| 研究課題/領域番号 |
25670509
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| 研究機関 | 群馬大学 |
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研究代表者 |
福田 正人 群馬大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (20221533)
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| 研究分担者 |
高橋 啓介 群馬大学, 医学部附属病院, 助教 (20455984)
武井 雄一 群馬大学, 医学部附属病院, 助教 (30455985)
成田 耕介 群馬大学, 医学部附属病院, 講師 (70345677)
青山 義之 群馬大学, 医学部附属病院, 助教 (60568351)
須田 真史 独立行政法人国立国際医療研究センター, その他部局等, その他 (30553747) [辞退]
藤平 和吉 群馬大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (70625582)
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| 研究期間 (年度) |
2013-04-01 – 2016-03-31
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| キーワード | 脳・神経 / 脳神経疾患 |
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| 研究実績の概要 |
社会的な存在である人間にとって、対人関係は基本的な生活要素であるが、対人関係を対象とした従来の｢社会脳｣研究は被検者が1人の状況で行われており、実際の対人関係を検討したものではない。そこで本研究では、対面座位という自然な状態で脳機能が測定できる近赤外線スペクトロスコピィ(NIRS) の利点を生かし、実際に対人行動を行なっている最中の脳機能画像を測定する検査法を確立し（two-person neuroscience）、そこで得られる結果を精神疾患における対人行動障害の脳基盤の解明とその改善に応用することを目的とした。
昨年度は、対人行動を評価するための具体的なNIRS検査法とそのデータの解析法を確立し統合失調症について検討を行い、左側頭部の脳賦活は陽性陰性症状評価尺度the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS)で評価した不統合症状と負の相関を、右下前頭部の脳賦活はPANSSの陰性症状や不統合症状および罹病期間と負の相関を示すことを明らかにした（J Psychiat Res 47:1581-9, 2013）。
今年度は発展させて、大うつ病と双極性障害について検討を行った。両疾患ともに、会話による脳機能の全体的な賦活は左半球の背外側前頭前野から前頭極にかけて低下を示し、また発話相による賦活は前頭極で低下を示した。前者は大うつ病においてGAF得点と正の相関を、後者は双極性障害において発症年齢と負の相関を示した（J Psychiatr Res 57:74-83, 2014）。
このようにして、統合失調症や気分障害の臨床症状や機能レベル低下の背景にある脳機能を、two-person neuroscienceという視点からNIRSを用いた会話データという脳機能画像として明らかにできた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
従来の神経科学における｢社会脳｣研究は被検者が1人の状況で行われており、実際の対人関係を検討したものではない。これは、現実の対人関係をそのまま検討できる脳機能画像法が存在しなかったためである。対面座位という自然な状態で脳機能が測定できる近赤外線スペクトロスコピィ(NIRS) の利点を生かし、その制約を乗り越えて実際に対人行動を行なっている最中の脳機能画像について、第一年度は統合失調症を対象としてその検査法とデータ解析法を確立し、第二年度の本年度は対象を気分障害に拡大して検討した。このようにして、two-person neuroscienceの基盤を確立するとともに、それにもとづいて対人関係の病とされる精神疾患における所見を明らかにでき、臨床的にも有用な結果を得ることができている。
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| 今後の研究の推進方策 |
昨年度は、two-person neuroscienceという学問分野を開拓していくうえで必要となる、NIRS検査法とデータ解析法の基礎を確立し、それを精神疾患のひとつである統合失調症に適用した。今年度はその対象をうつ病と双極性障害へと発展させ、脳機能の全体的な賦活と発話相における賦活という2つのパラメータを抽出することができ、臨床的に有用な結果を得ることができた。今後は、対象を広汎性発達障害に拡大することを予定するとともに、ポータブルのNIRS装置を用い座位でないより日常生活に近い状況でのNIRS検査が可能であるかどうかの検討を行っていく。その結果にもとづいて、人間の精神活動の本質的な側面を明らかにできるtwo-person neuroscienceを発展させていくことを予定している。
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| 備考 |
保険適用拡大「光トポグラフィー検査－抑うつ状態の鑑別診断補助に使用するもの」（D236-2の2）2014.4.1.
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