| 研究課題/領域番号 |
25515009
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| 研究機関 | 公益財団法人神経研究所 |
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研究代表者 |
井上 雄一 公益財団法人神経研究所, 研究部, 研究員 (50213179)
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| 研究分担者 |
羽生 春夫 東京医科大学, 医学部, 教授 (10228520)
咲間 妙子 (笹井妙子) 東京医科大学, 医学部, 講師 (70419026)
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| 研究期間 (年度) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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| キーワード | REM睡眠行動障害 / うつ病 / 自律神経異常 / 嗅覚障害 / 若年発症 |
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| 研究実績の概要 |
平成26年度の研究で、REM睡眠行動障害（RBD）特に60歳以下の若年発症例では、うつ病の合併が多いことを報告した。本年度では、年齢、性をマッチさせた60歳以下のうつ病合併RBD（RBD-D；全例うつ症状あり）とうつ病非合併RBD(RBD-non D)の間で、RBD症状、睡眠ポリグラフ（PSG）所見、RBDから移行することの多いα-synucleinopathyのサロゲートマーカー（自律神経機能、嗅覚、MOCA,MMSEなどの認知機能検査）の比較を行った。
結果、両群間でRBDQ得点（重症度指標）には差が無く、PSG上のstage REM without atona（RWA）量ならびにtonic EMG、phasic EMG量とこれらのstage REMに対する割合には差が無かった。また、MIBGでの後期取り込み率、立位負荷時の血圧下降度にも両群間で差が無く、MMSE、MOCA得点にも差がなかった。しかしながら、嗅覚機能スコアは、RBD-non D群の方が有意に低得点であった。
以上より、両群のRBDは症状の重症度とRWA指標から臨床上質的に差が無いこと、α-synucleinopathyサロゲートマーカーの中で、嗅覚のみRBD-D群の方が正常に保たれているものの、自律神経機能、認知機能には群間差が無いことが確認された。従ってRBD-D群もα-synucleinopathyの前段階になっている可能性があると考えられた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
本年予定したRBD二群間比較は、すべての指標について実施、解析を終了した。
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| 今後の研究の推進方策 |
最終年度において、本年と同一指標について健常者データを取得し、RBD-D（これについては、うつ症状緩解・薬剤服用中止後のデータを取得する）、RBD-non D群との比較を行い、研究の終了とする予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
健常者について、PSG、嗅覚機能、自律神経機能検査データ取得のため、実施のための被験者謝金ならびにデータ解析者補助者金が発生する。
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| 次年度使用額の使用計画 |
上記指標について、上半期にデータを取得し（健常者については15名を目標とする）、下半期に最終解析と論文報告の予定である。
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