研究概要 |
慢性閉塞性肺疾患(COPD)症例における骨脆弱化の機序を解明することを目的として、剖検例を用いたCase-Control研究を行った。COPD例, 間質性肺炎(IP)例, 糖尿病(DM)例および非COPD症例として、男女各20-25例から検体を採取した。非COPD例は、骨代謝、コラーゲン代謝に影響を及ぼすような代謝性疾患罹患例(糖尿病,内分泌疾患,先天代謝異常症)は除外した。対象年齢は60歳以上とする。採取組織は、腰椎椎体(1-2椎体)および隣接する椎間板, 椎間関節, 皮膚, 肺実質部, 気管軟骨, 胸部大動脈を採取し、これらにおけるコラーゲンの終末糖化産物(AGEs)を測定した。 その結果、骨AGEs量は、非COPD群に比べ、DM群およびCOPD群では有意に高値であったのに対して、IP群には差はなかった。一方、皮膚, 肺実質部, 気管軟骨, 胸部大動脈におけるAGEs量は各郡間で有意差はなかった。このことから、COPD群では、DM群と同程度に骨コラーゲンにAGEs化が生じていることが明らかになり、COPDは骨特異的にAGEs化が進んでいる可能性が示唆された。
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