アレルギー性鼻炎、慢性副鼻腔炎などの疾患は上気道の一部である鼻粘膜の慢性炎症である。これらの疾患の病態として過剰な粘液産生と粘膜浮腫があり様々な分子が関与している。この詳細な機序については不明な点が多いなかで、次に示すpendrinとperiostinの直接的関与が注目され始めている。ヒト鼻粘膜細胞および気道上皮細胞の細胞株でのpendrin及びperiostin発現について解析を行った。細胞株をIL-13で刺激するとpendrin及びperiostin発現量が増加する傾向を認めた。また今回の研究で組織中のperiostin量だけでなく血清中のperiostin濃度も測定可能であることが明らかになったため臨床検体を用いた検討も行った。
健常者66例の血清中のperiostin r量をElIZA法にて測定し、慢性副鼻腔炎患者60例の血清中periostin濃度と比較した。慢性副鼻腔炎患者ではperiostin濃度が有意に上昇していた。各患者の鼻内所見(ポリープの有無)、CT所見、アレルギー性鼻炎合併の有無、好酸球数、ECP濃度を測定し、血清periostin量との相関を検討した。鼻内ポリープ多発症例や嗅覚障害合併症例では臨床症状とperiostin濃度との相関関係が認められた。また、血清中のperiostinは好酸球数、血清中ECP濃度と強い相関関係が認められた。血清中のperiostinは慢性副鼻腔炎の疾患活動性や重症度のバイオマーカーとして利用可能であり、治療の標的分子として利用可能であることが明らかになった。血清中のperiostin濃度の測定については特許を収得した。
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