放射線および塞栓術が脳の血管内皮細胞、微小循環に与える影響に関する研究

2015 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 25462235
• 研究機関: 埼玉医科大学
• 研究代表者: 栗田 浩樹 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (70262003)
• 研究分担者: 林 健 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (40314679) ; 中島 弘之 埼玉医科大学, 医学部, 助教 (50406469) [辞退] ; 大井川 秀聡 埼玉医科大学, 医学部, 客員准教授 (60626513) ; 竹田 理々子 埼玉医科大学, 医学部, 講師 (70649847) [辞退] ; 吉川 信一朗 埼玉医科大学, 医学部, 助教 (80649525) [辞退] ; 池田 俊貴 埼玉医科大学, 医学部, 講師 (90406968) [辞退] ; 吉川 雄一郎 埼玉医科大学, 医学部, 准教授 (80423515)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• キーワード: 脳動静脈奇形 / radiosurgery / 血管内塞栓術 / 血管内皮細胞 / 血管新生 / protein kinase C / VEGF

研究実績の概要

平成27年度は25年度に作成した脳動静脈奇形モデルを24か月後にsacrificeして塞栓術や放射線治療後の慢性期の血管構築の変化（血管内皮細胞；CD34、血管平滑筋；SMA、内弾性板；EVG、基底膜；collagen IV）を免疫組織学的に定量化し、interventionから２年間の経時的な変化を確認・把握した。また、実際の脳動静脈奇形摘出術で採取した臨床標本の組織像と比較検討した。結果、動物モデルと実際の臨床例の間には血管内皮障害と血管新生の側面から非常に高い類似性があることが明らかになったが、臨床例では脳動静脈奇形の大きさや出血の有無などの他の因子によりintervention後の組織像が強い修飾を受けることも判明した。

