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2013 年度 実施状況報告書

PDの腹膜機能不全、慢性腎臓病に対するリンパ管新生を標的とした新規治療戦略

研究課題

研究課題/領域番号 24591228
研究機関名古屋大学

研究代表者

伊藤 恭彦  名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 寄附講座教授 (60402632)

研究分担者 水野 正司  名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 寄附講座准教授 (20303638)
鈴木 康弘  名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 寄附講座助教 (20584676)
松尾 清一  名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70190410)
武井 佳史  名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (70362233)
キーワード腹膜透析 / リンパ管 / VEGF-C / 腹膜透過性 / 腎間質障害
研究概要

1. 腹膜機能障害におけるリンパ管新生について
クロルヘキシジン(CG)モデル腹膜において検討し、リンパ管の発現はTGF-b typeI受容体阻害剤による線維化抑制治療により軽減し、線維化に伴いリンパ管新生が進行することを明らかにした。腹腔内投与したFITC-dextranの吸収、体循環へのドレナージはリンパ管新生によって増加し、COX2阻害剤投与によるリンパ管新生抑制により減少した。線維化にともなったリンパ管新生が、PDにおける透析液吸収を介しUFFに深く関与することが明らかとなり、新たな治療ターゲットとなりうることを示し、J Am Soc Nephrol に発表した。リンパ管新生が普遍的におきるかを、別のメチルグリオキサールモデルを用いて検討、アデノウィルスベクター s-VEGFR3-Ig(ヘルシンキ大学K Alitaro教授より供与)投与によるリンパ管新生の抑制を行い、その意義を検討。さらに人に応用可能な腹膜透析リンパ管機能をみる検査法を検討した。VEGF-CとともにVEGF-Dも腹膜リンパ管新生に重要な働きをしていることを明らかにし、その成果を本年の日本腎臓学会で発表予定、論文作成中である。
2. VEGF-C transgenic (tg) miceについて
collagen I プロモーターにhuman VEGF-Cをつないだベクターの構築し、Hec293細胞にトランスフェクションし、VEGF-C 蛋白の過剰分泌を確認。分泌されたVEGF-C 蛋白がリンパ管内皮細胞を増殖・管腔形成を誘導することをin vitroの系で検討し、生理学的活性をもつことを確認した。このベクターを受精卵に注入し、tgマウスを作成。現在、germ-line伝達を確立中である。本tg miceを用いて、腹膜擦過モデルと尿管閉塞(UUO)モデル等でリンパ管新生の意義を検討する。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

(1) 腹膜機能障害におけるリンパ管新生について
クロルヘキシジン(CG)モデル腹膜において検討し、線維化にともなったリンパ管新生が、PDにおける透析液吸収を介し除水不全(濾過不全)に深く関与することが明らかとなり、新たな治療ターゲットとなりうることを示し、J Am Soc Nephrol 2013に発表した。リンパ管新生が普遍的におきるかを、別のメチルグリオキサールモデルを用いて検討、その意義を検討した。さらにアデノウィルスベクター s-VEGFR3-Ig(ヘルシンキ大学K Alitaro教授より供与)投与によるリンパ管新生の抑制を行い、VEGFR3が新たな腹膜透析除水不全の治療ターゲットになる点を明らかにし、その成果を本年7月の日本腎臓学会で発表予定、近日中に論文投稿となる。
(2) VEGF-C transgenic (tg) miceについて
collagen I プロモーターにhuman VEGF-Cをつないだベクターの構築し、Hec293細胞にトランスフェクションし、VEGF-C 蛋白の過剰分泌確認を完了。分泌されたVEGF-C 蛋白がリンパ管内皮細胞を増殖・管腔形成を誘導することをin vitroの系で検討し、生理学的活性をもつことを確認した。このベクターを受精卵に注入し、tgマウスを作成。現在、germ-line伝達を確立中である。その中で、すでに2ラインでgerm-line伝達を確立。予定通りtgマウス作成に成功しており、本マウスを用いて、腹膜擦過モデルと尿管閉塞(UUO)モデル等でリンパ管新生の意義検討を5月より開始する。

