痛みの客観的検査法の開発

2013 年度 研究成果報告書

• 研究課題/領域番号: 24659696
• 研究種目: 挑戦的萌芽研究
• 配分区分: 補助金
• 研究分野: 麻酔・蘇生学
• 研究機関: 大阪大学
• 研究代表者: 真下 節 大阪大学, その他部局等, 名誉教授 (10110785)
• 研究分担者: 中江 文 大阪大学, 大学院医学系研究科, 特任准教授 (60379170)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2014-03-31
• キーワード: 痛みの客観的評価 / 脳波 / 末梢循環 / 誘発電位 / パルスオキシメーター

研究概要

これまでの痛みの評価は患者からの自己申告だけで行われてきた。鎮痛薬を与えればある程度の効果は期待できるが、その効果を客観的に測定する系は存在せず、過量投与による重篤な副作用を恐れるあまり十分な疼痛管理がなされない現状があった。今回我々は人間の生理指標を元に、疼痛の客観化のアルゴリズムの作成をすることを目標に研究を行った。
その結果、まず、脳波による痛みの客観的評価の試みを目指しその特徴を明らかにした。さらにその特徴をアルゴリズム化し現在特許出願準備中である。さらに、末梢循環の指標であるPerfusion Indexが脈拍が変化しない程度の痛み刺激によって変化を明らかにした。

研究成果

• [雑誌論文] Age-related and sex-related changes in perfusion index in response to noxious electrical stimulation in healthy subjects (2014)
  • 著者名/発表者名: Nishimura T, Nakae A, Shibata M, Mashimo T, Fujino Y
  • 雑誌名: J Pain Res 巻: 10(7) ページ: 91-7
• [雑誌論文] Pain modulation by negative and positive emotional sounds (2013)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakae, Thomas Hermann, Takashi Ikeda, Teruko Sakurai, Tomonori Adachi, Hiroshi Ito, Toshiki Nishimura, Masahiko Shibata, Mariko Osaka, Takashi Mashimo
  • 雑誌名: Proceedings of 4^<th> International Congress of Neuropathic pain ページ: 43-48
• [学会発表] Correlation between changes of brain activity and subjective pain intensity under sedation ~Contact heat evoked potential study~ (2014)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakae, Satoshi Hagihira, Hiroshi Ito, Piyasak Vitrabrananont, Kan Hongling, Yuji Fujino
  • 学会等名: Euroanaestheisa 2014
  • 発表場所: Stockholm, poster
  • 年月日: 20140530-0603
• [学会発表] 鎮静下における痛み刺激に対する生理反応の違い。～プロポフォールとミダゾラムの比較～ (2014)
  • 著者名/発表者名: 伊藤寛、中江文、康、紅玲、萩平哲、藤野裕士
  • 学会等名: 第7回麻酔科痛みのメカニズムを語る会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 20140304-05
• [学会発表] Different effect of experimental electrical pain on autonomic nervous system derived from peripheral perfusion index in healthy volunteers (2013)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakae, Toshiki Nishimura, Masahiko Shibata, Takashi Mashimo, Yuji Fujino
  • 学会等名: 8th Congress of the European Federation of IASP chapters-PAIN IN EUROPE VIII
  • 発表場所: Florence, selected poster
  • 年月日: 20131009-12
• [学会発表] C繊維の誘発電位の潜時に関する検討 (2013)
  • 著者名/発表者名: 伊藤寛、康紅玲、中江文、柴田政彦、藤野裕士
  • 学会等名: 第35回日本疼痛学会
  • 発表場所: 大宮
  • 年月日: 20130712-13
• [学会発表] Pain and executive function. International Symposium on Cognitive Neuroscience Robotics (2013)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakae
  • 学会等名: Knowledge Theater
  • 発表場所: Osaka
  • 年月日: 2013-08-22
  • 招待講演
• [学会発表] Pain and attention in elderly volunteers. International Symposium on Cognitive Neuroscience Robotics (2013)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakae
  • 学会等名: Paul G. Allen Center for CSE
  • 発表場所: University of Washington, Seattle
  • 年月日: 2013-02-01
  • 招待講演
• [学会発表] 実験的痛みと末梢循環の変化 (2012)
  • 著者名/発表者名: 西村俊樹、中江文、柴田政彦、眞下節
  • 学会等名: 第34回日本疼痛学会
  • 発表場所: 熊本
  • 年月日: 20120720-21
• [学会発表] Contact heat evoked potentials (CHEPs) in healthy subjects-no laterality effect
  • 著者名/発表者名: Yelena Granovsky, Praveen Anand, Aya Nakae, Osvaldo Nascimento, Benn Smith, Josep Valls-Sole, David Yarnitsky
  • 学会等名: 30^<th> International Congress of Clinical Neurophysiology
  • 発表場所: poster
  • 年月日: 00000519-23
• [学会発表] The Influence of Age and Height on Latency and Amplitude of Contact Heat Evoked Potentials(CHEPS) (0)
  • 著者名/発表者名: Benn Smith, Yelena Granovsky, Osvaldo Nascimento, Josep Valls-Sole, Aya Nakae, David Yarnitsky, Huson L, Praveen Anand
  • 学会等名: American Neurological Association's 2013 Annual Meeting
  • 発表場所: New Orleans, LA, poster
  • 年月日: 00001015
• [学会発表] Pain Modulation by Negative and Positive Emotional Sounds (0)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakae A, Thomas Hermann, Takashi Ikeda, Teruko Sakurai, Tomonori Adachi, Hiroshi Ito, Toshiki Nishimura, Masahiko Shibata, Mariko Osaka, Takashi Mashimo
  • 学会等名: 4th INTERNATIONAL CONGRESS ON NEUROPATHIC PAIN(IASP)
  • 発表場所: Toronto, Canada, poster
  • 年月日: 00000524
• [図書] Mechanisms of Pain". Text book"Cognitive Neuroscience of Robotics" (2014)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakae
  • 総ページ数: Chap.7
  • 出版者: (in press)