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2014 年度 実施状況報告書

慢性閉塞性肺疾患に対する新規栄養療法の開発:進行抑制から発症予防までをめざして

研究課題

研究課題/領域番号 24591133
研究機関奈良県立医科大学

研究代表者

吉川 雅則  奈良県立医科大学, 医学部, 准教授 (80271203)

研究分担者 木村 弘  奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (20195374)
友田 恒一  奈良県立医科大学, 医学部, 講師 (90364059)
研究期間 (年度) 2012-04-01 – 2016-03-31
キーワード慢性閉塞性肺疾患 / 栄養療法 / 腸内環境 / 食生活 / 発病予防
研究実績の概要

慢性閉塞性肺疾患(COPD)にみられる栄養障害は予後を規定する重要な併存症である。しかし有用な栄養補給療法は未だ確立されていない。申請者はエネルギー吸収の観点から消化管に着目し、動物モデルを用いて脱繊維食や不規則な給餌で腸内環境を悪化させた場合、高度の栄養障害とともに気腫病変が高度かつ早期に形成されることを明らかにしてきた。COPDの発症進展における後天的要因として食生活の重要性を示唆する結果として注目されている。これらの結果を基盤に腸内環境の改善を目指すことによって、栄養障害の改善にとどまらず、COPDの発症予防にも寄与しうる新たな栄養療法(食生活改善療法)を確立する糸口を得ることが本研究の目的である。
繊維除去食ならびに不規則な食事摂取で喫煙曝露すると、肺気腫ならびに栄養障害、骨粗鬆症の発症・進展が高度になることを動物モデルを用いて明らかにしてきた。前年度はGFOB:Glutamine,Fiber,Oligo糖,Bifidobcteriumが気腫病変および骨病変を軽減することを動物実験で見出した。本年度はCOPD患者にGFOBを投与するための投与法について検討した。GFOおよびBは各々市販されているものを使用することとし、GFOはすでに推奨されている一回一包15gを一日3回、Bは腸内により効率的に定着させるために寝る前に一回一包(5.0×10の8乗個)摂取させる方法でボランティアに投与し、下痢等の消火器系に対する問題がないことを確認した。本年度予定しているCOPD患者への投与にむけて現在準備中である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

動物実験データを基に、GFOBの臨床応用へ向けて進捗している。

今後の研究の推進方策

COPD患者へGFOBを投与し効果を検証する。

  • 研究成果

    (14件)

すべて 2015 2014

すべて 雑誌論文 (11件) (うち査読あり 4件、 オープンアクセス 4件、 謝辞記載あり 3件) 学会発表 (2件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 【COPDの身体活動性をめぐるサイエンス】 身体活動性と全身性炎症2015

    • 著者名/発表者名
      木村 弘, 福岡 篤彦, 吉川 雅則
    • 雑誌名

      日本呼吸器学会誌

      巻: 4 ページ: 15-22

  • [雑誌論文] The impact of obstructive sleep apnea and nasal CPAP on circulating adiponectin levels.2014

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa M, Yamauchi M, Fujita Y, Koyama N, Fukuoka A, Tamaki S, Yamamoto Y, Tomoda K, Kimura H.
    • 雑誌名

      Lung

      巻: 192 ページ: 289-295

    • DOI

      10.1007/s00408-013-9550-9

    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Mini Nutritional Assessment Short-Form predicts exacerbation frequency in patients with chronic obstructive pulmonary disease.2014

    • 著者名/発表者名
      Yoshikawa M, Fujita Y, Yamamoto Y, Yamauchi M, Tomoda K, Koyama N, Kimura H.
    • 雑誌名

      Respirology

      巻: 19 ページ: 1198-1203

    • DOI

      10.1111/resp.12380

    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Distribution of bone mineral content is associated with body weight and exercise capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease.2014

    • 著者名/発表者名
      Yamamoto Y, Yoshikawa M, Tomoda K, Fujita Y, Yamauchi M, Fukuoka A, Tamaki S, Koyama N, Kimura H.
    • 雑誌名

      Respiration

      巻: 87 ページ: 158-164

    • DOI

      10.1159/000355095

    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Branched-chain amino acid-rich diet improves skeletal muscle wasting caused by cigarette smoke in rats.2014

    • 著者名/発表者名
      Tomoda K, Kubo K, Hino K, Kondoh Y, Nishii Y, Koyama N, Yamamoto Y, Yoshikawa M, Kimura H.
    • 雑誌名

      J Toxicol Sci.

      巻: 39 ページ: 331-337

    • DOI

      http://doi.org/10.2131/jts.39.331

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 【最新情報をおさえる! 臨床栄養の活用ガイド】 さまざまな病態における栄養のポイント COPDにおける栄養障害と対策2014

    • 著者名/発表者名
      福岡 篤彦, 吉川 雅則, 木村 弘
    • 雑誌名

      Medicina

      巻: 51 ページ: 2341-2345

  • [雑誌論文] 【すぐ役に立つ-呼吸器薬の標準的使い方】 COPD 【安定期の治療】 吸入薬以外の治療 テオフィリン,喀痰調整薬,マクロライド系抗菌薬,栄養療法2014

    • 著者名/発表者名
      山本 佳史, 吉川 雅則, 木村 弘
    • 雑誌名

      Medicina

      巻: 51 ページ: 1850-1853

  • [雑誌論文] 【全身成人病としてのCOPD】 COPDの診断の実際と早期診断2014

    • 著者名/発表者名
      福岡 篤彦, 吉川 雅則, 木村 弘
    • 雑誌名

      成人病と生活習慣病

      巻: 44 ページ: 1019-1025

  • [雑誌論文] COPDと全身併存症2014

    • 著者名/発表者名
      木村 弘, 吉川 雅則
    • 雑誌名

      日本内科学会雑誌

      巻: 103 ページ: 2314-2320

  • [雑誌論文] 急性呼吸不全における栄養管理-人工呼吸患者を中心に-2014

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 雑誌名

      難病と在宅ケア

      巻: 19 ページ: 26-29

  • [雑誌論文] 急性呼吸不全における栄養管理―人工呼吸患者を中心に―2014

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則、木村 弘
    • 雑誌名

      日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌

      巻: 24 ページ: 95-99

  • [学会発表] Acceleration in Emphysema in Rats Discontinuously Fed with Fiber-Free Diet were Related to Alteration in The Gut Environments.2014

    • 著者名/発表者名
      Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Yoshikawa M, Kimura H.
    • 学会等名
      American Thoracic Society international conference
    • 発表場所
      San Diego Convention Center
    • 年月日
      2014-05-16 – 2014-05-21
  • [学会発表] Discontinuous Feeding with Fiber-Free Diet Accelerates Emphysema, Malnutrition and Osteoporosis by Cigarette Smoke in Rats.2014

    • 著者名/発表者名
      Tomoda K, Kubo K, Yamamoto Y, Nishii Y, Nakamura A, Yoshikawa M, Hamada K, Kimura H.
    • 学会等名
      第54回日本呼吸器学会学術講演会
    • 発表場所
      大阪国際会議場・リーガロイヤルホテル
    • 年月日
      2014-04-25 – 2014-04-27
  • [図書] 事例・症例に学ぶ栄養管理 改訂2版2014

    • 著者名/発表者名
      吉川雅則, 木村 弘
    • 総ページ数
      236 (118-119)
    • 出版者
      南山堂

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公開日: 2016-05-27  

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