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2013 年度 実施状況報告書

非アルコール性脂肪肝炎の肝病態におけるインクレチン作用機序の解明

研究課題

研究課題/領域番号 25460999
研究種目

基盤研究(C)

研究機関高知大学

研究代表者

岡本 宣人  高知大学, 教育研究部医療学系, 助教 (10346710)

研究分担者 西原 利治  高知大学, 教育研究部医療学系, 教授 (60145125)
小野 正文  高知大学, 教育研究部医療学系, 講師 (70304681)
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2016-03-31
キーワードNASH / インクレチン / GLP-1 receptor / DM
研究概要

インクレチン関連薬は糖尿病治療であるばかりか非アルコール性脂肪性肝障害(NAFLD)に対する効果も期待されているが、肝臓への直接的な作用機序は明らかとなっていない。本研究費助成によるこれまでの研究成果として、これまで我々が開発してきたNASHモデル動物(GTG+HFマウス)およびレプチン欠損ob/obマウスに対しGLP-1アナログであるexendin-4を投与し、その効果の検証を行った。
IPGTTによるglucose tolerance評価の結果、exendin-4投与群では、NASHモデル動物に比べ空腹時のインスリン値の低下は認めないものの、glucose投与早期のインスリン分泌の更なる上昇を認めるとともに、インスリン分泌の過分泌・遷延化が抑制されていた。 さらに、exendin-4投与群では肝の脂肪化のみならず炎症や肝の線維化も抑制されているのが確認できており、NASHへの治療薬としての効果が動物実験においても確認された。
さらにインクレチンの膵外作用の側面においては、一時的な食事摂取量の減少があるものの体重減少を来さない時期があったが、総じてexendin-4投与群でも食欲の減少や体重の減少は認められなかった。この結果より、食欲中枢への作用による食欲低下に基づく耐糖能異常の改善や脂肪肝の改善効果は弱い効果に留まると考えられた。
以上のように、研究助成により研究成果が上がっていると考えられる。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

昨年から本年にかけて多くの研究データーが出ており、その実験結果に関する数多くの論文発表と国内外の学会での報告が上記の通りに行われており、当初の実験計画通り順調に進行していると考えられる。

今後の研究の推進方策

当初の計画通り、インクレチンによる肝臓への直接作用を検討する目的で、GLP-1 receptor(GLP-1R)発現ベクターを用いてGLP-1 receptorの肝での過剰発現によりインクレチンに作用による肝細胞内でのシグナル伝達およびインスリンシグナルとのクロストークについても検討を行う。さらに、GLP-1R過剰発現によるNASH改善効果と病態変化に伴う各種因子に及ぼす影響・作用機序について検討を行う。このシステムを用いることで、インクレチンによる肝への直接に及ぼす影響について検討することが可能となると考えている。

  • 研究成果

    (55件)

すべて 2013

すべて 雑誌論文 (20件) (うち査読あり 13件) 学会発表 (25件) 図書 (10件)

  • [雑誌論文] Glycemic variability is an independent predictive factor for development of hepatic fibrosis in nonalcoholic Fatty liver disease2013

    • 著者名/発表者名
      Hashiba M, Ono M,Okamoto N,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 8(11) ページ: e76161

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0076161.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Type 2 diadetes mellitus is associated with the fibrosis severity in patients with nonalcoholic fatty liver disease in a large retrospective cohort of Japanese patients.2013

    • 著者名/発表者名
      Nakahara T,Ono M,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      J Gastroenterol

      巻: E-pub ページ: -

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Bofutsushosan,a Japanese herbal(Kampo)medicine,attenuates progression of nonalcoholic steatohepatitis in mice.2013

    • 著者名/発表者名
      Ono M,Okamoto N,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      J Gastroenterol

      巻: E-pub ページ: -

    • 査読あり
  • [雑誌論文] The association of insomnia with gastroesophageal reflux symptoms in biopsy-proven nonalcoholic fatty liver disease.2013