研究成果

• [雑誌論文] 脳動静脈奇形直達術の治療判断と合併症回避のための手術手技． (2016)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹、吉川雄一郎、池田俊貴、竹田理々子、中島弘之、山口陽平
  • 雑誌名: 脳外誌 巻: 25 ページ: 33-41
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Effect of diltiazem on sympathic activity in patients with hyperacute aneurysmal subarachnoid hemorrhage. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ogura T, Takeda R, Ooigawa H, Nakajima H, Kurita H
  • 雑誌名: Acta Neurochir (Wien) 巻: 120 ページ: 47-50
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Symptomatic regrowth of a small intracranial aneurysms that had ruptured and completely thrombosed. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ooigawa H, Nakajima H, Ishihara S, Ogura T, Takeda R, Kurita H
  • 雑誌名: Interdiscipl Neurosurg 巻: 2 ページ: 103-104
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Partially thrombosed giant aneurysm arising from a distal anterior inferior cerebellar artery-posterior inferior cerebellar artery variant. (2015)
  • 著者名/発表者名: Ooigawa H, Morikawa E, Takeda R, Ikeda T, Kurita H
  • 雑誌名: Interdiscipl Neurosurg 巻: 2 ページ: 123-125
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Mechanisms underlying increased vascular smooth muscle contractivity in the rabbit basilar artery following subarachnoid hemorrhage. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kikkawa Y, Kameda K, Matsuo S, Kurogi R, Nakamizo A, Mizoguchi M, Sasaki T
  • 雑誌名: Acta Neurochir (Wien) 巻: 120 ページ: 95-98
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Hyperperfusion syndrome after aneurysm surgery: case report. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kayahara T, Takeda R, Kikkawa Y, Take Y, Kurita H
  • 雑誌名: Acta Neurochir (Wien) 巻: 157 ページ: 1855-1857
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著 / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] 脳動脈瘤・脳動静脈奇形に対するhybrid手術の現状と展望：直達術の立場より． (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹、竹田理々子、池田俊貴、吉川雄一郎、伏原豪司、大井川秀聡、小倉丈司、石原正一郎
  • 雑誌名: 脳外誌 巻: 24 ページ: 173-179
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] Electro-microsurgery: AVM手術におけるnidus剥離法のtips． (2016)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第25回脳神経外科手術と機器学会
  • 発表場所: 朱鷺メッセ新潟コンベンションセンター(新潟県新潟市）
  • 年月日: 2016-03-25 – 2016-03-26
  • 招待講演
• [学会発表] Hybrid時代のAVM直達術の基本とバリエーション． (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: さいたま市脳神経外科懇話会
  • 発表場所: ホテルブリランテ武蔵野(埼玉県さいたま市）
  • 年月日: 2015-11-26 – 2015-11-26
  • 招待講演
• [学会発表] 手強い脳動脈瘤の手術：如何に次代の術者を育てるか？ (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 9th Neurosurgery Forum in Tokushima
  • 発表場所: 藤井節郎記念ホール(徳島県徳島市）
  • 年月日: 2015-11-25 – 2015-11-25
  • 招待講演
• [学会発表] Complications avoidance in AVM surgery. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kurita H
  • 学会等名: Walter E. Dandy Neurosurgical Society
  • 発表場所: ドバイ（UAE)
  • 年月日: 2015-11-20 – 2015-11-22
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] hybrid surgery時代のAVMに対する外科治療戦略． (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第74回日本脳神経外科学会学術総会
  • 発表場所: ロイトン札幌(北海道札幌市）
  • 年月日: 2015-10-14 – 2015-10-16
  • 招待講演
• [学会発表] 型広頚動脈瘤に対するhybrid surgery：そのstrategyと初期治療成績． (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第74回日本脳神経外科学会学術総会
  • 発表場所: ロイトン札幌（北海道札幌市）
  • 年月日: 2015-10-14 – 2015-10-16
• [学会発表] Hybrid時代の脳血管障害の治療戦略と外科教育． (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第2回関西脳神経外科臨床研究会
  • 発表場所: ホテルグランヴィア大阪(大阪府大阪市）
  • 年月日: 2015-10-02 – 2015-10-02
  • 招待講演
• [学会発表] Hybrid時代のAVM直達術 (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 十勝脳神経外科フォーラム
  • 発表場所: 帯広厚生病院(北海道帯広市）
  • 年月日: 2015-09-26 – 2015-09-26
  • 招待講演
• [学会発表] “Hybrid repair” for complex large/giant basilar apex aneuryms. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kurita H
  • 学会等名: 15th Interim Meeting of the World Federation of Neurosurgical Societies.
  • 発表場所: ローマ（イタリア）
  • 年月日: 2015-09-08 – 2015-09-12
  • 国際学会
• [学会発表] Curent technique for AVM surgery in hybrid OR. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kurita H
  • 学会等名: 15th Interim Meeting of the World Federation of Neurosurgical Societies.
  • 発表場所: ローマ（イタリア）
  • 年月日: 2015-09-08 – 2015-09-12
  • 国際学会
• [学会発表] Hybrid時代の脳血管外科手術-如何に次代の術者を育てるか？ (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第2１回久留米脳神経外科セミナー
  • 発表場所: ホテルニュープラザ久留米（福岡県久留米市）
  • 年月日: 2015-09-05 – 2015-09-05
  • 招待講演
• [学会発表] 埼玉医科大学国際医療センターにおける脳卒中ケアユニット(SCU)の現状と将来展望． (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第18回日本臨床脳神経外科学会
  • 発表場所: ホテルオークラ神戸(兵庫県神戸市）
  • 年月日: 2015-07-18 – 2015-07-19
  • 招待講演
• [学会発表] 高難度脳動脈瘤・脳動静脈奇形の直達術-如何に次代の術者を育てるか？ (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第93回茨城県脳神経外科集談会
  • 発表場所: つくば国際会議場(茨城県つくば市）
  • 年月日: 2015-07-04 – 2015-07-04
  • 招待講演
• [学会発表] ＡＶＭ直達術の治療判断と合併症回避のための手術手技 (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 学会等名: 第35回日本脳神経外科コングレス
  • 発表場所: パシフィコ横浜(神奈川県横浜市）
  • 年月日: 2015-05-08 – 2015-05-10
  • 招待講演
• [学会発表] Combined neurovascular approach (“hybrid repair”) for complex large/giant basilar apex aneuryms. (2015)
  • 著者名/発表者名: Kurita H
  • 学会等名: 14th Asian Australasian Congress of Neurological Surgeons (AACNS)
  • 発表場所: 済州島（韓国）
  • 年月日: 2015-04-15 – 2015-04-18
  • 国際学会
• [図書] 前大脳動脈瘤・椎骨脳底動脈瘤のすべて (2016)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 総ページ数: 4
  • 出版者: メディカ出版
• [図書] 脳出血・くも膜下出血診療読本 (2016)
  • 著者名/発表者名: 竹田理々子、栗田浩樹
  • 総ページ数: 4
  • 出版者: 中外医薬社
• [図書] 脳神経外科診療プラックティス5 (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 総ページ数: 4
  • 出版者: 文光堂
• [図書] すぐに役立つ脳神経外科救急ハンドブック (2015)
  • 著者名/発表者名: 栗田浩樹
  • 総ページ数: 6
  • 出版者: メディカ出版