慢性病エンドオブライフ期の望む生き方を支えるコミュニケーションガイド日本版の開発

2016 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 25293440
• 研究機関: 東京医療保健大学
• 研究代表者: 谷本 真理子 東京医療保健大学, 医療保健学部, 教授 (70279834)
• 研究分担者: 筒井 千春 東京医療保健大学, 医療保健学部, 助教 (20544381) ; 増島 麻里子 千葉大学, 看護学研究科, 准教授 (40323414) ; 池崎 澄江 千葉大学, 看護学研究科, 准教授 (60445202) ; 櫻井 智穂子 東京医療保健大学, 医療保健学部, 准教授 (40344973) ; 長江 弘子 東京女子医科大学, 看護学部, 教授 (10265770) ; 正木 治恵 千葉大学, 看護学研究科, 教授 (90190339) ; 須藤 麻衣 東京医療保健大学, 医療保健学部, 助教 (20708739)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2017-03-31
• キーワード: エンド・オブ・ライフケア / 慢性疾患 / コミュニケーション / 患者の意向 / 一般病院 / 非がん疾患

研究実績の概要

1.一般病院看護師のコミュニケーションの実態調査：緩和ケアチームを有する関東地方の設置主体の異なる地域中核病院4施設の臨床看護師を対象に、これまでの調査と海外論文の知見を踏まえた質問紙を作成し、エンドオブライフケア実践の実態調査を行った。調査内容は、エンドオブライフケアの実践項目の重要性の認識と実践の程度、およびコミュニケーションの内容、困難の程度と実践課題の認識である。調査は自記式質問紙調査で、合計配布数1306、回収数661、有効回答数660、有効回収率は56.8％であった。回答者は、40歳台以上が半数を占め、経験年数は10年以上が7割を超えた。結果は、単純集計ならびに統計パッケージSPSSを用いた解析、ならびに自由記述は質的に内容分析を行った。
２．一般病院慢性疾患治療医のエンドオブライフケア実践の認識調査：患者の意向（望む生き方）を支えるためには、多職種とのコミュニケーションが必要である。慢性疾患（非がん疾患）患者は、長期的に何らかの治療を必要としてきたことから特に終末を見据えたケアの見極めが困難であり、治療医とのコミュニケーションは要であった。そこで、慢性疾患の日常診療に携わる治療医（呼吸器内科医師5名、腎臓内科医師5名）を対象に、エンドオブライフケアの実践と認識に関するインタビューを実施し、質的に分析を行った。
３．研究成果の統合：本研究結果を統合し、一般病院における慢性疾患患者のエンドオブライフケア実践の、看護師のためのコミュニケーションの指針を検討した。

現在までの達成度 (段落)

28年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

28年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [学会発表] 一般病院の臨床看護師におけるエンドオブライフケア実践の実態調査（第1報）－患者・家族とのコミュニケーションに着目してー (2017)
  • 著者名/発表者名: 池崎澄江、谷本真理子須藤麻衣、川口裕子、芥田ゆみ
  • 学会等名: 第22回日本緩和医療学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2017-06-23 – 2017-06-24
• [学会発表] 一般病院臨床看護師のエンドオブライフケア実践の実態調査（第2報）－看護師が認識するケアの課題－ (2017)
  • 著者名/発表者名: 谷本真理子、池崎澄江、須藤麻衣、川口裕子、芥田ゆみ
  • 学会等名: 第22回日本緩和医療学会学術集会
  • 発表場所: 横浜
  • 年月日: 2017-06-23 – 2017-06-24
• [学会発表] 一般病院看護師のエンドオブライフケア実践におけるコミュニケーションの阻害要因と促進要因 (2016)
  • 著者名/発表者名: 谷本真理子、須藤麻衣、川口裕子、筒井千春、池崎澄江、増島麻里子、櫻井智穂子
  • 学会等名: 第36回日本看護科学学会学術集会
  • 発表場所: 東京
  • 年月日: 2016-12-11
• [学会発表] シンガポールのアドバンスケアプランニング(ACP)視察活動から検討した日本の課題 (2016)
  • 著者名/発表者名: 谷本真理子、和泉成子、増島麻里子、櫻井智穂子、西川満則、銘苅尚子、久保川直美、高梨早苗、三浦久幸
  • 学会等名: 第21回日本緩和医療学会学術集会
  • 発表場所: 京都
  • 年月日: 2016-06-17 – 2016-06-18
• [備考] 看護の視点で支える慢性疾患患者のエンドオブライフ
  • URL: http://www.eee-care.com/