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2015 年度 実施状況報告書

認知症に伴う精神症状の疾患別特徴に適した行動的介入療法の開発とQOLの検証

研究課題

研究課題/領域番号 25380958
研究機関聖隷クリストファー大学

研究代表者

佐藤 順子  聖隷クリストファー大学, リハビリテーション学部, 教授 (90566233)

研究分担者 仲秋 秀太郎  慶應義塾大学, 医学部, 准教授 (80315879)
三村 將  慶應義塾大学, 医学部, 教授 (00190728)
成本 迅  京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (30347463)
辰巳 寛  愛知学院大学, 公私立大学の部局等, 准教授 (70514058)
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2017-03-31
キーワード行動的介入 / 精神症状 / 認知症
研究実績の概要

背景と目的:認知症の精神症状は多様であり、ことに妄想や幻覚、興奮などは患者および介護者に強いストレスを与え、患者と介護者の生活の質(quality of life :QOL)を低下させる。認知症の精神症状は疾患別(アルツハイマー病、レビー小体型認知症や前頭側頭葉変性症など)に特徴的なパターンがあるので、疾患別の治療介入の工夫が重要である。そこで、すでに研究代表者らが考案した行動的介入療法のプログラムを活用し、
1 疾患別に特徴的な精神症状への行動的介入療法の有効な方法を考案し
2 精神症状のみならず、認知症患者のQOLも治療効果の評価として測定し、その有効性を検討し、多様な認知症疾患に対応できる非薬物療法を確立するのが、本研究の目的である。
方法:1.認知症における疾患別(アルツハイマー病、レビー小体型認知症や前頭側頭葉変性症など)の精神症状の出現パターンの行動評価を行う。2. その後、疾患別に対応可能な行動的介入療法の施行マニュアルと患者用マニュアルを作成する。3. 精神症状の併発する認知症患者の介護者にオープントライアルを実施し、精神症状や患者のQOLなどの統合的な評価による治療効果の有効性を検証する。
結果:行動的介入療法の施行マニュアルと患者用マニュアルを作成し、24名の患者の精神症状の行動パターン分析をした。その後、患者6名に関して行動的介入療法を、その介護者には認知行動療法を行い、患者のQOLや介護者の不眠やうつが改善した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

4: 遅れている

理由

平成27年度は精神症状の併発する認知症患者の介護者に介入療法を実施したが、脱落者もあり、患者数が目標値に到達していない。

今後の研究の推進方策

平成28年度以降も引き続き対象患者の募集に努め、調査を継続し、行動的介入療法の効果を、多角的に評価していく。

次年度使用額が生じた理由

平成27年度に対象となる認知症患者の介護者が目標数に達することができなかったため、結果を論文にまとめることができなかった。

次年度使用額の使用計画

英文校正と論文投稿代にあてる予定である。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2016 2015

すべて 雑誌論文 (2件) (うち国際共著 1件、 査読あり 1件) 学会発表 (2件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Predicting the neural effect of switching from donepezil to galantamine based on single-photon emission computed tomography findings in patients with Alzheimer's2016

    • 著者名/発表者名
      Oka Mizuki, Nakaaki Shutaro, Negi Atsushi, Miyata Jun, Nakagawa Atsuo, Hirono Nobutsugu, Mimura Masaru
    • 雑誌名

      Psychogeriatrics

      巻: 16 ページ: 121-134

    • DOI

      10.1111/psyg.12132.

    • 査読あり / 国際共著
  • [雑誌論文] 実行機能;その概念と評価法2015

    • 著者名/発表者名
      仲秋秀太郎,佐藤順子
    • 雑誌名

      老年精神医学

      巻: 26 ページ: 248-256

  • [学会発表] アルツハイマー病における生活習慣病、白質病変と精神症状との関連2015

    • 著者名/発表者名
      仲秋秀太郎,川口彰子, 佐藤順子,阪野公一, 根木淳, 田里久美子, 岡瑞紀,色本凉,
    • 学会等名
      第30回日本老年精神医学会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2015-06-13 – 2015-06-13
  • [学会発表] 精神症状を併発する認知症の介護者のうつと不眠に対する総合的な介入‐行動的介入療法と認知行動療法の統合的介入プログラムの開発2015

    • 著者名/発表者名
      佐藤順子,仲秋秀太郎,川口彰子
    • 学会等名
      第16回認知症ケア学会
    • 発表場所
      札幌市教育文化会館(北海道札幌市)
    • 年月日
      2015-05-23 – 2015-05-23
  • [図書] 臨床評価で読み解くこころ2015

    • 著者名/発表者名
      仲秋秀太郎,佐藤順子
    • 総ページ数
      470-472
    • 出版者
      中山書店

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公開日: 2017-01-06  

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