ビタミンＤ不足症の運動器障害・要介護に及ぼす影響の解明：大規模住民コホートの追跡

2014 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 24659317
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 吉村 典子 東京大学, 医学部附属病院, 准教授 (60240355)
• 研究分担者: 阿久根 徹 国立障害者リハビリテーションセンター(研究所), 病院, 副院長 (60282662) ; 岡 敬之 東京大学, 医学部附属病院, 助教 (60401064) ; 村木 重之 東京大学, 医学部附属病院, 准教授 (40401070)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• キーワード: 医療・福祉 / ビタミンＤ不足症 / 骨粗鬆症 / 血清25(OH)D値 / コホート研究 / 危険因子

研究実績の概要

運動器障害予防のために設立された大規模住民コホート研究Research on Osteoarthritis/osteoporosis Against Disability(ROAD)において、本年度は漁村コホートにおいて3回目の調査を実施した。本研究では、調査時に同意の得られた参加者から、25(OH)D測定サンプル採取のための採血を行うとともに、骨粗鬆症、変形性関節症、筋肉減少症、骨折の判定に必要な骨密度検査、X線検査、筋量検査、握力測定を行った。
漁村検診が平成25年度末までずれ込んだため、一部サンプルの測定は平成26年度にずれたが、平成26年度は予定通り第3回調査の山村、漁村両地域の参加者の25(OH)D結果をもとに、過去の調査における両地域の住民の25(OH)D測定結果とのデータリンケージを行い、25(OH)D値の変化についても検討し得た。
現在までの研究では、一般住民の血清25(OH)Dの平均値(標準偏差)は23.3 (6.6)mg/mL (男性25.7 (6.5)ng/mL、女性22.0 (6.2)ng/mL)であること、年代間で明らかな差異が認められないこと、ビタミンD不足症の有病率は 81.3% (男性72.1%、女性 86.3%)と極めて高いことを明らかにした。さらに、血清ビタミンD低値は骨粗鬆症発生を予測しうるが、変形性関節症とは関連を認めないことを示した。また一般住民における血清25(OH)D値は3年間では全体として増加傾向にあり、その割合は7.6％/yrであることがわかった。

研究成果

• [雑誌論文] Serum levels of 25-hydroxyvitamin D and occurrence of musculoskeletal diseases, such as osteoporosis, knee osteoarthritis and lumbar spondylosis: A three-year follow-up of the road study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Nakamura K, Kawaguchi H, Tanaka S, Akune T
  • 雑誌名: Osteoporos Int 巻: 26 ページ: 151-161
  • DOI: 10.1007/s00198-014-2844-9.
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Mutual associations among musculoskeletal diseases and metabolic syndrome components: A 3-year follow-up of the ROAD study (2015)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Tanaka S, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T
  • 雑誌名: Mod Rheumatol 巻: in press ページ: in press
  • DOI: in press
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Serum 25-hydroxyvitamin D below 25 ng/mL is a risk factor for long bone fracture comparable to bone mineral density in Japanese postmenopausal women. (2014)
  • 著者名/発表者名: Tanaka S, Kuroda T, Yamazaki Y, Shiraki Y, Yoshimura N, Shiraki M
  • 雑誌名: J Bone Miner Metab 巻: 32 ページ: 524-532
  • DOI: 10.1007/s00774-013-0520-3
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Prevalence and progression of the radiographic ossification of posterior longitudinal ligament and its associated factors in the Japanese populations: A 3-year follow-up of the ROAD study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Nagata K, Muraki S, Oka H, Yoshida M, Enyo Y, Kagotani R, Hashizume H, Yamada H, Ishimoto Y, Teraguchi M, Tanaka S, Kawaguchi H, Toyama Y, Nakamura K, Akune T
  • 雑誌名: Osteoporos Int 巻: 25 ページ: 1089-1098
  • DOI: 10.1007/s00198-013-2372-z.
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Incidence of certified need of care in the long-term care insurance system and its risk factors in the elderly of Japanese population-based cohorts: The ROAD study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Akune T, Muraki S, Oka H, Tanaka S, Kawaguchi H, Tokimura F, Yoshida H, Suzuki T, Nakamura K, Yoshimura N
  • 雑誌名: Geriatr Gerontol Int 巻: 14 ページ: 695-701
  • DOI: 10.1007/s00776-014-0537-z.
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [学会発表] Association between diffuse idiopathic skeletal hyperostosis, bone mineral density, and CTX2: The ROAD study (2015)
  • 著者名/発表者名: Kagotani R, Yoshida M, Muraki S, Oka H, Hashizume H, Yamada H, Tanaka S, Nakamura K, Kawaguchi H, Akune T, Yoshimura N
  • 学会等名: Annual Meeting of American Academy of Orthopedic Surgeons
  • 発表場所: Las Vegas, USA
  • 年月日: 2015-03-24 – 2015-03-28
• [学会発表] Dose Osteophytosis at the Knee Predict Health-related Quality of Life Decline? A 3-Years follow-up of the ROAD Study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Muraki S, Akune T, Tanaka S, Kawaguchi H, Nakamura K, Oka H, Yoshimura N
  • 学会等名: The European League Against Rheumatism (EULAR) 2014
  • 発表場所: Paris, France
  • 年月日: 2014-06-11 – 2014-06-14
• [学会発表] Mutual associations among musculoskeletal diseases, metabolic syndrome, and cognitive impairment: A 3-year follow-up of the ROAD study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Tanaka S, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T
  • 学会等名: The European League Against Rheumatism (EULAR) 2014
  • 発表場所: Paris, France
  • 年月日: 2014-06-11 – 2014-06-14
• [学会発表] Assessment of joint destruction at the knee in rheumatoid arthritis using semi-automated software for magnetic resonance image analysis (2014)
  • 著者名/発表者名: Oka H, Ohashi S, Kadono Y, Yasui T, Ono K, Isawa K, Yoshimura N, Nishino J, Tanaka S
  • 学会等名: The European League Against Rheumatism (EULAR) 2014
  • 発表場所: Paris, France
  • 年月日: 2014-06-11 – 2014-06-14
• [学会発表] Mutual associations among diseases causing disability, such as musculoskeletal diseases, metabolic syndrome components, and mild cognitive impairment: A 3-year follow-up of the ROAD study. (2014)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Tanaka S, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T
  • 学会等名: The Annual Congress of European Calcified Tissue Society (ECTS) 2014
  • 発表場所: Prague, Czech Republic
  • 年月日: 2014-05-17 – 2014-05-20
• [図書] インフォームドコンセントのための図説シリーズ 骨粗鬆症 改訂3版 (2015)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子(分担執筆）
  • 総ページ数: 83
  • 出版者: 医薬ジャーナル社
• [図書] 骨ペディア.骨疾患・骨代謝キーワード事典 (2015)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子(分担執筆）
  • 総ページ数: 128
  • 出版者: 羊土社
• [図書] 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版 (2015)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子(分担執筆）
  • 総ページ数: in press
  • 出版者: ライフサイエンス出版
• [図書] 変形性膝関節症の運動療法ガイド－保存的治療から術後リハまで (2014)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子(分担執筆）
  • 総ページ数: 219
  • 出版者: 日本医事新報社