    • 著者名/発表者名
      Taketani H,Ono M,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      J Gastroenterol

      巻: E-pub ページ: -

    • 査読あり
  • [雑誌論文] The upper limit of normal serum alanine aminotransferase levels in Japanese subjects.2013

    • 著者名/発表者名
      Tanaka K,Ono M,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      Hepatology Research

      巻: 23 ページ: -

    • DOI

      10.1111/hepr.12293

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Hepatocyte destruction with enhanced collagen synthesis in the liver of chronic hepatitis C patients on hemodialysis.2013

    • 著者名/発表者名
      Ue M,Ono M,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      J Viral Hepat

      巻: 20(5) ページ: 350-357

    • DOI

      10.1111/jvh.12031.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Noninvasive scoring systems in patients with nonalcoholic fatty liver disease with normal alanine aminotransferase levels.2013

    • 著者名/発表者名
      Yoneda M,Ono M et.al
    • 雑誌名

      J Gastroenterol

      巻: 48 ページ: 1051-1060

    • DOI

      10.1007/s00535-012-0704-y.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 非アルコール性脂肪肝炎(NASH)の診療2013

    • 著者名/発表者名
      越智経浩,小野正文,西原利治 他
    • 雑誌名

      臨床と研究

      巻: 90(2) ページ: 53-57

  • [雑誌論文] 飲酒よりも肥満や内臓脂肪蓄積の方が脂肪肝発症に重要である2013

    • 著者名/発表者名
      小野正文,西原利治 他
    • 雑誌名

      消化器内科

      巻: 56(1) ページ: 120-125

  • [雑誌論文] 脂肪肝発症には肥満や耐糖異常、脂質異常が飲酒よりもよ重要な危険因子である2013

    • 著者名/発表者名
      小野正文,西原利治 他
    • 雑誌名

      消化器内科

      巻: 57(6) ページ: 685-689

  • [雑誌論文] 特集 糖尿病と脂質代謝異常の病態リンク 糖尿病と脂肪肝2013

    • 著者名/発表者名
      西原利治,小野正文 他
    • 雑誌名

      Diabetes Frontier

      巻: 24(4) ページ: 408-411

  • [雑誌論文] NASH鑑別のためのスコアリングシステム2013

    • 著者名/発表者名
      角田圭雄,小野正文 他
    • 雑誌名

      臨牀消化器内科

      巻: 28(4) ページ: 417-422

  • [雑誌論文] NAFLD/NASHの疫学2013

    • 著者名/発表者名
      徳光敬太,小野正文,西原利治
    • 雑誌名

      臨牀消化器内科

      巻: 28(4) ページ: 403-407

  • [雑誌論文] 非アルコール性脂肪性肝疾患の疾患関連遺伝子2013

    • 著者名/発表者名
      宮本敬子,小野正文,西原利治
    • 雑誌名

      日本消化器病学会雑誌

      巻: 110(9) ページ: 21-25

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Third-generation inhibitor for the renin–angiotensin system: Can it strongly protect against progression of hepatic fibrosis in non-alcoholic steatohepatitis? Editorial.2013

    • 著者名/発表者名
      Ono M
    • 雑誌名

      Hepatol Res

      巻: 43 ページ: 1127-1129

    • DOI

      10.1111/hepr.12113.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Tumor necrosis factor-α promotes cholestasis-induced liver fibrosis in the mouse through tissue inhibitor of metalloproteinase-1 production in hepatic stellate cells.2013

    • 著者名/発表者名
      Osawa Y,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      PloS One

      巻: 8(6) ページ: e65251

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0065251.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Liver acid sphingomyelinase inhibits growth of metastatic colon cancer.2013

    • 著者名/発表者名
      Osawa Y,Saibara T et.al
    • 雑誌名

      Journal Clin Invest

      巻: 123(2) ページ: 834-843

    • DOI

      10.1172/JCI65188.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Clinical efficacy of combination therapy with ME3738 and pegylated interferon-alpha-2a in patients with hepatitis C virus genotype 12013

