| 研究実績の概要 |
本研究の目的は申請者が過去25年間のレジンラミネートベニア、ポーセレンラミネートベニアおよびCAD/CAM長石系セラミック修復物をそれぞれ5～25年追跡して得られた症例保管資料を用いて修復物の後ろ向き（retrospective）観察を行い、修復物の寿命に影響する３大要因すなわち使用材料、術式および患者について分析する。それによって各種修復法の適応基準やメインテナンスにおける留意点を明らかにし、オールセラミック修復に関わる治療ガイドラインや患者へのインフォームドコンセントに必要な臨床的根拠を示すことである。
最終年度は 1987年以降28年間で施したポーセレンラミネートベニア修復747歯（2015年7月末現在）について分析した。これまでのメインテナンス期間中に38歯（5％）に事故が認められた.その内訳はう蝕20歯,シェルの亀裂・チッピング11歯,歯質との一体破折3歯,完全剥離2歯,歯内治療（Per）2歯であった.これらの半数は術後5年以内に発生していた.長期に修復物の機能を維持させるためにはう蝕のリスク管理と定期的な咬み合わせの検査と調整が大切であることが確認された.また,長期に経過すると多くの症例で1～3㎜の歯肉退縮が認められた.しかし,歯肉退縮が理由で再修復された症例は皆無であった.
|
