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2012 年度 実施状況報告書

中国における脳卒中高齢患者の退院後継続看護プログラムの開発と有用性の検討

研究課題

研究課題/領域番号 24660045
研究種目

挑戦的萌芽研究

研究機関埼玉県立大学

研究代表者

張 平平  埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 准教授 (90436345)

研究分担者 大塚 眞理子  埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 教授 (90168998)
研究期間 (年度) 2012-04-01 – 2015-03-31
キーワード国際研究者交流 / 中国 / 山西省太原市 / 北京市
研究概要

平成24年度の研究計画は「脳卒中高齢患者の退院支援に向けての継続看護における日本と中国の現状把握」であった。具体的には以下のことが遂行された。
1 日中両国共同研究者の情報共有による現状把握:2012年6月22日~27日に中国側研究者2名が来日し、日本側研究者との研究打ち合わせを行った。両国の研究者は各国の脳卒中高齢患者の継続看護における問題点や課題を説明したり、本研究の位置づけや今後の進め方を確認したりすることにより、研究計画の洗練と今後の研究の方向性についての合意結成が図られた。また、中国側研究者は日本の脳卒中高齢患者の退院支援の実体を把握するために県内の医療機関と老人施設への見学も行った。研究打ち合わせや見学を通して日本の継続看護の体系化と退院支援に関するシステム構築に強い関心を示した。
2 日本における脳卒中高齢患者の継続看護の現状に関する文献レビュー:退院後の継続看護につながる退院指導が非常に重要であるため、看護分野における脳卒中高齢患者の退院指導の現状を過去5年間の先行文献の検討から把握することとした。医学中央雑誌Web版から検索した18件の原著論文の検討により、脳卒中高齢患者の個別性を尊重した、他職種との有機連携による退院指導が行われている現状が伺われた。また、超高齢社会の要請に応えるための退院指導の体系化・組織化を強化するとともに、蓄積されてきた退院支援の知見の国際発信が看護師に求められていることも考えられた。この成果は第20回国際老年学会(IAGG2013)にて発表することとなった。
3 中国における脳卒中高齢患者の継続看護の現状に関する文献レビュー:中国生物医学データベースから看護分野における脳卒中高齢患者の退院指導に関する過去5年間の先行文献を42件検索した。得られた文献の検討は現在分析段階に至っている。

現在までの達成度
現在までの達成度

3: やや遅れている

理由

平成24年度の研究には「日中両国共同研究者の打ち合わせ」と「先行文献の検討」が計画された他に、日本と中国の各々の対象病院で過去1年間の脳卒中高齢患者の退院資料の分析と退院指導にかかわる5名程度の看護師への聞き取り調査も予定されていた。しかしながら、2012年9月20日~23日に日本側研究者2名による中国でのデータ収集が企画されたが(チケットの手配なども全て済んだ状態であった)、日中関係の悪化で中国出張を中止することとなった。このため、関連データの収集も次年度に延期せざるをえない状況となった。

今後の研究の推進方策

今後の研究の推進方策は以下のとおりである。
1 昨年度の実施できなかったデータ収集:2013年5月に日本側研究者2名が中国へ関連データを収集(退院資料の分析と看護師への面接調査)に行く。また、7月に日本の対象病院でのデータ収集も行う(退院資料の分析と看護師への面接調査)。
2 新たなデータ収集の追加:今まで中国地方都市部(太原市)でのデータ収集を計画したが、研究成果の一般化のために大都市でのデータ収集も追加する(北京市)。
3 日本の知見を活かした中国脳卒中高齢患者の退院に向けての継続看護プログラム案作成(計画通り):まず、日中両国での文献レビューおよび実態調査の結果を2013年12月までにそれぞれに明確にする。そして、脳卒中高齢患者の退院に向けての継続看護に関する日中両国の特徴を浮き彫りにする。最後に日中両国共同研究者が2014年2月に日本で中国脳卒中高齢患者の退院に向けての継続看護プログラムの原案を検討・作成する(内容は「退院支援アセスメント内容」と「継続看護につながる退院指導内容」が予測されている)。
4 プログラム案の試行と効果評価(計画通り):2014年4月~12月に中国における脳卒中高齢患者の退院に向けての継続看護プログラム案の試行と効果評価を行う。また、本研究結果に関するシンポジウムを年度内に中国で開催する。