今後の研究の推進方策

現在計画した3つの柱となる研究を進めている。
(1) 腹膜機能障害におけるリンパ管新生について
(2) VEGF-C transgenic mice作成について
(3) 慢性腎臓病におけるリンパ管新生の意義について
(1)においては、メチルグリオキサールモデルとともに保存期腎不全モデルにおいての腹壁リンパ管新生の検討を進めている。
(2)のVEGF-C transgenic miceが作成できたので、本年度はtg miceにモデルを作成し(1)腹膜疾患、(3)腎疾患における病態解明、治療戦略の開発を進める。これまですべて、順調に進んでいるので、計画通りに今後も推進する。

  • 研究成果

    (30件)

すべて 2014 2013

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件) 学会発表 (23件)

  • [雑誌論文] Rat adipose tissue-derived stem cells attenuate peritoneal injuries in rat zymosan-induced peritonitis accompanied by complement activation.2014

    • 著者名/発表者名
      Kim H, Mizuno M, Furuhashi K, Katsuno T, Ozaki T, Yasuda K, Tsuboi N, Sato W, Suzuki Y, Matsuo S, Ito Y, Maruyama S.
    • 雑誌名

      Cytotherapy.

      巻: 16(3) ページ: 357-368

    • DOI

      10.1016/j.jcyt.2013.10.011

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Long-Term Effects of Spironolactone in Peritoneal Dialysis Patients.2014

    • 著者名/発表者名
      Ito Y, Mizuno M, Suzuki Y, Tamai H, Hiramatsu T, Ohashi H, Ito I, Kasuga H, Horie M, Maruyama S, Yuzawa Y, Matsubara T, Matsuo S; on behalf of the Nagoya Spiro Study Group.
    • 雑誌名

      J Am Soc Nephrol.

      巻: in press ページ: in press

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Association of cardiac valvular calcifications and C-reactive protein with cardiovascular mortality in incident hemodialysis patients: a Japanese cohort study.2013

    • 著者名/発表者名
      Takahashi H, Ishii H, Aoyama T, Kamoi D, Kasuga H, Ito Y, Yasuda K, Tanaka M, Yoshikawa D, Maruyama S, Matsuo S, Murohara T, Yuzawa Y.
    • 雑誌名

      Am J Kidney Dis

      巻: 61(2) ページ: 254-261

    • DOI

      10.1053/j.ajkd.2012.09.007.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Anti-C5a complementary peptide ameliorates acute peritoneal injuries induced by neutralization of Crry and CD59.2013

    • 著者名/発表者名
      Mizuno T, Mizuno M, Imai M, Suzuki Y, Kushida M, Noda Y, Maruyama S, Okada H, Okada N, Matsuo S, Ito Y.
    • 雑誌名

      Am J Physiol Renal Physiol

      巻: 305(11) ページ: 1603-1616

    • DOI

      10.1152/ajprenal.00681.2012.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] TGF-β1 promotes lymphangiogenesis during peritoneal fibrosis.2013

    • 著者名/発表者名
      Kinashi H, Ito Y, Mizuno M, Suzuki Y, Terabayashi T, Nagura F, Hattori R, Matsukawa Y, Mizuno T, Noda Y, Nishimura H, Nishio R, Maruyama S, Imai E, Matsuo S, Takei Y.
    • 雑誌名

      J Am Soc Nephrol.

      巻: 24(10) ページ: 1627-1642

    • DOI

      10.1681/ASN.2012030226

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Geriatric nutritional risk index accurately predicts cardiovascular mortality in incident hemodialysis patients.2013

    • 著者名/発表者名
      Takahashi H, Ito Y, Ishii H, Aoyama T, Kamoi D, Kasuga H, Yasuda K, Maruyama S, Matsuo S, Murohara T, Yuzawa Y.
    • 雑誌名

      J Cardiol.

      巻: S0914-5087(13) ページ: 352-353.

