皮膚上皮細胞におけるPD-L1発現は移植直後が最も強くその後慢性GVHDが発症する時期には低下することが明らかとなった。次にPD-L1抗体を投与することにより慢性GVHDが悪化すること、さらにPD-L1ノックアウトマウスをレシピントにして移植することによりコントロール群と比べ有意に慢性GVHDが増悪することが明らかとなった。さらに血液系細胞か上皮系細胞に発現しているPD-L1のどちらが重要であるかは、キメラマウスを作製することによって検討した結果、上皮系細胞に発現しているPD-L1が重要であった。最後にagonistic PD-1抗体を使用して検討した結果、慢性GVHDが抑制された。
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