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2012 年度 実施状況報告書

家族性高コレステロール血症の新規原因遺伝子が臨床像と生命予後に与える影響

研究課題

研究課題/領域番号 24591041
研究種目

基盤研究(C)

研究機関金沢大学

研究代表者

川尻 剛照  金沢大学, 大学病院, 講師 (90345637)

研究分担者 野口 徹  金沢大学, 医学系, 助教 (40456421)
研究期間 (年度) 2012-04-01 – 2015-03-31
キーワード家族性高コレステロール血症 / PCSK9 / LDL受容体 / 遺伝子多型
研究概要

PCSK9は細胞内コレステロールプールの減少によりSREBP2活性化を介し誘導され、LDL受容体の細胞内分解を促進すると考えられている。その機能亢進型変異は家族性高コレステロール血症(FH)の原因となり、機能低下型変異は低βリポ蛋白血症の原因となる。PCSK9を含む多くの遺伝子変異の機能評価はin vitroで行われるが、本研究ではLDL受容体変異による家族性高コレステロール血症にPCSK9遺伝子変異が合併することで、臨床像、特に脂質値の変化を評価することを目的とした。
文書による同意取得の後、FHが疑われる症例の末梢血を用いHRM法、MPLA法にて既知のLDL受容体変異を同定した。一方、LDL受容体変異を認めない症例に対し、genomic DNAを抽出しPCSK9遺伝子全エクソンに対するプライマーを設定し、直接塩基配列法にて遺伝子変異を決定した。これまで、機能亢進型変異と考えられるE32K変異のほかA53V、G263S、I474V、S668R、E670G変異を同定した。LDL受容体変異を有する患者群でPCSK9遺伝子E32K変異を既に4例同定しており、その平均LDLコレステロール値は417.5mg/dLとFHホモ接合体に近い著しい高LDLコレステロール血症を呈していた。また同様に、全例でFHホモ接合体類似の著明な皮膚または腱黄色腫を呈していた。A53V、G263S、I474V、S668R、E670G変異に関して、これまでLDL受容体異常症に見出されていない。今後、対象症例を増やし検討を続ける。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

当初の予定では平成24年度、新たに見出された遺伝子変異の機能解析をin vitroで行う予定であった。研究分担者が一身上の都合で本学を退職したため、当初の予定より計画が遅れた。In vivo解析を行う予定であった大学院生に解析の協力を依頼する予定である。

今後の研究の推進方策

平成25年度は、昨年度明らかにしたPCSK9遺伝子A53V、G263S、I474V、S668R、E670G変異を含み、新たなPCSK9遺伝子多型を検索しLDL受容体変異症の中で検索する。
また、本年施行できなかったゼブラフィッシュを用いたin vivo解析に着手し、PCSK9遺伝子多型の機能を明確とする。

次年度の研究費の使用計画

ゼブラフィッシュの購入・飼育費として200千円、遺伝子解析消耗品費用として1000千円を見込んでいる。また、研究成果発表のため、日本循環器学会総会(東京)、日本動脈硬化学会総会・学術集会(東京)、アメリカ心臓病学会年次総会(ダラス)旅費に50千円、50千円、300千円を計上している。

  • 研究成果

    (12件)

すべて 2013 2012

すべて 雑誌論文 (4件) (うち査読あり 4件) 学会発表 (6件) (うち招待講演 3件) 図書 (2件)

  • [雑誌論文] Rapid changes in plaque composition and morphology after intensive lipid lowering therapy: study with serial coronary CT angiography.2012

    • 著者名/発表者名
      Shimojima M, Kawashiri MA, Nitta Y, Yoshida T, Katsuda S, Kaku B, Taguchi T, Hasegawa A, Konno T, Hayashi K, Yamagishi M.
    • 雑誌名

      Am J Cardiovasc Dis.

      巻: 2 ページ: 84-8.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] A novel type of familial hypercholesterolemia: double heterozygous mutations in LDL receptor and LDL receptor adaptor protein 1 gene.2012

    • 著者名/発表者名
      Tada H, Kawashiri MA, Ohtani R, Noguchi T, Nakanishi C, Konno T, Hayashi K, Nohara A, Inazu A, Kobayashi J, Mabuchi H, Yamagishi M.
    • 雑誌名

      Atherosclerosis.

      巻: 42 ページ: 1094-9.