    • DOI

      10.1016/j.jjcc.2013.10.018

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Perforative peritonitis caused by appendicitis in a patient on peritoneal dialysis.2013

    • 著者名/発表者名
      Mizuno M, Suzuki Y, Ito Y
    • 雑誌名

      Intern Med

      巻: 52(11) ページ: 1177-1181

    • 査読あり
  • [学会発表] Hemoglobin variability of Japanese Hemodialysis patients with long acting erythropoiesis stimulating agent treatment. Comparison with short acting ESA treatment.2013

    • 著者名/発表者名
      Kiyohito Kawashima, Hirotake Kasuga, Chieko Matsubara, Keiko Kimura, Ryo Takahashi, Yasuhiko Ito
    • 学会等名
      Kidney Week 2013
    • 発表場所
      Atlanta(USA)
    • 年月日
      20131105-20131110
  • [学会発表] Spironolactone Prevents Cardiac Hypertrophy in Peritoneal Dialysis Patients without Significant Adverse Effects.2013

    • 著者名/発表者名
      Yasuhiko Ito, Masashi Mizuno, Yasuhiro Suzuki, Hirotake Kasuga, Shoichi Maruyama, Yukio Yuzawa, Seiichi Matsuo,
    • 学会等名
      Kidney Week 2013
    • 発表場所
      Atlanta(USA)
    • 年月日
      20131105-20131110
  • [学会発表] Serum Beta-2 Microglobulin Significantly Predicts Survival in Association with the Residual Renal Function in Japanese Patients on Peritoneal Dialysis – A Prospective Multicenter Cohort Study (PDR-CS).2013

    • 著者名/発表者名
      Hiroshi Morinaga, Hitoshi Sugiyama, Yasuhiko Ito, Kazuhiko Tsuruya, Hisako Yoshida, Hiroki Maruyama, Shin Goto, Tomoya Nishino, Hiroyuki Terawaki, Masaaki Nakayama, Hidetomo Nakamoto, Seiichi Matsuo, Hirofumi Makino
    • 学会等名
      Kidney Week 2013
    • 発表場所
      Atlanta(USA)
    • 年月日
      20131105-20131110
  • [学会発表] SLEに伴うPodocyte infoldingの1例2013

    • 著者名/発表者名
      田中 章仁、神谷 文隆、永原 靖子、鈴木 康弘、加藤 規利、勝野 敬之、尾崎 武徳、小杉 智規、佐藤 和一、坪井 直毅、水野 正司、丸山 彰一、伊藤 恭彦、松尾 清一
    • 学会等名
      第43回日本腎臓学会西部学術大会
    • 発表場所
      松山全日空ホテル(愛媛県松山市)
    • 年月日
      20131011-20131012
  • [学会発表] 視力障害で発症し多発性硬化症と診断した腹膜透析患者の一例2013

    • 著者名/発表者名
      永原 靖子、鈴木 康弘、加藤 規利、勝野 敬之、尾崎 武徳、小杉 智規、佐藤 和一、坪井 直毅、水野 正司、丸山 彰一、伊藤 恭彦、松尾 清一
    • 学会等名
      第43回日本腎臓学会西部学術大会
    • 発表場所
      松山全日空ホテル(愛媛県松山市)
    • 年月日
      20131011-20131012
  • [学会発表] The continuous erythropoietin receptor activator (C.E.R.A.) maintains renal anemia safely at extended administration intervals in CAPD patients.2013

    • 著者名/発表者名
      Takako Tomita, Yasuhiro Suzuki, Yasuhiko Ito, Masashi Mizuno, Hiroshi Kinashi, Humiko Sakata, Takeshi Terabayashi, Yumi Sei, Shoichi Maruyama and Seiichi Matsuo
    • 学会等名
      6th International Society for Peritoneal Dialysis - Asia Pacific Chapter Meeting, ISPD-APCM
    • 発表場所
      台北(中国)
    • 年月日
      20130927-20130929
  • [学会発表] Expression of membrane complement regulators in end stage renal disease patients on peritoneal dialysis therapy.2013

    • 著者名/発表者名
      Yumi Sei, Masashi Mizuno, Yasuhiro Suzuki, Masaki Imai, Keiko Higashide, Claire L Harris, Seiichi Matsuo,Yasuhiko Ito
    • 学会等名
      14th European Meeting on Complement in Human Disease
    • 発表場所
      イエーナ(ドイツ)
    • 年月日
      20130817-20130821
  • [学会発表] PD患者由来ヒト腹膜中皮細胞における膜補体制御因子の解析2013