    • 著者名/発表者名
      Saibara T et.al
    • 雑誌名

      Hepatol Res

      巻: E-pub ページ: -

    • DOI

      10.1111/hepr.12139.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] 非アルコール性脂肪性肝疾患(NASH/NAFLD)2013

    • 著者名/発表者名
      西原利治
    • 雑誌名

      日本臨床内科医会会誌

      巻: 28 ページ: 11-18

    • 査読あり
  • [雑誌論文] アルコール性肝障害と非アルコール性脂肪性肝疾患のストローク2013

    • 著者名/発表者名
      坪井麻記子,西原利治 他
    • 雑誌名

      消化器内科

      巻: 57(6) ページ: 675-680

  • [学会発表] 耐糖能異常からみたNAFLDの組織学的,生化学的特徴についての検討2013

    • 著者名/発表者名
      越智経浩,小野正文 他
    • 学会等名
      第40回日本肝臓学会西部会
    • 発表場所
      長良川国際会議場・岐阜都ホテル (岐阜)
    • 年月日
      20131206-20131207
  • [学会発表] 人工透析C型慢性肝炎患者の臨床的特徴とインターフェロン治療開始に対する判断因子の検討2013

    • 著者名/発表者名
      小野正文,西原利治 他
    • 学会等名
      第39回高知県透析研究会
    • 発表場所
      サザンシティホテルアンジェブラン (高知)
    • 年月日
      20131203-20131203
  • [学会発表] 化膿性膵管炎の1例2013

    • 著者名/発表者名
      木岐淳,西原利治 他
    • 学会等名
      第109回日本内科学会四国地方会
    • 発表場所
      かがわ国際会議場他 (高松)
    • 年月日
      20131201-20131201
  • [学会発表] 術後早期に発症した膵管内乳頭粘液性癌による播種性骨髄癌腫症の1例2013

    • 著者名/発表者名
      木岐淳,西原利治 他
    • 学会等名
      第100回日本消化器病学会四国支部例会
    • 発表場所
      アルファあなぶきホール (高松)
    • 年月日
      20131123-20131124
  • [学会発表] The association of insomnia with gastroesophageal reflux symptoms in biopsy-proven nonalcoholic fatty liver disease.2013

    • 著者名/発表者名
      Taketani H,Ono M,Saibara T et.al
    • 学会等名
      The 64th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases 2013
    • 発表場所
      Walter E. Washington convention center (Washington USA)
    • 年月日
      20131101-20131105
  • [学会発表] Small dense low-density lipoprptein as a useful biomarker for predicting arteriosclerotic diseases in nonalcoholic steatohepatitis.2013

    • 著者名/発表者名
      Imajyo K,Ono M et.al
    • 学会等名
      The 64th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases 2013
    • 発表場所
      Walter E. Washington convention center (Washington USA)
    • 年月日
      20131101-20131105
  • [学会発表] The association of insomnia with gastroesophageal reflux symptoms in biopsy-proven nonalcoholic fatty liver disease.2013

    • 著者名/発表者名
      Taketani H,Ono M, Saibara T et.al
    • 学会等名
      AASLD 2013
    • 発表場所
      Walter E. Washington convention center (Washington USA)
    • 年月日
      20131101-20131105
  • [学会発表] Glycemic variability is an independent predictive factor for development of hepatic fibrosis in nonalcoholic fatty liver disease.2013

    • 著者名/発表者名
      Ochi T,Ono M,Okamoto N,Saibara T et.al
    • 学会等名
      The 64th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases 2013
    • 発表場所
      Walter E. Washington convention center (Washington USA)
    • 年月日
      20131101-20131105
  • [学会発表] 24時間血糖測定から見たC型慢性肝炎患者とNAFLD患者の耐糖能異常の相違についての検討2013

    • 著者名/発表者名
      小野正文,西原利治 他
    • 学会等名
      第55回日本消化器病学会大会
    • 発表場所
      グランドプリンス高輪他 (東京)
    • 年月日
      20131009-20131012
  • [学会発表] 十二指腸穿孔による後腹膜膿瘍を来した十二指腸ガストリノーマ再発の1例2013

