| 研究課題/領域番号 |
25461931
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 研究機関 | 大阪医科大学 |
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研究代表者 |
吉田 謙 大阪医科大学, 医学部, 講師 (10463291)
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| 研究分担者 |
上田 麻里 独立行政法人国立病院機構大阪医療センター(臨床研究センター), 研究員 (00626773)
古妻 理之 独立行政法人国立病院機構大阪医療センター(臨床研究センター), 研究員 (00641870)
田中 英一 独立行政法人国立病院機構大阪医療センター(臨床研究センター), 研究員 (10324774)
隅田 伊織 大阪大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (10425431)
新保 大樹 大阪医科大学, 医学部, 助教 (30535018)
山崎 秀哉 京都府立医科大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (50301263)
上杉 康夫 大阪医科大学, 医学部, 講師 (80223452)
武中 正 独立行政法人国立病院機構大阪医療センター(臨床研究センター), 研究員 (80626771)
鳴海 善文 大阪医科大学, 医学部, 教授 (90273664)
三宅 俊輔 独立行政法人国立病院機構大阪医療センター(臨床研究センター), 研究員 (90626772)
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| 研究期間 (年度) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| キーワード | 小線源治療 / 強度変調 / 標的体積内同時ブースト / 化学線量計 / 適切なモダリティー |
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| 研究概要 |
本研究の基礎となる再発子宮癌の組織内照射の成績を解析し、欧州放射線腫瘍学会で報告を行った。それにより、予後不良因子（放射線治療歴の有無、腫瘍の体積・最大径）が判明したため、今後線量増加をするにあたり本研究の対象として検討していく予定となった。
（1）ファントム実験による標的体積内同時ブースト強度変調小線源治療（SIB-IMBT）の確立-----標的体積内同時ブースト強度変調小線源治療（SIB-IMBT）の確立のために、ファントム実験を行う予定であるが、現在はファントムの設計図を作成している段階である。ファントムとして用いる樹脂の材質なども検討中である。
（2）3次元線量測定可能な化学線量計の小線源治療物理的品質保証への応用-----また、3次元測定が可能な化学線量計については、ゲル線量計を用いた実験を開始した。しかし、ゲルの濃度、固体化させるための室温、などの条件設定が難しい。現在、ゲルの濃度を均一にして固める方法、温度設定、測定誤差の出にくい放射線量などを検討している段階である。
（3) 最も適切な照射モダリティーを選択できるノモグラムの作成-----腫瘍の大きさ・形態別にそれぞれのモダリティーを決定することが望ましい。さまざまな治療モダリティー別のアプリケータ留置法でのDVH分析を行い、癌の状況に応じて個別的に最も適した治療モダリティーを、簡便で普遍的に選択する方法を検討中である。現在、模擬的に腫瘍の形をいくつか作成し、そこに複数のモダリティーで治療を行った際にどうなるかというバーチャルプランを作成中である。本年5月に学会で発表予定である。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
ファントム実験、化学線量計の実験は遅れているが、バーチャルプラン実験は当初の予定より進んでいるため。
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| 今後の研究の推進方策 |
（1）ファントム実験による標的体積内同時ブースト強度変調小線源治療（SIB-IMBT）の確立-----ファントムを完成し、刺入位置・放射線治療計算などを工夫して、メリハリの利いた治療計画ができるように練習する。また、主治医以外の医師・医学物理士が行っても同様に計画できるように再現性を高めていく必要がある。
（2）3次元線量測定可能な化学線量計の小線源治療物理的品質保証への応用-----ゲル線量計の実験系を確立する。次に、コンピュータ上のバーチャルプランだけでなく、それを実際に照射し、測定することで、正確な実測データを把握する。
（3) 最も適切な照射モダリティーを選択できるノモグラムの作成-----現在バーチャルプランによる治療計画を比較し、もっとも適した治療モダリティーを腫瘍のサイズ別に算出するように努力中である。新鮮子宮頚癌において、具体的な数値が出始めているので、次は再発子宮癌と前立腺癌で行う予定である。
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| 次年度の研究費の使用計画 |
実験用ファントムなどを購入しようとしたが、設計図が完成しきれなかったため、当該年内に購入にいたらなかったため。また、消費税導入前の駆け込み需要が多く、他の実験用道具なども、こちらが注文したものが4月1日までに完成できなかったものもあったため。
上記実験道具を購入し、実験を行い、結果を入力してくれる研究補助を雇用したり、文具を購入したり、学会発表を行う予定。
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