ベトナム中部に確立した出生コホートの拡充による小児重症疾患の総合的なリスク評価

2017 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 25257509
• 研究機関: 長崎大学
• 研究代表者: 有吉 紅也 長崎大学, 熱帯医学研究所, 教授 (30311400)
• 研究分担者: 安波 道郎 地方独立行政法人佐賀県医療センター好生館(ライフサイエンス研究所), ライフサイエンス研究所, 部長 (80244127) ; 森内 浩幸 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 教授 (90315234)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2018-03-31
• キーワード: 感染症 / 臨床疫学 / 分子疫学 / ゲノム / コホート研究

研究実績の概要

本課題は2009年5月からの約1年間に中部ベトナム、ニャチャン市に出生した1999名の新生児を対象として、環境要因（家畜飼育、水源、世帯収入等）を把握し、同地域唯一の小児科病棟へ入院する小児重症疾患を捕捉する長期観察研究(出生コホート研究)を継続することにより、同出生コホート対象児の諸疾患へのリスク要因を広範かつ詳細に把握することをめざした。先行研究によって満2歳までの健康情報を収集した1400名余の調査対象児の追跡を学童期まで継続することで乳児期に多い呼吸器感染症、下痢症に加え、デング熱、腸管寄生虫、B 型肝炎等の罹患情報の蓄積を達成できた。また前年度に論文として報告した家庭内受動喫煙曝露が乳児期の急性呼吸器感染による入院を増加させる健康リスク（RR=1.49、p=0.017）について、アジア民族に比較的高頻度である単一塩基多型に基づくアルデヒド解毒系の遺伝的機能欠損（ALDH2*2アレルの保有：保有者率30%）がリスクをさらに増強させる（RR=1.8、p=0.004）ことを明らかにした。さらに、前年度に居住地区の保健所で行った6－7歳での健康調査での収集データ・生体試料を整理し、喘息等アレルギー性疾患の罹患状況の把握、便DNAを用いた定量PCR法による腸内細菌叢分析を進めた。1202名の病歴聴取から、対象集団の喘息の有病率（5.1%）が判明し、低出生体重が喘息発症の強い要因であることを明らかにした。

現在までの達成度 (段落)

29年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

29年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [国際共同研究] ニャチャン・パスツール研究所/国立衛生疫学研究所(ベトナム)
  • 国名: ベトナム
  • 外国機関名: ニャチャン・パスツール研究所/国立衛生疫学研究所
• [雑誌論文] 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine against pneumococcal pneumonia (2017)
  • 著者名/発表者名: Suzuki Motoi、Dhoubhadel Bhim Gopal、Katoh Shungo、Ariyoshi Koya、Morimoto Konosuke
  • 雑誌名: The Lancet Infectious Diseases 巻: 17 ページ: 803～804
  • DOI: 10.1016/S1473-3099(17)30411-5
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Exposure to paternal tobacco smoking increased child hospitalization for lower respiratory infections but not for other diseases in Vietnam (2017)
  • 著者名/発表者名: Miyahara Reiko、Takahashi Kensuke、Anh Nguyen Thi Hien、Thiem Vu Dinh、Suzuki Motoi、Yoshino Hiroshi、Tho Le Huu、Moriuchi Hiroyuki、Cox Sharon E.、Yoshida Lay Myint、Anh Dang Duc、Ariyoshi Koya、Yasunami Michio
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 7 ページ: 45481～45481
  • DOI: 10.1038/srep45481
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Serotype-specific effectiveness of 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine against pneumococcal pneumonia in adults aged 65 years or older: a multicentre, prospective, test-negative design study (2017)
  • 著者名/発表者名: Suzuki Motoi、Dhoubhadel Bhim Gopal、Ishifuji Tomoko、Yasunami Michio、Yaegashi Makito、Asoh Norichika、Ishida Masayuki、Hamaguchi Sugihiro、Aoshima Masahiro、Ariyoshi Koya、Morimoto Konosuke
  • 雑誌名: The Lancet Infectious Diseases 巻: 17 ページ: 313～321
  • DOI: 10.1016/S1473-3099(17)30049-X
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] An Alarmingly High Proportion of HIV-1 Isolates Carrying Mutations Corresponding to Resistance to Antiretroviral Drugs among HIV-Positive High-Risk Groups in Central Vietnam: a Substudy of the National Sentinel Survey. (2017)
  • 著者名/発表者名: Do HT, Nguyen DT, Nguyen LAT, Do DH, Le HX, Trinh XMT, Ton HVN, Sawada I, Kitamura N, Le MN, Yoshihara K, Phan THT, Bui CT, Ariyoshi K, Yoshida LM
  • 雑誌名: Jpn J Infect Dis 巻: 70 ページ: 621-627
  • DOI: 10.7883/yoken.JJID.2016.512
  • 査読あり / 国際共著
• [学会発表] Environment-dependent effect of ALDH2*2 on childhood respiratory infections was found in a birth cohort study in Vietnam (ALDH2バリアントアレルは環境要因に依存して乳幼児期呼吸器感染症リスクに寄与している) (2017)
  • 著者名/発表者名: 安波道郎、宮原麗子、吉田レイミント、中村仁美、高橋健介、Vu Dinh Thiem、Dang Duc Anh、Le Huu Tho、森内浩幸、有吉紅也
  • 学会等名: 日本人類遺伝学会 第62回大会