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2015 年度 実績報告書

レセプトデータ分析による糖尿病患者の受診状況と医療サービス利用及び血糖との関連

研究課題

研究課題/領域番号 25293160
研究機関九州大学

研究代表者

馬場園 明  九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (90228685)

研究分担者 今任 拓也  国立医薬品食品衛生研究所, その他部局等, 研究員 (20368989)
福田 治久  九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (30572119)
畝 博  福岡大学, 医学部, 教授 (40122676)
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2016-03-31
キーワード医療管理学 / 疾病管理
研究実績の概要

全国健康保険協会福岡支部加入者のうち、2010年度の健診を受診し、HbA1c(NGSP)≧6.5であり、経口血糖降下薬、インスリン投与中でないと回答し、かつ2010年度末のレセプトから糖尿病(E10-14)で受診していない者778名を対象とし、2010年度から2012年度の健診データ、2011年4月から2013年3月診療分のレセプトデータを連結し、後ろ向きに追跡した。2011年度中のレセプトデータから糖尿病で外来受診した診療月数を受診頻度の指標とし、2010年度と2012年度の健診データから計算したHbA1c変化量を目的変数、受診頻度カテゴリを要因とした一元配置分散分析を行った。次に、HbA1c変化量を目的変数、性、年齢区分、体型、高血圧、脂質異常、生活習慣、受診頻度を説明変数とし、居住市町村を操作変数とした回帰分析によって、受診頻度がHbA1c変化量に与える影響を評価した。
対象者の受診頻度は未受診:519名(66.7%)、1-3か月:115名(14.8%)、4-6か月:54名(6.9%)、7-9か月:52名(6.7%)、10-12か月:38名(4.9%)であった。一元配置分散分析の結果、各群での平均値(標準偏差)は、未受診:0.16 (1.51)、1-3か月:-0.23(1.45)、4-6か月:-1.04(1.75)、7-9か月:-1.48 (1.75)、10-12か月:-1.69(1.85)であり、群間で有意なばらつきを認めた(F=15.77、p<0.001)。多重比較の結果、受診頻度が1-3か月である群以外のすべての群で未受診群に比べ、有意なHbA1cの低下が認められた。回帰分析の結果、年齢(40代:β:0.86、p=0.008、50代:β=、60代:β=)と受診頻度(β:-0.35、p<0.001)で有意な関連が認められた。

現在までの達成度 (段落)

27年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

27年度が最終年度であるため、記入しない。

次年度使用額が生じた理由

27年度が最終年度であるため、記入しない。

次年度使用額の使用計画

27年度が最終年度であるため、記入しない。

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2016 2015

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 謝辞記載あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (3件)

  • [雑誌論文] Effects of Eating Fast and Eating Before Bedtime on the Development of Nonalcoholic Fatty Liver Disease2015

    • 著者名/発表者名
      Nishi T, Babazono A, Maeda T, Imatoh T, Une H
    • 雑誌名

      Popul Health Manag

      巻: 13 ページ: 428-34

    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Does antihypertensive treatment with renin-angiotensin system inhibitors prevent the development of diabetic kidney disease?2015

    • 著者名/発表者名
      Miyazaki H, Babazono A, Nishi T, Maeda T, Imatoh T, Ichiba M, Une H
    • 雑誌名

      BMC Pharmacol Toxicol

      巻: 16 ページ: 1-5

    • DOI

      10.1186/s40360-015-0024-y

    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [雑誌論文] Evaluation of the fatty liver index as a predictor for the development of diabetes among insurance beneficiaries with prediabetes.2015

    • 著者名/発表者名
      Nishi T, Babazono A, Maeda T, Imatoh T, Une H
    • 雑誌名

      J Diabetes Investig

      巻: 6 ページ: 309-16

    • DOI

      10.1111/jdi.12290

    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
  • [学会発表] 高齢糖尿病患者の投薬と膵炎の関連性における検討2016

    • 著者名/発表者名
      原野由美、安井みどり、馬場園明
    • 学会等名
      医療福祉経営マーケティング研究会
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      2016-03-29 – 2016-03-29
  • [学会発表] 高齢糖尿病患者の投薬と低血糖および外傷の関連性における検討2016

    • 著者名/発表者名
      原野由美、安井みどり、前田俊樹、西巧、馬場園明
    • 学会等名
      日本健康支援学会
    • 発表場所
      名古屋市
    • 年月日
      2016-02-23 – 2016-02-23
  • [学会発表] 糖尿病未受診者における受診開始・受診頻度のHbA1c変化への影響の評価2015

    • 著者名/発表者名
      西巧、前田俊樹、馬場園明
    • 学会等名
      日本医療・病院管理学会
    • 発表場所
      福岡市
    • 年月日
      2015-11-06 – 2015-11-06

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公開日: 2017-01-06  

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