早産の予知、治療法の開発のための抗菌ペプチドによる子宮頚管免疫防御機構の研究

2014 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 24791688
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 永松 健 東京大学, 医学部附属病院, 講師 (60463858)
• 研究期間 (年度): 2012-04-01 – 2015-03-31
• キーワード: 産婦人科学

研究実績の概要

昨年度までの結果で、正常妊娠において妊娠経過に伴いSLPIは発現が上昇すること。早産分娩では頸管細胞におけるSLPI、ElafinのmRNA発現の上昇があるが、とくに羊膜絨毛膜炎などの感染を伴う場合は特にElafinの上昇が著しいことを確認していた。そこで、本年度はElafin、SLPIについて頸管熟化のマーカーとしての有用性について検討を進めた。正常妊娠では分娩前の7日以内に採取した頸管細胞ではSLPIのmRNAおよび蛋白レベルでの発現が増強しており、一方でElafinではこの変化は明らかではなかった。また、臨床的に内診所見に基づいて行われるBishopスコアリングと陣痛発来予測に関する比較を行ったところ、Bishopスコアに相当する感度、特異度を示すことが明らかになった。
また、早産マウスモデルにおける検討では早産誘発法としてLPS投与およびRU486投与の2つの方法のプロトコールを確立した。供与を受けたSLPIノックアウトマウスにそれらのプロトコールを導入して野生型との早産率の比較、頸管熟化関連因子についての検討を開始している。一連の研究成果を、American Journal of Reproductive Immunology誌に発表し、第66回日本産科婦人科学会で報告した。また今後、第67回日本産科婦人科学会での報告を予定している。

研究成果

• [雑誌論文] Cervical Expression of Elafin and SLPI in Pregnancy and Their Association With Preterm Labor (2015)
  • 著者名/発表者名: Itaoka N, Nagamatsu T, Schust DJ, Ichikawa M, Sayama S, Iwasawa-Kawai Y, Kawana K, Yamashita T, Osuga Y, Fujii T.
  • 雑誌名: American journal of reproductive immunology 巻: 未定 ページ: 未定
  • DOI: 10.1111/aji.12354
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [学会発表] 頸管粘液中のα1MG、SLPI濃度上昇は陣痛発来予測因子となり得る－正期産妊婦における検討－ (2015)
  • 著者名/発表者名: 鮫島大輝、永松健、板岡奈央、佐山晴亮、小松篤史、川名敬、山下隆博、大須賀穣、藤井知行
  • 学会等名: 第67回日本産科婦人科学会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2015-04-10 – 2015-04-12
• [学会発表] 絨毛膜羊膜炎における抗菌ペプチドelafinの発現および発現誘導因子について (2014)
  • 著者名/発表者名: 板岡奈央、永松健、市川麻祐子、佐山晴亮、河合有希、矢部慎一郎、川名敬、山下隆博、大須賀穣、藤井知行
  • 学会等名: 第66回日本産科婦人科学会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2014-04-18 – 2014-04-20