    • 著者名/発表者名
      清 祐実、水野 正司、今井 優樹、Claire L. Harris、松尾 清一、伊藤 恭彦
    • 学会等名
      第50回補体シンポジウム
    • 発表場所
      旭川医科大学(旭川市)
    • 年月日
      20130705-20130706
  • [学会発表] 名古屋大学関連施設レジストリーからみた現在の腹膜透析の問題点とその対策2013

    • 著者名/発表者名
      伊藤恭彦、水野正司、鈴木康弘、松尾清一
    • 学会等名
      第58回日本透析医学会学術集会
    • 発表場所
      福岡国際会議場(福岡市)
    • 年月日
      20130620-20130623
  • [学会発表] 多施設PD合同レジストリーにおける患者予後規定因子の検討2013

    • 著者名/発表者名
      杉山斉、森永裕士、槇野博史、伊藤恭彦、松尾清一、鶴屋和彦、吉田寿子、丸山弘樹、後藤眞、西野友哉、寺脇博之、中山昌明、中元秀友
    • 学会等名
      第58回日本透析医学会学術集会
    • 発表場所
      福岡国際会議場(福岡市)
    • 年月日
      20130620-20130623
  • [学会発表] Fabry病による慢性腎不全で長期に安定した腹膜透析(PD)施行中の一例2013

    • 著者名/発表者名
      武藤玲子、勝野敬之、鈴木康弘、安田香、尾崎武徳、小杉智規、安田宜成、佐藤和一、坪井直毅、水野正司、伊藤恭彦、丸山彰一、松尾清一
    • 学会等名
      第58回日本透析医学会学術集会
    • 発表場所
      福岡国際センター(福岡市)
    • 年月日
      20130620-20130623
  • [学会発表] 腹膜透析患者におけるC.E.R.A投与の検討2013

    • 著者名/発表者名
      鈴木康弘、勝野敬之、安田香、尾崎武徳、小杉智規、佐藤和一、坪井直毅、水野正司、丸山彰一、伊藤恭彦、松尾清一
    • 学会等名
      第58回日本透析医学会学術集会
    • 発表場所
      福岡国際会議場(福岡市)
    • 年月日
      20130620-20130623
  • [学会発表] PD患者における在宅への関わりについて2013

    • 著者名/発表者名
      本村良美、服部祐子、酒井知子、水野正司、伊藤恭彦
    • 学会等名
      第58回日本透析医学会学術集会
    • 発表場所
      マリンメッセ福岡(福岡市)
    • 年月日
      20130620-20130623
  • [学会発表] BENEFICIAL EFFECT OF CONTINUOUS ERYTHROPOIETIN RECEPTOR ACTIVATOR (C.E.R.A.) IN CAPD PATIENTS.2013

    • 著者名/発表者名
      Yasuhiro Suzuki, Yasuhiko Ito, Masashi Mizuno, Hideki Hiramatsu, Hiroshi Kinashi, Fumiko Nagura, Takeshi Terabayashi, Yumi Sei, Takako Tomita, Shoichi Maruyama, Seiichi Matsuo.
    • 学会等名
      The World Congress of Nephrology 2013
    • 発表場所
      香港(中国)
    • 年月日
      20130531-20130604
  • [学会発表] THE SERUM BETA 2-MICROGLOBULIN LEVEL PREDICTS PATIENT SURVIVAL IN ASSOCIATION WITH THE RESIDUAL RENAL FUNCTION IN JAPANESE PATIENTS ON PERITONEAL DIALYSIS: A PROSPECTIVE MULTICENTER COHORT STUDY (PDR-CS) .2013

    • 著者名/発表者名
      Yosuke Saka, Keisuke Nonaka, Yuko Shimamura, Akihiro Sawai, Mitsuhiro Tawada, Yasuhiko Ito, Syoichi Maruyama, Seiichi Matsuo.
    • 学会等名
      The World Congress of Nephrology 2013
    • 発表場所
      香港(中国)
    • 年月日
      20130531-20130604
  • [学会発表] EFFICACY AND SAFETY OF FLUOROSCOPIC MANIPULATION USING ALPHA REPLACER FOR PERITONEAL CATHETER MALPOSITION.2013

