脳死肺移植における新規ドナー肺モニタリングシステムの開発

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 24659624
• 研究種目: 挑戦的萌芽研究
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 胸部外科学
• 研究機関: 東北大学
• 研究代表者: 野田 雅史 東北大学, 大学病院, 講師 (70400356)
• 研究分担者: 佐渡 哲 東北大学, 大学病院, 助教 (20396485) ; 岡田 克典 東北大学, 加齢医学研究所, 准教授 (90323104) ; 近藤 丘 東北大学, 加齢医学研究所, 教授 (10195901)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2014-03-31
• キーワード: 肺移植 / ドナー / 脳死 / 肺胞上皮 / ナトリウムチャネル / 急性拒絶反応

研究概要

肺移植後の急性拒絶反応は致死的である。これを未然に防ぐためには、肺移植後にドナー肺を経時的にモニタリングし、早急に急性拒絶反応を察知することが重要である。われわれは動物肺移植モデルを用いて肺胞上皮機能のモニタリングおよび肺胞上皮機能評価をおこなった。肺胞上皮の機能評価は、肺胞上皮が保持する電解質（ナトリウム）の輸送能および水分輸送能を観察した。その結果非拒絶反応モデルでは、移植後数日間は肺胞上皮機能が維持されたが、急性拒絶反応モデルでは、急性拒絶反応が顕在化する数日前に肺胞上皮機能が低下した。肺胞上皮機能をモニタリングすることで、早期に急性拒絶反応を予測し、治療することが可能となる。

研究成果

• [雑誌論文] Contralateral pulmonary artery banding after single lobar lung transplantation (2014)
  • 著者名/発表者名: Watanabe T, Okada Y, Adachi O, Sado T, Toyama H, Noda M, Hoshikawa Y, Oishi H, Sasahara Y, Saiki Y, Kondo T
  • 雑誌名: Ann Thorac Surg 巻: 97(4) ページ: 1429-31
  • DOI: 10.1016/j.athoracsur.2013.07.030
  • 査読あり
• [雑誌論文] p190A RhoGAP is involved in EGFR pathways and promotes proliferation, invasion and migration in lung adenocarcinoma cells (2013)
  • 著者名/発表者名: Notsuda H, Sakurada A, Endo C, Okada Y, Horii A, Shima H, Kondo T
  • 雑誌名: Int J Oncol 巻: 43(5) ページ: 1569-77
  • DOI: 10.3892/ijo.2013.2096
  • 査読あり
• [雑誌論文] Awake video-thoracoscopic surgery for intractable pneumothorax in pregnancy by using a single portal plus puncture (2013)
  • 著者名/発表者名: Onodera K, Noda M, Okada Y, Kondo T
  • 雑誌名: Interact Cardiovasc Thorac Surg 巻: 17(2) ページ: 438-40
  • DOI: 10.1093/icvts/ivt205
  • 査読あり
• [雑誌論文] Reconstruction of pulmonary artery with donor aorta and autopericardium in lung transplantation (2013)
  • 著者名/発表者名: Noda M, Okada Y, Saiki Y, Sado T, Hoshikawa Y, Endo C, Sakurada A, Maeda S, Oishi H, Kondo T
  • 雑誌名: Ann Thorac Surg 巻: 96(1) ページ: e17-9
  • DOI: 10.1016/j.athoracsur.2013.01.029
  • 査読あり
• [雑誌論文] Registry of the Japanese society of lung and heart-lung transplantation : the official Japanese lung transplantation report 2012 (2013)
  • 著者名/発表者名: Oto T, Okada Y, Bando T, Minami M, Shiraishi T, Nagayasu T, Chida M, Okumura M, Date H, Miyoshi S, Kondo T
  • 雑誌名: Gen Thorac Cardiovasc Surg 巻: 61(4) ページ: 208-11
  • DOI: 10.1007/s11748-013-0215-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Successful management of intractable chylothorax in Gorham-Stout disease by awake thoracoscopic surgery (2013)
  • 著者名/発表者名: Noda M, Endo C, Hoshikawa Y, Ishibashi N, Suzuki T, Okada Y, Kondo T
  • 雑誌名: Gen Thorac Cardiovasc Surg 巻: 61(6) ページ: 356-8
  • DOI: 10.1007/s11748-012-0130-3
  • 査読あり
• [雑誌論文] 難治性気胸に対する再手術 (2013)
  • 著者名/発表者名: 野田雅史, 近藤丘
  • 雑誌名: 胸部外科 巻: 66 ページ: 715-720
  • 査読あり
• [雑誌論文] Presented at the 64th Annual Scientific Meeting of the Japanese Association for thoracic surgery : wet-lab training for thoracic surgery at the laboratory animal facilities (2012)
  • 著者名/発表者名: Noda M, Mizuma M, Maeda S, Sakurada A, Hoshikawa Y, Endo C, Okada Y, Unno M, Kasai N, Kondo T
  • 雑誌名: Gen Thorac Cardiovasc Surg 巻: 60(11) ページ: 756-9
  • DOI: 10.1007/s11748-012-0134-z
  • 査読あり
• [雑誌論文] 1port&1puncture法による胸腔鏡下ブラ切除の経験 (2012)
  • 著者名/発表者名: 小野寺賢, 野田雅史, 三友英紀, 前田寿美子, 岡田克典, 近藤丘
  • 雑誌名: 日本呼吸器外科学会雑誌 巻: 27巻2号 ページ: 187-190
  • 査読あり
• [学会発表] 難治性呼吸器疾患の治療アプローチ-外科治療とインターベンション (2013)
  • 著者名/発表者名: 野田雅史
  • 学会等名: 第53回日本呼吸器病学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2013-04-20
• [学会発表] 脳死肺移植におけるCMV感染のマネージメント (2013)
  • 著者名/発表者名: 新井川弘道
  • 学会等名: 第29回日本肺及び心肺移植研究会
  • 発表場所: 千葉
  • 年月日: 2013-01-26
• [学会発表] 脳死肺移植後の再手術の状況 (2013)
  • 著者名/発表者名: 佐渡哲
  • 学会等名: 第29回日本肺及び心肺移植研究会
  • 発表場所: 千葉
  • 年月日: 2013-01-26
• [学会発表] 間葉系幹細胞投与による肺移植後急性拒絶反応抑制に関する実験的検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 石橋直也
  • 学会等名: 第29回日本肺及び心肺移植研究会
  • 発表場所: 千葉
  • 年月日: 2013-01-26
• [学会発表] 肺リンパ脈管筋腫症に対する脳死肺移植の成績と問題点 (2012)
  • 著者名/発表者名: 岡田克典
  • 学会等名: 第48回日本移植学会総会
  • 年月日: 2012-09-21
• [学会発表] 肺移植術後管理における持続的血液濾過透析導入に関する検討 (2012)
  • 著者名/発表者名: 佐渡哲
  • 学会等名: 第48回日本移植学会総会
  • 年月日: 2012-09-21
• [図書] 呼吸器中外医学社LAMにおける脳死肺移植の現状, Annual Review (2013)
  • 著者名/発表者名: 野田雅史, 岡田克典, 近藤丘
  • 総ページ数: 294 (236-241)