    • 著者名/発表者名
      耕﨑拓大,西原利治 他
    • 学会等名
      第86回日本消化器内視鏡学会総会
    • 発表場所
      グランドプリンス高輪他 (東京)
    • 年月日
      20131009-20131012
  • [学会発表] 当院におけるNASH肝癌とASH肝癌の臨床背景の比較検討2013

    • 著者名/発表者名
      宗景玄祐,小野正文,西原利治 他
    • 学会等名
      第17回日本肝臓学会大会
    • 発表場所
      グランドプリンス高輪他 (東京)
    • 年月日
      20131008-20131012
  • [学会発表] EUS-FNAにより膵管内出血を来した膵神経内分泌腫瘍の1例2013

    • 著者名/発表者名
      耕﨑拓大,西原利治 他
    • 学会等名
      日本超音波医学会第23回四国地方会学術集会
    • 発表場所
      高知市文化プラザかるぽーと (高知)
    • 年月日
      20131005-20131005
  • [学会発表] EUS-FNAが診断に有用であった卵巣癌胃転移の1例2013

    • 著者名/発表者名
      耕﨑拓大,西原利治 他
    • 学会等名
      第14回JSAWI
    • 発表場所
      淡路夢舞台国際会議場 (兵庫)
    • 年月日
      20130906-20130907
  • [学会発表] B0031 enhances pancreatic cancer cell motility and invasion through binding to ANXA2.2013

    • 著者名/発表者名
      Taniuchi K,Saibara T et.al
    • 学会等名
      IAP&KPBA 2013 Joint Meeting of the International Association of Pancreatology & the Korean Pancreatobiliary Association 2013
    • 発表場所
      Sheraton Grande WalkerHill hotel (Seoul Korea)
    • 年月日
      20130904-20130907
  • [学会発表] NAFLDにおける肝脂肪化,線維化に及ぼす耐糖能異常についての男女別検討2013

    • 著者名/発表者名
      小野正文 他
    • 学会等名
      第9回消化器病における性差医学・医療研究会
    • 発表場所
      大阪大学中之島センター (大阪)
    • 年月日
      20130803-20130803
  • [学会発表] 十二指腸副乳頭より出血を認めたhemosuccus pancreaticusの1例2013

    • 著者名/発表者名
      耕﨑拓大,西原利治 他
    • 学会等名
      第44回日本膵臓学会大会
    • 発表場所
      仙台国際センター (仙台)
    • 年月日
      20130724-20130727
  • [学会発表] 超音波内視鏡下膵仮性嚢胞ドレナージの検討2013

    • 著者名/発表者名
      耕﨑拓大,西原利治 他
    • 学会等名
      第44回日本膵臓学会大会
    • 発表場所
      仙台国際センター (仙台)
    • 年月日
      20130724-20130727
  • [学会発表] シャント脳症に対する部分的B-RTOの検討2013

    • 著者名/発表者名
      小笠原光成,小野正文,西原利治 他
    • 学会等名
      第99回日本消化器病学会四国支部例会
    • 発表場所
      高知市文化プラザかるぽーと (高知)
    • 年月日
      20130629-20130630
  • [学会発表] 門脈血栓症に対するダナパロイドナトリウムの有用性についての検討2013

    • 著者名/発表者名
      廣瀬享,小野正文,西原利治 他
    • 学会等名
      第99回日本消化器病学会四国支部例会.第110回日本消化器内視鏡学会四国支部例会.合同シンポジウム「肝胆膵疾患領域における診療の現状と展望」
    • 発表場所
      高知市文化プラザかるぽーと (高知)
    • 年月日
      20130629-20130630
  • [学会発表] 後腹膜Schwannomaの1例2013

