研究課題
挑戦的萌芽研究
我々はこれまでに、細胞レベルの老化が動脈硬化や心不全、糖尿病など、様々な生活習慣病の発症・進展に関与することを、主に動物モデル研究によって示してきた。そこで本研究では,循環器疾患患者の末梢血単核球の老化関連因子(テロメア長やp53シグナル関連分子)を測定し,生活習慣病の有無や重症度,心血管イベントの発症や予後との関連性を検討することによって,ヒトにおける細胞老化シグナルと疾患の関連性を明らかにし、細胞老化シグナルが循環器疾患の包括的なマーカーとなりうるかについて検証することを目的とする。新潟大学総合病院循環器内科入院患者において,症状,血液検査,胸部レントゲン,心電図,心臓超音波,胸部CTなどの検査と合わせて,虚血性心疾患,心不全などの心血管疾患が考えられる患者およびコントロールとしてインフォームド・コンセントを得られた20歳以上の正常者を,研究内容の説明・承諾書受諾の上,対象とする。適応除外事項としては,1)インフォームド・コンセントが得られない患者,2)その他,主治医が不適応と判断した患者,とする。これまで収集したサンプルについて解析したところ、加齢によってp21やp16の発現増加がみられること、動脈硬化性病変、特に閉塞性動脈硬化症の症例にて、その発現増加が顕著であることなどが明らかとなった。一方、テロメア長の短縮については、症例間の変動やアッセイごとのデータのばらつきが大きく、有用性がやや低いと思われた。
2: おおむね順調に進展している
既に50名以上のサンプルで解析が進んでおり、現在臨床データとの連関を解析している。さらにサンプル数も増えつつあり、それらの解析も進行中であることから、研究計画はおおむね順調に進展していると考えられる。
これまで収集済みのサンプルの老化マーカーの発現とカテーテルデータや血液データなどの臨床データとの関連性について解析を進める。さらにサンプル数を増やして、初期に得られたデータの検証を行う。テロメア長と比較して、これらの老化マーカーの有用性を検証する。また、内服治療による老化マーカーの変化についても調べる。
平成25年度に本研究について倫理申請を行ったが、事務手続き上やや時間を要したため、サンプルの収集開始時期がやや遅れた。その結果、解析に必要な試薬の消費が予定よりもやや少なめになった。既に50症例以上のサンプルの解析を進めているが、さらにサンプル数を増やして、解析を進めていく予定である。現在順調に収集が進んでいるので、解析に必要な試薬を用いて研究計画を進めていく。
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