地域住民コホート研究による腰部脊柱管狭窄症の自然経過の解明

2015 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 25462305
• 研究機関: 和歌山県立医科大学
• 研究代表者: 山田 宏 和歌山県立医科大学, 医学部, 准教授 (70275361)
• 研究分担者: 寺口 真年 和歌山県立医科大学, 医学部, 博士研究員 (00554544) ; 籠谷 良平 和歌山県立医科大学, 医学部, 学内助教 (00597081) ; 浅井 宣樹 和歌山県立医科大学, 医学部, 助教 (00621822) ; 吉村 典子 東京大学, 医学部附属病院, 准教授 (60240355)
• 研究期間 (年度): 2013-04-01 – 2016-03-31
• キーワード: 疫学 / 腰部脊柱管狭窄症 / 脊椎 / 地域住民コホート / 検診 / 核磁気共鳴画像法 / 自然経過

研究実績の概要

研究の具体的内容
the Wakayama Spine Studyは、脊椎脊髄疾患の研究に主眼を置いた、車両搭載型ＭＲＩを用いた地域住民コホート研究である。H町(山村部)は2008年に、和歌山県Ｔ町（漁村部）は2009年に第一次調査を実施した。腰部脊柱管狭窄症の自然経過を解明する目的で、H町は2012年に、Ｔ町は2013年に第二次追跡調査としての腰椎検診を追加実施した。各々約800名程度の参加者を得ている。検診内容は整形外科専門医による脊椎診察と全脊柱MRI撮像である。また、生活習慣やADL、QOLについても調査を行った。
本研究の意義
第一次調査開始時の有病者における症状の推移や予後、ADLおよびQOLに関する疫学的データを定量的に解析し、それに与える因子、すなわち、年齢、性、罹病期間、臨床症状、画像上の狭窄の程度などを詳細に検討することで、個々の参加者の予後予測が可能となる。また、新規発生例の発症要因を未発生例と統計学的に比較検討することにより危険因子を抽出することができる。
本研究の重要性
本コホート研究を長期に継続することによって、世界で初めて腰部脊柱管狭窄症の自然経過が明らかとなる。また、予後や危険因子を解明することで腰部脊柱管狭窄症の新たな治療指針を策定することができる。

研究成果

• [雑誌論文] Prevalence of diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) of whole spine and its (2015)
  • 著者名/発表者名: Kagotani R, Yoshida M, Muraki S, Oka H, Hashizume H, Yamada H, Enyo Y, Nagata K,
  • 雑誌名: J Bone Miner Metab. 巻: 33 ページ: 221-229
  • DOI: 10.1007/s00774-014-0583-9
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [雑誌論文] Radiographic natural course of lumbar degenerative spondylolisthesis and its risk factors related to the progression and onset in a 15-year community-based cohort study: the Miyama study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Enyo Y, Yoshimura N, Yamada H, Hashizume H, Yoshida M.
  • 雑誌名: J Orthop Sci. 巻: 20 ページ: 978-984
  • DOI: 10.1007/s00776-015-0759-8
  • 査読あり
• [雑誌論文] The association of combination of disc degeneration, endplate signal change, and Schmorl's node with low back pain in a large population study: the Wakayama Spine Study (2015)
  • 著者名/発表者名: Teraguchi M, Yoshimura N, Muraki S, Yamada H, Oka H, Minamide A, Nakagawa Y, Ishimoto Y, Nagata K, Kagotani R, Tanaka S, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Yoshida M
  • 雑誌名: The Spine J. 巻: 15 ページ: 622-628
  • DOI: 10.1016/j.spinee.2014.11.012.
  • 査読あり / 謝辞記載あり
• [学会発表] Prevalence of modic changes in subjects with positive sagittal imbalance and its relationship to low back pain in a population-based cohort: The Wakayama Spine Study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Asai Y, Yoshimura N, Tsutsui S, Teraguchi M, Oka H, Yamada H, Hashizume H, Minamide A, Nakagawa Y, Muraki S, Akune T, Yoshida M
  • 学会等名: 51th Scoliosis Research Society
  • 発表場所: Minneapolis, USA
  • 年月日: 2015-09-30 – 2015-10-03
  • 国際学会
• [学会発表] Relationship between age-related changes in the paravertebral and psoas muscles of the lumbar spine and low back pain: The Wakayama Spine Study. (2015)
  • 著者名/発表者名: Hashizume H, Yoshimura N, Yamada H, Oka H, Iwahashi H, Sasaki T, Teraguchi M, Ishimoto Y, Nagata K, Kagotani R, Muraki S, Minamide A, Nakagawa Y, Yoshida M
  • 学会等名: Spine Across the Sea
  • 発表場所: Hawaii, USA
  • 年月日: 2015-07-26 – 2015-07-30
  • 国際学会
• [学会発表] Relationship between age-related changes in the paravertebral and psoas muscles of the lumbar spine and low back pain: The Wakayama Spine Study (2015)
  • 著者名/発表者名: Hashizume H, Yoshimura N, Yamada H, Oka H, Iwahashi H, Sasaki T, Ishimoto Y, Nagata K, Teraguchi M, Kagotani R, Muraki S, Minamide A, Nakagawa Y, Yoshida M
  • 学会等名: 43rd Annual Meeting of the International Society for the Study of Lumbar Spine
  • 発表場所: San Francisco, USA
  • 年月日: 2015-06-08 – 2015-06-12
  • 国際学会
• [学会発表] Relationship between bony spinal canal stenosis and the prevalence of clinical symptoms of lumbar spinal stenosis –The Wakayama Spine Study, (2015)
  • 著者名/発表者名: Iwahashi H , Yoshimura N, Hashizume H, Yamada H, Oka H, Shinto K, Ishimoto Y, Nagata K, Teraguchi M, Kagotani R, Muraki S, Minamide A, Nakagawa Y, Yoshida M
  • 学会等名: 43rd Annual Meeting of the International Society for the Study of Lumbar Spine
  • 発表場所: San Francisco, USA
  • 年月日: 2015-06-08 – 2015-06-12
  • 国際学会
• [学会発表] Assosiation Of Lumbar Spondylolisthesis With Low Back Pain And Symptomatic Lumbar Spinal Stenosis In A population-based Cohort: The Wakayama Spine Study (2015)
  • 著者名/発表者名: Ishimoto Y, Yoshimura N, Muraki S, Yamada H, Nagata K, Hashizume H, Minamide A, Oka H, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Yoshida M
  • 学会等名: World Spine Congress
  • 発表場所: Buenos Aires, Argentina
  • 年月日: 2015-05-20 – 2015-05-23
  • 国際学会