    • DOI

      10.1016/j.atherosclerosis.2011.08.004.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Impact of visceral adipose tissue and subcutaneous adipose tissue on insulin resistance in middle-aged Japanese.2012

    • 著者名/発表者名
      Oka R, Yagi K, Sakurai M, Nakamura K, Nagasawa SY, Miyamoto S, Nohara A, Kawashiri MA, Hayashi K, Takeda Y, Yamagishi M.
    • 雑誌名

      J Atheroscler Thromb.

      巻: 19 ページ: 814-22.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Expression and Function of Ephrin-B1 and Its Cognate Receptor EphB2 in Human Abdominal Aortic Aneurysm.2012

    • 著者名/発表者名
      Sakamoto A, Kawashiri M, Ishibashi-Ueda H, Sugamoto Y, Yoshimuta T, Higashikata T, Ogino H, Tada H, Konno T, Hayashi K, Yamagishi M.
    • 雑誌名

      Int J Vasc Med.

      巻: 2012 ページ: 127149.

    • DOI

      10.1155/2012/127149.

    • 査読あり
  • [学会発表] PCSK9: A Marker of Responsiveness to Statin and Atheerosclerosis2013

    • 著者名/発表者名
      Masa-aki Kawashiri, Tohru Noguchi, Mutsuko Takata, Atsushi Nohara, Akihiro Inazu, Hiroaki Hattori, Hiroshi Mabuchi, Masakazu Yamagishi
    • 学会等名
      第77回日本循環器学会学術集会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県)
    • 年月日
      20130315-20130317
    • 招待講演
  • [学会発表] Immpact of Rosuvastatin on Lipid Profiles Over Time in Stable Coronary Artery Disease: Insights From Subanalysis of COSMOS Study2013

    • 著者名/発表者名
      Masa-aki Kawashiri, Masakazu Yamagishi, Tomohiro Sakamoto, Tadateru Takayama, Takafumi Hiro, Hiroyuki Daida, Atsushi Hirayama, Satoshi Saito, Tetsu Yamaguchi, Masunori Matsuzaki
    • 学会等名
      第77回日本循環器学会学術集会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県)
    • 年月日
      20130315-20130317
  • [学会発表] Statin Therapy Improves Fractional Catabolic Rate of LDL without Affecting Impaired VLDL and VLDL Remnant Catabolism in Homozygous FH Patient Due to PCSK9 Gene Mutation: Evidence from Kinetic Study with Stable Isotope2012

    • 著者名/発表者名
      Masa-aki Kawashiri, Katsunori Ikewaki, Hayato Tada, Tohru Noguchi, Atsushi Nohara, Akihiro Inazu, Junji Kobayashi, Hiroshi Mabuchi, Masakazu Yamagishi
    • 学会等名
      The 85th American Heart Association 2012 Scientific Sessions
    • 発表場所
      Los Angeles Convention Center (USA)
    • 年月日
      20121103-20121107
  • [学会発表] 長期予後からみたPCI後のリスク管理2012

    • 著者名/発表者名
      川尻剛照
    • 学会等名
      第28回CVIT東海北陸地方会
    • 発表場所
      金沢歌舞伎座(石川県)
    • 年月日
      20120929-20120930
    • 招待講演
  • [学会発表] マルチリスク管理:その効果と展望2012

    • 著者名/発表者名
      川尻剛照、野原淳、今野哲雄、林研至、馬渕宏、山岸正和
    • 学会等名
      第60回日本心臓病学会学術集会
    • 発表場所
      ホテル日航金沢他(石川県)
    • 年月日
      20120914-20120916
    • 招待講演
  • [学会発表] Extreme Contrast of Atherosclerosis in Coronary and Carotid Artery in Patients with Lipoprotein-lipase Deficiency due to Different Gene Mutation2012

    • 著者名/発表者名
      川尻剛照、小林淳二、多田隼人、野口徹、野原淳、稲津明広、馬渕宏、山岸正和
    • 学会等名
      第44回日本動脈硬化学会総会・学術集会
    • 発表場所
      ヒルトン福岡シーホーク(福岡県)
    • 年月日
      20120719-20120720
  • [図書] 循環器内科 特集「インスリン抵抗性と心血管疾患」心血管イベント予防・スタチン2012

    • 著者名/発表者名
      川尻剛照、多田隼人、山岸正和
    • 総ページ数
      9
    • 出版者
      科学評論社
  • [図書] 診療ガイドラインUp-to-Date 2012-2013 心筋梗塞2012

    • 著者名/発表者名
      川尻剛照、今野哲雄、林研至、山岸正和
    • 総ページ数
      9
    • 出版者
      メディカルビュー社

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公開日: 2014-07-24  

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