的幸福感などのQOL測定を継続し、その推移を縦断的に検討する予定である。

研究成果

• [雑誌論文] J-Curve Association Between Glucose Intolerance and Hemoglobin and Ferritin Levels at High Altitude. (2016)
  • 著者名/発表者名: Okumiya K, Sakamoto R, Ishikawa M, Kimura Y, Fukutomi E, Ishimoto Y, Chen WL, Imai H, Kato E, Kasahara Y, Fujisawa M, Wada T, Ishine M, Kosaka Y, Nose M, Yamaguchi T, Tsukihara T, Otsuka K, Norboo T, Matsubayashi K.
  • 雑誌名: J Am Geriatr Soc. 巻: 64 ページ: 207-210
  • DOI: 10.1111/jgs.13915
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Postcard intervention for depression in community-dwelling older adults: A randomised controlled trial. (2015)
  • 著者名/発表者名: Imai H, Furukawa TA, Okumiya K, Wada T, Fukutomi E, Sakamoto R, Fujisawa M,Ishimoto Y, Kimura Y, Chen WL, Tanaka M, Matsubayashi K.
  • 雑誌名: Psychiatry Res. 巻: 229 ページ: 545-50
  • DOI: 10.1016/j.psychres.2015.05.054.
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Oxidized Low Density Lipoprotein Among the Elderly in Qinghai-Tibet Plateau. (2015)
  • 著者名/発表者名: Sakamoto R, Okumiya K, Wang H, Dai Q, Fujisawa M, Wada T, Imai H, Kimura Y,
  • 雑誌名: Wilderness Environ Med. 巻: 26 ページ: 343-349
  • DOI: 10.1016/j.wem.2015.03.025.
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Association between dental status and food diversity among older Japanese. (2015)
  • 著者名/発表者名: Iwasaki M, Kimura Y, Yoshihara A, Ogawa H, Yamaga T, Takiguchi T, Wada T, Sakamoto R, Ishimoto Y, Fukutomi E, Chen W, Imai H, Fujisawa M, Okumiya K, ManzMC, Miyazaki H, Matsubayashi K.
  • 雑誌名: Community Dent Health. 巻: 32 ページ: 104-110
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Social cohesion and health in old age: a study in southern Taiwan. (2015)
  • 著者名/発表者名: Chen W, Okumiya K, Wada T, Sakamoto R, Imai H, Ishimoto Y, Kimura Y, Fukutomi E, Fujisawa M, Shih HI, Chang CM, Matsubayashi K.
  • 雑誌名: Int Psychogeriatr. 巻: 27 ページ: 1903-11
  • DOI: 10.1017/S1041610214002907.
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Buddhist social networks and health in old age: A study in central Thailand. (2015)
  • 著者名/発表者名: Sasiwongsaroj K, Wada T, Okumiya K, Imai H, Ishimoto Y, Sakamoto R, Fujisawa M, Kimura Y, Chen WL, Fukutomi E, Matsubayashi K.
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 15 ページ: 1210-8
  • DOI: 10.1111/ggi.12421.
  • 査読あり / 国際共著
• [学会発表] How to appreciate the patients preference？----From the view point of advance care planning--- (2015)
  • 著者名/発表者名: Wada T
  • 学会等名: Korea Geriatric Society
  • 発表場所: ソウル・韓国
  • 年月日: 2015-11-28
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 多職種連携により在宅看取りが可能であった独居高齢がん患者の一例 (2015)
  • 著者名/発表者名: 和田泰三
  • 学会等名: 第26回日本老年医学会近畿地方会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2015-11-14
• [学会発表] Visual Analogue Scaleで測定したQOLとSF-8 の関連 (2015)
  • 著者名/発表者名: 和田泰三
  • 学会等名: 第57回日本老年医学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2015-06-12 – 2015-06-14
• [図書] 老化生物学 老いと寿命のメカニズム （ 第7章 ヒトの寿命） (2015)
  • 著者名/発表者名: 和田泰三 （編・近藤祥司）
  • 総ページ数: 408 (199-217)
  • 出版者: メディカルサイエンス・インターナショナル