• 研究課題をさがす
  • 研究者をさがす
  • KAKENの使い方
  1. 課題ページに戻る

2015 年度 実施状況報告書

介入プログラムを活用した初発乳がん患者のレジリエンスを高める看護実践モデルの開発

研究課題

研究課題/領域番号 25463453
研究機関島根県立大学

研究代表者

若崎 淳子  島根県立大学, 看護学部, 教授 (50331814)

研究分担者 園尾 博司  川崎医科大学, 医学部, 附属病院長 (60136249)
谷口 敏代  岡山県立大学, 保健福祉学部, 教授 (10310830)
掛橋 千賀子  関西福祉大学, 看護学部, 教授 (60185725)
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2017-03-31
キーワード初発乳がん患者 / レジリエンス / 看護介入プログラム / 縦断調査 / 面接調査
研究実績の概要

本研究は罹患率死亡率共に増加が著しい女性乳がんに焦点をあて、看護介入プログラムを活用した治療過程に在る初発乳がん患者のレジリエンスを高める看護実践モデルの開発を目的とする。研究は実施計画に基づき段階的に展開中であり、平成27年度(3年目)は以下の研究実績が得られた。
1.研究段階Ⅰの基礎調査「初発乳がん患者のレジリエンスを高める看護介入プログラムを活用した準実験研究デザインによる看護介入・縦断調査」を継続した。(1)術前期から手術後1年迄の6時点において、調査票によるデータ収集を続行した(研究参加者43名)。(2)看護介入群の研究参加者を対象として、面接時期1回目(術後治療選択時点)及び2回目(手術後1年時点)に半構成的面接を行ない質的分析を実行した。
2.研究段階Ⅱ「患者の評価に基づく介入効果と介入プログラムの有用性の検討及び看護実践モデル案作成に係る課題の整理」に研究を進めた。(1)手術後1年時点の面接内容の質的分析結果より、乳がん診断・治療の早期に焦点をあてた看護介入は、困難で脅威的な状況の中、眼前の困難を乗り越える力を高め、肯定的未来思考で意思決定する共に、患者は早期から医療者と「つながっている」実感をもてることが明らかとなった。よって患者の語りからはその効果が確認された。統計学的手法によるデータ分析を今後実施していく。(2)質的分析結果の検討より、術後抗がん剤治療を受ける初発乳がん患者の心理的状況として[予想を超えた体感の有害事象による身体的苦痛への苛立ち]、[治療開始前の脱毛準備では不満足な整容性への継続的関心]、[治療と就業両立の緊急的検討による社会的機能維持への意思]等が整理された。治癒を期待する治療完遂に向け、身体的苦痛軽減の対処、肯定的自己像の保持、社会的活動が果たせる役割維持に係る調整への支援が治療過程に在る患者のレジリエンスを高める看護課題と示唆された。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本研究は研究目的の達成に向けて、臨床における円滑かつ連携のとれた安定した研究環境のもと、研究実施計画に基づいて段階的に展開できている。

今後の研究の推進方策

研究実施計画に沿って、平成28年度(4年目)も段階的に研究課題に取り組む。具体的には、先ず縦断調査について、統計学的手法によるデータ分析を実施する。次いで統計学的分析結果及び面接内容の質的分析結果を基盤として、患者の評価に基づく介入効果と介入プログラムの有用性と課題を明確にし、研究段階Ⅲ「介入プログラムを活用した初発乳がん患者のレジリエンスを高める看護実践モデルの開発」に研究を進める。
段階Ⅲでは次の3点の研究内容を推進する。1.介入プログラムを精錬させ、看護実践モデル案を作成する。2.看護実践モデル案を用いて、治療過程に在る初発乳がん患者を対象に継続的に看護介入する。3.患者、看護師、乳腺専門医からの意見を基に看護実践モデル案の実用性を点検すると共に乳がん診療に係る最新情報を反映させ、介入プログラムを活用した治療過程に在る初発乳がん患者のレジリエンスを高める看護実践モデルを開発を目指す。

次年度使用額が生じた理由

研究段階Ⅰの基礎調査は、複数年に亘る前向きの縦断調査(乳がん診断時点から手術後1年迄の研究参加者毎の質問紙調査6時点及び面接調査2時点)であり、平成27年度中もデータ収集を継続していることから年度を跨いだ執行計画とした。

次年度使用額の使用計画

統計学的分析に係る質問紙調査票データ入力費及び統計用パソコンソフト購入費として執行する。

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2016 2015

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 謝辞記載あり 1件) 学会発表 (5件)

  • [雑誌論文] がんに罹患している利用者を支える訪問介護員の役割とケア困難感2016

    • 著者名/発表者名
      谷口敏代、若崎淳子、松田実樹、植村華江、合田衣里、米原あき
    • 雑誌名

      インターナショナル Nursing care research

      巻: 15(2) ページ: 印刷中

    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [学会発表] ホルモン療法を受ける乳がん患者の心理的状況と看護課題~国内文献の検討より~2016

    • 著者名/発表者名
      山口琴美、田中理菜、若崎淳子
    • 学会等名
      第26回日本医学看護学教育学会学術集会
    • 発表場所
      島根県・出雲市
    • 年月日
      2016-03-12
  • [学会発表] 抗がん剤治療を受ける術後治療過程に在る初発乳がん患者の心理的状況2016

    • 著者名/発表者名
      若崎淳子、谷口敏代、原真紀、掛橋千賀子
    • 学会等名
      第30回日本がん看護学会学術集会
    • 発表場所
      千葉県・千葉市
    • 年月日
      2016-02-20
  • [学会発表] 成人期の娘をもつ初期治療過程に在る乳がん患者の心理的状況~乳がんと遺伝に関する発言に注目して~2015

    • 著者名/発表者名
      若崎淳子、松本啓子、原真紀、谷口敏代
    • 学会等名
      日本遺伝看護学会第14回学術大会
    • 発表場所
      熊本県・熊本市
    • 年月日
      2015-10-11
  • [学会発表] 初期治療過程に在る初発乳がん患者の配偶者の心理的状況2015

    • 著者名/発表者名
      若崎淳子、松本啓子、掛橋千賀子、谷口敏代
    • 学会等名
      第41回日本看護研究学会学術集会
    • 発表場所
      広島県・広島市
    • 年月日
      2015-08-22
  • [学会発表] 老年期に向けてのより良い老いへの意味2015

    • 著者名/発表者名
      松本啓子、若崎淳子
    • 学会等名
      第41回日本看護研究学会学術集会
    • 発表場所
      広島県・広島市
    • 年月日
      2015-08-22

URL: 

公開日: 2017-01-06  

サービス概要 検索マニュアル よくある質問 お知らせ 利用規程 科研費による研究の帰属

Powered by NII kakenhi