乳癌治療時の遊離真皮脂肪片（ＦＤＦＧ）移植に関する基礎的・臨床的研究

2015 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 25461986
• 研究機関: 鹿児島大学
• 研究代表者: 喜島 祐子 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 講師 (60381175)
• 研究分担者: 平田 宗嗣 鹿児島大学, 医学部・歯学部附属病院, 医員 (00649072) ; 中条 哲浩 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 助教 (20404486) ; 夏越 祥次 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (70237577) ; 石神 純也 鹿児島大学, 医歯(薬)学総合研究科, 客員研究員 (90325803) ; 有馬 豪男 鹿児島大学, 医歯学域医学部・歯学部附属病院, 助教 (90418856)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• キーワード: 乳癌 / 乳房温存手術 / 遊離真皮脂肪片 / 整容性 / oncoplastic Surgery

研究実績の概要

乳房温存手術時に乳癌手術と同時に形成手術を実施するOncoplastic Breast Surgeryの中で，①乳房下垂のない症例②ＡＣ領域病変③Ｅ領域病変に対するvolume replacementの手技として遊離真皮脂肪片移植を実施した．
基礎研究ではラットを用いた大胸筋表面へのＦＤＦ移植モデルを作成した．作成過程および生着機序を経時的に，免疫阻止学的に解析を行いその結果を，"Histological findings of a autologous dermal fat graft implanted onto the pectoralis major muscle o a rat model"の論文にまとめ，Breast Cancer 誌に掲載された．
一連の研究の中で，IL-, VEGF, CD31の発現が，乳癌治療時の一次再建としてＦＤＦＧを移植した場合，移植ＦＤＦＧの生着とボリューム維持に貢献していることが明らかとなった．
臨床面では，術後合併症の有無より，ＦＤＦＧ生着に負となる因子の解析を行った．

研究成果

• [雑誌論文] Impaired wound healing and expansion of a large ulcer in a patient with skin metastases on the anterior chest wall from breast cancer after an injection of bevacizumab with paclitaxel. (2015)
  • 著者名/発表者名: Yuko Kijima, Heiji Yoshinaka, Munetsugu Hirata, Akihiro Nakajo, Hideo Arima, Yoshiaki Shinden, Tetsuya Ijichi, Yuka Eguchi, Hiroshi Okumura, Yoshikazu Uenosono, Hiroshi Kurahara, Sumiya Ishigami and Shoji Natsugoe.
  • 雑誌名: Surgery Today 巻: 45 ページ: 498-502
  • DOI: 10.1007/s00595-014-0912-6.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Immediate breast volume replacement using a free dermal fat graft after breast cancer surgery: Multi-institutional joint research of short-term outcomes in 262 Japanese patients. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Koriyama C, Fujii T, Hirokaga K, Ishigure K, Kaneko T, Kayano S, Miyamoto S, Sagara Y, Sakurai T, Sakurai T, Sotome K, Ueo H, Wakit K, and Watatani M.
  • 雑誌名: Gland Surgery 巻: 4(2) ページ: 179-194
  • DOI: 10.3978/j.issn.2227-684X.2015.01.06.
  • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり
• [学会発表] Oncoplastic breast surgery combining partial mastectomy with nipple-areola grafting for patients with early breast cancer. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Hirata M, Shinden Y, Nakajo A, Arima H, Yoshinaka H, Natsugoe S.
  • 学会等名: FACO Surgery session 1, JSCO 53rd Annual meeting 2015
  • 発表場所: 国立京都国際会館（京都府京都市）
  • 年月日: 2015-10-29 – 2015-10-31
  • 国際学会
• [学会発表] Oncoplastic breast surgery combining partial mastectomy with nipple-areola grafting for patients with early breast cancer (2015)
  • 著者名/発表者名: Kijima Y, Yoshinaka H, Hirata M, Shinden Y, Arima H, Nakajo A, Eguchi Y, Nomoto Y, Kurahar H, Ishigami S, Arigami T, Okumura H, Natsugoe S.
  • 学会等名: ORBS 2015
  • 発表場所: Nottingham, UK,
  • 年月日: 2015-09-21 – 2015-09-23
  • 国際学会
• [学会発表] 乳癌のOPB：整容性と根治性の両立を目指して (2015)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子
  • 学会等名: ．第２回日本オンコプラスティックサージャリー学会総会
  • 発表場所: 京王プラザホテル札幌（北海道札幌市）
  • 年月日: 2015-09-03 – 2015-09-04
• [学会発表] Highlight1（レビューセッション）． (2015)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子．
  • 学会等名: 第23回日本乳癌学会学術総会
  • 発表場所: 東京国際フォーラム（東京都千代田区）
  • 年月日: 2015-07-02 – 2015-07-04
• [学会発表] 乳頭乳輪の遊離移植を実施したOncoplastic breast surgery. Oncoplastic breast surgery: partial mastectomy combining with free grafting of Nipple-areola technique．パネルディスカッション (2015)
  • 著者名/発表者名: 喜島祐子，吉中平次，平田宗嗣，新田吉陽，江口裕可，野元優貴，中条哲浩，有馬豪男，夏越祥次．
  • 学会等名: 第115回日本外科学会学術総会
  • 発表場所: 名古屋国際会議場（愛知県名古屋市）
  • 年月日: 2015-04-16 – 2015-04-18