    • 著者名/発表者名
      Yosuke Saka, Keisuke Nonaka, Yuko Shimamura, Akihiro Sawai, Mitsuhiro Tawada, Yasuhiko Ito, Syoichi Maruyama, Seiichi Matsuo.
    • 学会等名
      The World Congress of Nephrology 2013
    • 発表場所
      香港(中国)
    • 年月日
      20130531-20130604
  • [学会発表] AT ADIPOSE TISSUE-DERIVED STROMAL CELLS ATTENUATE PERITONEAL INJURIES IN RAT ZYMOSAN-INDUCED PERITONITIS ACCOMPANIED BY COMPLEMENT ACTIVATION.2013

    • 著者名/発表者名
      Hangsoo Kim, Masashi Mizuno, Kazuhiro Furuhashi, Takayuki Katsuno, Takenori Ozaki, Kaoru Yasuda, Naotake Tsuboi, Yasuhiko Ito, Shoichi Maruyama, Matsuo Seiichi
    • 学会等名
      The World Congress of Nephrology 2013
    • 発表場所
      香港(中国)
    • 年月日
      20130531-20130604
  • [学会発表] C-Reactive protein and geriatric nutritional risk index predits cardiovascular morbidity in end-stage renal desease patients who just began hemodialysis therapy.2013

    • 著者名/発表者名
      Chieko Matsubara, Hirotake Kasuga, Ryo Takahashi, Keiko Kimura, Kyoko Kikuchi, Hirohisa Kawahara, Yasuhiko Ito
    • 学会等名
      The World Congress of Nephrology 2013
    • 発表場所
      香港(中国)
    • 年月日
      20130531-20130604
  • [学会発表] ワークショップ2 基礎から臨床につながる補体学2013

    • 著者名/発表者名
      水野 正司、伊藤 恭彦、鈴木 康弘、清 祐実、丸山 彰一、松尾 清一
    • 学会等名
      第56回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      東京国際フォーラム(東京都千代田区)
    • 年月日
      20130510-20130512
  • [学会発表] Zymosan投与により誘導される補体依存性腹膜炎モデルに対する脂肪由来間葉系幹細胞の有用性2013

    • 著者名/発表者名
      金 恒秀、水野 正司、古橋 和拡、勝野 敬之、安田 香、尾崎 武徳、坪井 直毅、伊藤 恭彦、松尾 清一、丸山 彰一
    • 学会等名
      第56回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      東京国際フォーラム(東京都千代田区)
    • 年月日
      20130510-20130512
  • [学会発表] 腎代替療法における補体の関わり2013

    • 著者名/発表者名
      水野正司、伊藤恭彦、鈴木康弘、清祐実、丸山彰一、松尾清一
    • 学会等名
      第56回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      東京国際フォーラム(東京都千代田区)
    • 年月日
      20130510-20130512
  • [学会発表] ミネラロコルチコイド受容体(MR)拮抗薬の腹膜透析患者の心・腹膜・残腎機能への効果2013

    • 著者名/発表者名
      伊藤 恭彦、水野 正司、玉井 宏史、平松 武幸、大橋 宏重、伊藤 功、春日 弘毅、丸山 彰一、松尾 清一
    • 学会等名
      第56回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      東京国際フォーラム(東京都千代田区)
    • 年月日
      20130510-20130512
  • [学会発表] 急性腹膜組織障害へのC5aの関与と抗補体療法の可能性2013

    • 著者名/発表者名
      水野 智博、水野 正司、鈴木 康弘、清 祐実、富田 貴子、寺林 武、鬼無 洋、丸山 彰一、松尾 清一、伊藤 恭彦
    • 学会等名
      第56回日本腎臓学会学術総会
    • 発表場所
      東京国際フォーラム(東京都千代田区)
    • 年月日
      20130510-20130512

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公開日: 2015-05-28  

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