研究課題/領域番号 |
25461063
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 基金 |
応募区分 | 一般 |
研究分野 |
循環器内科学
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研究機関 | 和歌山県立医科大学 |
研究代表者 |
寺口 郁子 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (70549782)
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研究分担者 |
今西 敏雄 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (00285389)
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研究期間 (年度) |
2013-04-01 – 2019-03-31
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キーワード | 血糖日内変動 / 急性心筋梗塞 / 心筋救済率 / DPP4阻害剤 |
研究成果の概要 |
2型糖尿病急性心筋梗塞症例急性期の血糖日内変動が心筋救済及び、慢性期左室リモデリングに及ぼす効果について、またそれらに関連する機序を明らかにすること、DPP4阻害剤による治療介入効果について研究を進めてきた。『急性期のストレス高血糖は急性心筋梗塞患者における心筋救済の因子である』『急性期の平均血糖変動幅は急性心筋梗塞患者における心筋救済の因子である』について発表した。また、『平均血糖変動幅は冠動脈プラーク破裂に影響を与える』についても発表した。 さらに、DPP4阻害剤の介入による血糖変動幅の改善、末梢単球サブセット、活性型グルカゴン様ペプチド1の改善を介して心筋救済率が改善することを報告した。
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自由記述の分野 |
虚血性心筋障害
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研究成果の学術的意義や社会的意義 |
心筋梗塞後の心筋救済率は、慢性期の左室モデリングに悪影響を与え、長期予後に関与する。特に心筋梗塞急性期の高血糖のみならず、血糖日内変動の増大は心筋救済率に悪影響を及ぼすことが明らかとなった。心筋梗塞急性期の血糖変動の増大への治療介入が心筋救済率改善に影響する可能性があるとして、本研究を行ってきた。急性心筋梗塞症例のうち2型糖尿病罹患症例のうち、心筋梗塞発症急性期のビルダグリプチン投与例で有意な血糖変動の平定化が認められ、薬剤介入群では心筋救済率は高いものであった。心筋梗塞発症急性期のビルダグリプチン投与は、急性期血糖変動を平定化させ、心筋救済率に良い影響を与える可能性が示唆された。
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