    • 著者名/発表者名
      永田友梨,西原利治 他
    • 学会等名
      第99回日本消化器病学会四国支部例会
    • 発表場所
      高知市文化プラザかるぽーと (高知)
    • 年月日
      20130629-20130630
  • [学会発表] 進行膵癌に対するgemcitabine、S1併用科学療法の検討2013

    • 著者名/発表者名
      木岐淳,西原利治 他
    • 学会等名
      第99回日本消化器病学会四国支部例会.第110回日本消化器内視鏡学会四国支部例会.合同シンポジウム「肝胆膵疾患領域における診療の現状と展望」
    • 発表場所
      高知市文化プラザかるぽーと (高知)
    • 年月日
      20130623-20130630
  • [学会発表] 胆管癌に膵管内乳頭粘液性腺癌および乳癌を合併した同時性3重複癌の1例2013

    • 著者名/発表者名
      石川洋一,西原利治 他
    • 学会等名
      第108回日本内科学会四国地方会
    • 発表場所
      高知高知市文化プラザかるぽーと (高知)
    • 年月日
      20130609-20130609
  • [学会発表] 人工透析C型慢性肝炎患者における病状進展評価とインターフェロン治療開始指標の検討2013

    • 著者名/発表者名
      植瑞希,小野正文,西原利治 他
    • 学会等名
      第49回日本肝臓学会総会
    • 発表場所
      京王プラザホテル (東京)
    • 年月日
      20130606-20130607
  • [学会発表] NASHに対するメトホルミンの有効性とその有効性に関連するマイクロRNAの同定2013

    • 著者名/発表者名
      桂明子,小野正文 他
    • 学会等名
      第49回日本肝臓学会総会
    • 発表場所
      京王プラザホテル (東京)
    • 年月日
      20130606-20130607
  • [学会発表] 当院におけるEUS-FNAの検討~特に合併症について~2013

    • 著者名/発表者名
      耕﨑拓大,西原利治 他
    • 学会等名
      第85回日本消化器内視鏡学会総会
    • 発表場所
      国立京都国際会館 (京都)
    • 年月日
      20130510-20130512
  • [図書] 今日の治療指針 私はこう治療している TODAY’S THERAPY 20132013

    • 著者名/発表者名
      小野正文
    • 総ページ数
      497-498
    • 出版者
      医学書院
  • [図書] Debate 薬物起因による“NASH”はNASHではない?2013

    • 著者名/発表者名
      小野正文,西原利治
    • 総ページ数
      105-109
    • 出版者
      文光堂
  • [図書] 消化器疾患 最新の治療2012-20132013

    • 著者名/発表者名
      西原利治,小野正文
    • 総ページ数
      328-331
    • 出版者
      南江堂
  • [図書] 専門医のための消化器病学 第2版2013

    • 著者名/発表者名
      西原利治,小野正文
    • 総ページ数
      381-385
    • 出版者
      医学書院
  • [図書] カラー版 消化器病学 基礎と臨床2013

    • 著者名/発表者名
      宗景玄祐,小野正文,西原利治
    • 総ページ数
      1217-1221
    • 出版者
      西村書店
  • [図書] メタボ肝癌の高危険群①2013

    • 著者名/発表者名
      腰山裕一,西原利治 他
    • 総ページ数
      97-101
    • 出版者
      アークメディア
  • [図書] 脂肪肝・非アルコール性脂肪性肝炎2013

    • 著者名/発表者名
      西原利治
    • 総ページ数
      133-135
    • 出版者
      ヌーヴェルヒロカワ
  • [図書] 治療過程で一目でわかる消化器薬物療法STEP1・2・32013

    • 著者名/発表者名
      西原利治
    • 総ページ数
      217-220
    • 出版者
      メジカルビュー社
  • [図書] 肥満症と脂肪肝,NASH2013

    • 著者名/発表者名
      西原利治
    • 総ページ数
      449-450
    • 出版者
      診断と治療社
  • [図書] III 治療編 1 治療学総論2013

    • 著者名/発表者名
      西原利治
    • 総ページ数
      166-171
    • 出版者
      文光堂

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公開日: 2015-05-28  

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