| 研究課題/領域番号 |
25463579
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| 研究機関 | 沖縄県立看護大学 |
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研究代表者 |
藤野 裕子 沖縄県立看護大学, 看護学部, 教授 (00259673)
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| 研究分担者 |
藤本 裕二 佐賀大学, 医学部, 講師 (30535753)
楠葉 洋子 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(保健学科), 教授 (90315193)
稗圃 砂千子 長崎県立大学, 看護栄養学部, 講師 (40585733) [辞退]
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| 研究期間 (年度) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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| キーワード | 精神障害者 / リカバリー / 地域生活 / セルフマネジメント / 楽観性 |
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| 研究実績の概要 |
地域で暮らす精神障害者のリカバリーに影響する楽観的な捉え方の特徴を明らかにする目的で，54人に半構成的面接を実施した。面接時間は平均18分(範囲5～39分)であった。
男性60%，20～60代と幅広く，既婚者が少なく一人暮らしと家族との同居が同数であった。主な生活費は障害者年金が6割で最も多かった。調査時点での所属社会医復帰施設は，5割が就労継続支援施設等の就労の場であった。7割が統合失調症であった。
リカバリーレベル(RAS)平均得点(SD)は86.4(14.4)範囲55～120点，リカバリーステージ(SISR-A)はモラトリアム期2人(3.7%)，気づき期13人(24.1%),準備期19人(35.2%)，再構築期12人(22.2%)，成長期8人(14.8%)であった。楽観性尺度平均得点(SD)は31.7(6.3)点であった。RASと楽観性の中央値で4分類した結果,【RAS高・楽観性高】が25人(46.3%)と一番多く，4分類全てのタイプからデータを得た。
面接データについて内容分析を行った結果，総データ単位数1443個，20カテゴリー，30サブカテゴリー，6コードが抽出された。質問の主旨に基づき，1.回復像，2.回復の影響要因，3.困難の乗り越え，4.地域生活継続の工夫，5.病気になって得たこと，6.目指していることの6つの観点毎に整理した。
精神障害者が【自分らしく生活する】とは，症状の安定と満足感のある日常生活や社会生活を送ることであった。これは順序性があるのではなく，相互の影響が推測された。回復に影響したことは，就労と施設への参加及び他者との付き合い等の外的要素だけでなく，【生き方を考える】や【楽観的に考える】といった内的要素も重要であった。楽観的については，前向きよりも気楽に捉えていることが多く，精神障害者の回復過程では物事を気楽に捉える楽観性が必要だと思われる。
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