我が国の疾病負担（Burden of Disease）に関する包括的研究

2015 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 25253051
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 渋谷 健司 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50322459)
• 研究分担者: 池田 奈由 国立研究開発法人医薬基盤・健康・栄養研究所, その他部局等, 研究員 (20573603) ; ギルモー スチュアート 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (20608913) ; 井上 真奈美 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70250248) ; Rahman Mizanur 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (10726433) [辞退] ; 阿部 サラ 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 研究員 (60739530) ; 中岡 慎治 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (30512040) ; 齋藤 英子 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 研究員 (60738079)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• キーワード: 疾病負担 / 死因別死亡 / 小地域分析 / 健康格差

研究実績の概要

日本における生存損失年 YLL、障害損失年 YLD、もしくは死亡・障害に関する主要なリスク因子を指標とした疾病負荷を最新の手法により算出した。これら一連の結果は、査読付きの著明な論文誌に出版済みである。
加えて、疾病負荷の影響評価の結果は簡便に利用できるよう Web ページにて公開中である (Meditech Finder: http://meditechfinder.org)。公開ページでは、1) 日本政府支出の研究資金と主要な疾病原因を比較するための可視化、および 2) 日本はじめ 178 カ国それぞれに対して、タバコの喫煙動向を1990年から2025年に渡って推計、予測した結果が閲覧可能である。とりわけ、日本における喫煙動向の将来予測はリスク因子への介入や新規研究を促進する上で非常に重要な情報を提供する。
地域レベルでの YLL 推定結果を Meditech Finder に今月中にまもなく実装を予定しており、1995年から2025年にわたる都道府県別の死亡要因 147 のケースについて傾向や比率の変化が公にも閲覧可能になる。本研究では、格差に起因する死亡についても探索を行い、2016年に論文が公開されている。具体的には、異なる主要な職種間での死亡率の差が有意にみられることがわかった。すなわち、リーマンショックが起こった2008年には見られなかったが、1990年代の経済危機後に死亡率の大きな変化が生じたことを突き止めた。一連の分析結果は、格差是正策が死亡率減少に寄与し得ることを国内外へと示したことになる。
以上まとめると、本研究は地域レベルでの死亡影響評価、日本における比較ベースのリスク評価の更新、疾病負荷の概念を職種別格差の指標へと適用範囲を拡大する上で主要な貢献を果たしたことになり、国内外、学術一般含めて広く公開・普及する活動に大きく貢献した。

現在までの達成度 (段落)

27年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

27年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Inequality in mortality by occupation related to economic crisis from 1980 to 2010 among working-age Japanese males (2016)
  • 著者名/発表者名: Wada K, Gilmour S
  • 雑誌名: Scientific Reports. 巻: ６ ページ: 22255
  • DOI: 10.1038/srep22255
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Current measures on radioactive contamination in Japan: A policy situation analysis (2016)
  • 著者名/発表者名: Gilmour S, Miyagawa S, Kasuga F, Shibuya K
  • 雑誌名: PLOS ONE 巻: 11 ページ: e0152040
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0152040
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] . Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 (2015)
  • 著者名/発表者名: GBD 2013 DALYs and HALE Collaborators
  • 雑誌名: Lancet 巻: 386 ページ: 2287-2323
  • DOI: 10.1016/S0140-6736(15)00128-2
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Global, regional, and national incidence, prevalence and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 (2015)
  • 著者名/発表者名: Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators.
  • 雑誌名: Lancet 巻: 386 ページ: 743-800
  • DOI: 10.1016/S0140-6736(15)60692-4
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] The Global Burden of Cancer 2013 (2015)
  • 著者名/発表者名: Global Burden of Disease Cancer Collaboration
  • 雑誌名: JAMA Oncology 巻: 1 ページ: 505-527
  • DOI: 10.1001/jamaoncol.2015.0735.
  • 査読あり / 国際共著
• [学会発表] A comprehensive assessment of the sub-national burden of disease in Japan (2016)
  • 著者名/発表者名: Gilmour S
  • 学会等名: BeHealth 2016: International Behavioral Health Conference
  • 発表場所: Hong Kong
  • 年月日: 2016-01-16 – 2016-01-17
  • 国際学会 / 招待講演
• [備考] Meditech Finder
  • URL: http://meditechfinder.org/en/