ＭＤＳ進展における酸化的ＤＮＡ傷害の意義とその修復を目論んだ鉄キレート療法の確立

2014 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 24659466
• 研究機関: 札幌医科大学
• 研究代表者: 小船 雅義 札幌医科大学, 医学部, 准教授 (90336389)
• 研究分担者: 加藤 淳二 札幌医科大学, 医学部, 教授 (20244345) ; 井山 諭 札幌医科大学, 医学部, 助教 (50398319)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• キーワード: MDS / 鉄キレート剤 / 8-OHdG / 酸化的DNA損傷

研究実績の概要

骨髄異形成症候群(MDS)は、造血前駆・幹細胞の遺伝子異常や機能異常がその発症の主因と考えられているがその誘因は明らかにされていない。最近、鉄過剰がMDSからの白血病転化の予後不良因子である可能性が示唆されているが、その分子機構は不明である。過去2年の研究で、申請者らは輸血後の鉄過剰状態においては、MDS患者血球においてMDS血球内の活性酸素およびゲノム内の酸化的DNA損傷が亢進することを明らかとした。昨年度は、血球内8-OHdGを高速液体クロマトグラフィー・電気化学検出器(HPLC-ECD法)を用いて定量を行ったところ、MDS全症例の末梢血内8-OHdGレベルは、健常人と比較し、有意に高値であることを明らかとした(2.287 ± 1.540 vs. 0.871 ± 0.877 /105dG, P=0.003 )。IPSSの各予後因子である血球減少、骨髄芽球比率および染色体異常別に8-OHdGを検討した結果、染色体異常の有無が8-OHdGと正の相関があった(正常核型 vs. 異常核型 : 1.538 ± 0.833 vs. 3.036 ± 1.756 /105dG, P=0.019 )。また、末梢血単核球をCD20+、CD3+、CD11b+およびCD34＋分画に分けて8-OHdG量を解析した結果、鉄過剰状態では全血球分画において、8-OHdG量が増加し、鉄キレート療法後に8-OHdG量は正常化することが明らかとなった。MDSに対する鉄キレート療法の効果を、鉄キレート群13例および非鉄キレート群47例に分け後方視的に検討した結果、鉄キレート群で2例の死亡例が認められたが（感染症および肝不全）、白血病に移行した症例は認められなかった。一方、非鉄キレート群では、観察期間内の生存率が40%で、約50%に白血病への移行が認められた（Log rank Test, P<0.05）。

研究成果

• [雑誌論文] Narrowband ultraviolet B phototherapy ameliorates acute graft-versus-host disease by a mechanism involving in vivo expansion of CD4+CD25+Foxp3+ regulatory T cells (2014)
  • 著者名/発表者名: Iyama S, Murase K, Sato T, Hashimoto A, Tatekoshi A, Horiguchi H, Kamihara Y, Ono K, Kikuchi S, Takada K, Kawano Y, Hayashi T, Miyanishi K, Sato Y,
  • 雑誌名: Int J Hematol 巻: 99 ページ: 471-476
  • DOI: 10.1007/s12185-014-1530-1
  • 査読あり
• [雑誌論文] A novel strategy inducing autophagic cell death in Burkitt's lymphoma cells with anti-CD19-targeted liposomal rapamycin (2014)
  • 著者名/発表者名: Ono K, Sato T, Iyama S, Tatekoshi A, Hashimoto A, Kamihara Y, Horiguchi H, Kikuchi S, Kawano Y, Takada K, Hayashi T, Miyanishi K, Sato Y, Takimoto R, Kobune M, Kato J
  • 雑誌名: Blood Cancer J 巻: 4 ページ: e180
  • DOI: 10.1038/bcj.2014.2
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Exosomes derived from AML/MDS cells could be involved in stromal dysfunction and bone marrow failure (2015)
  • 著者名/発表者名: Jomen W, Horiguchi H, Kobune M, Kikuchi S, Murase K, Ibata S, Iyama S, Sato T, Kamihara Y, Miyanishi K, Sato Y, Hayashi T, Takimoto R, Kato J
  • 学会等名: 2015 Highlights of ASH in Asia
  • 発表場所: Bangkok, Thailand
  • 年月日: 2015-02-28 – 2015-03-01
• [学会発表] Exosomes derived from AML/MDS cells could be involved in stromal dysfunction and bone marrow failure. (2014)
  • 著者名/発表者名: Horiguchi H, Kobune M, Kikuchi S, Jomen W, Murase K, Ibata S, Iyama S, Sato T, Kamihara Y, Miyanishi K, Sato Y, Hayashi T, Takimoto R, Kato J.
  • 学会等名: 56th ASH Annual Meeting and Exposition
  • 発表場所: San Francisco, U.S.A
  • 年月日: 2014-12-06 – 2014-12-11
• [学会発表] 骨髄異形成症候群を増悪させる環境因子の解析 (2014)
  • 著者名/発表者名: 小船雅義，堀口拓人，定免渉，菊地尚平，村瀬和幸，井山 諭，高田弘一，
  • 学会等名: 第56回日本血液科学会秋季北海道地方会シンポジウム
  • 発表場所: 北海道大学（北海道, 札幌市）
  • 年月日: 2014-09-27 – 2014-09-27