次年度の研究費の使用計画

次年度の研究費は平成24年度未使用額(839,227円(日中関係の悪化による中国出張の中止と物品の未購入))および、平成25年度請求額(700,000円)が含まれ、総額は1,539,227円となる。具体的な使用計画は以下の通りである。
1 旅費(1,050,000円):(1)2013年5月に研究代表者と分担研究者が中国へデータ収集を行いに行く(300,000円×2名)(前年度の実施できなかった部分)。(2)研究代表者が2013年6月に研究成果の発表のための旅費を支出する(韓国のソウルにIAGG2013が開催される)(150,000円×1名)。(3)2014年2月に中国側共同研究者が来日する(継続看護プログラム原案作成のためのの検討を行う旅費を支出する)(150,000円×2名)。
2 人件費・謝金(220,000円):(1)テープ起こし(100,000円)、(2)文献資料整理(100,000円)、(3)対象者への謝礼(2,000円×10名)
3 消耗品(249,227円):(1)データ解析計算機(FMVLIFEBOOK SH76/EN)1台×200,000円(昨年度の購入できなかった部分))、(2)図書・文房具(49,227円)
4 その他(20,000円):会議費(10,000円×2回)

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2013 2012

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (3件) (うち招待講演 1件)

  • [雑誌論文] 急性期病院の地域医療連携部門における看護師の役割と課題-看護師・医療ソーシャルワーカー・事務職員・病院長への調査から-2012

    • 著者名/発表者名
      張平平、大塚眞理子
    • 雑誌名

      埼玉県立大学紀要

      巻: 14 ページ: 43-51

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 高齢者の胃瘻造設や経管栄養に関する決定プロセスと、選択権をはじめとする倫理上の問題に関する多国間での捉え方の相違から学ぶ2012

    • 著者名/発表者名
      正木治恵、井出訓、片岡万里、飯田貴映子、辻村真由子、張平平
    • 雑誌名

      老年看護学

      巻: 16 ページ: 26-37

  • [雑誌論文] 高齢者の胃瘻造設や経管栄養に関する決定プロセスと、選択権をはじめとする倫理上の問題に関する多国間での捉え方の相違から学ぶ(第2報)2012

    • 著者名/発表者名
      正木治恵、井出訓、片岡万里、辻村真由子、張平平
    • 雑誌名

      老年看護学

      巻: 17 ページ: 18-27

  • [学会発表] Ethical Issues Related to Percutaneous Endoscopic Gastrostomy and Tube Feeding of Elderly People in Japan- Approaches of the JAGN2013

    • 著者名/発表者名
      Harue Masaki, Satoshi Ide, Mari Kataoka, Mayuko Tsujimura, Pingping Zhang, and Kieko Iida
    • 学会等名
      20th IAGG World Congress of Gerotology and Geriatrics 2013 (IAGG 2013)
    • 発表場所
      Seoul, Korea
    • 年月日
      20130623-20130627
  • [学会発表] Current Situation of Discharge Instructions for Elderly Stroke Patients in Nursing-A review of the Japanese literature-2013

    • 著者名/発表者名
      Pingping Zhang, Mariko Otsuka, Mariko Zensho, Reiko Tsuji, Harue Masaki, Katsuko Kanagawa
    • 学会等名
      20th IAGG World Congress of Gerotology and Geriatrics 2013 (IAGG 2013)
    • 発表場所
      Seoul, Korea
    • 年月日
      20130623-20130627
  • [学会発表] Japanese nursing service mode2013

    • 著者名/発表者名
      Mariko Otsuka, Pingping Zhang
    • 学会等名
      The 2nd China International Senior Services Expo(CISSE 2013)-Symposium on Rehabilitation and Nursing Service for the elderly
    • 発表場所
      China National Covention Center
    • 年月日
      20130501-20130503
    • 招待講演

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公開日: 2014-07-24  

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