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2014 年度 実施状況報告書

BMIの推移から見る虚弱高齢者における終末期の特徴と適切な栄養量の検討

研究課題

研究課題/領域番号 25671003
研究機関東京有明医療大学

研究代表者

川上 嘉明  東京有明医療大学, 看護学部, 准教授 (20582670)

研究分担者 前田 樹海  東京有明医療大学, 看護学部, 教授 (80291574)
研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2016-03-31
キーワード自然死 / 高齢者 / 看取り / 終末期 / BMI
研究実績の概要

本研究の目的は、まず病院以外の場で死に至った虚弱高齢者について、数か月から年単位にわたる体重、摂取栄養量、飲水量のデータを収集し、その長い経過の中でのそれらのデータの変化を明らかにすることにある。2015年3月末までに、経口から摂れる食事や水分のみで死に至った高齢者約150症例のデータを得ている。その高齢者について得られたデータから、死の時期に近づくにつれ体重が減少するだけでなく、低体重(やせ)が顕著になってくることが体重と身長から得られたBMI(Body Mass Index 体格指数)によって明らかになった。そして、死の1年前のBMIとそのさらに6ヵ月前のBMIを比較すると顕著に低減していることが明らかとなっていた。死の時期とは思われない死の1年前においても、すでにその6ヵ月前とのBMIを比較することによって、死への変化の客観的事象が見えてくると考えられる。
次に、そうした死に至る経過における栄養量について明らかにすることが、本研究の目的でもある。死に至る高齢者はその4年ほど前からBMIが徐々に低減することが見えてくる。しかし、摂取されている栄養量については大きな変化はない。摂取量が顕著に減るのは、死の前6ヵ月くらいからである。つまり死に至る高齢者は、体重またはBMIは低減していく傾向があるものの、死の前の6ヵ月より前においては摂取している栄養量に変化は見られないことが分析されつつある。
今後、BMIの低減と摂取栄養量の変化の関係から、BMIの低減に応じた適切な栄養摂取量が明らかにされるかどうかを分析・考察する予定である。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

データ収集をしている対象施設において、データ入力管理をするシステム変更を行ったため、やや遅れている。

今後の研究の推進方策

ほぼ必要なデータ量が収集されており、今後はデータの整理、分析、そして論文投稿、学会発表等を行う。

次年度使用額が生じた理由

データ収集の対象としていた施設内において、研究に必要とするデータの入力に関するシステム変更がなされたため、そのデータを取り込む新たなソフトウエアが必要となり、その開発・設置によって計画が遅れた。

次年度使用額の使用計画

データ収集をしている対象施設への旅費、および投稿する論文の英文化等に使用する予定である。

  • 研究成果

    (1件)

すべて 2014

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件、 謝辞記載あり 1件)

  • [雑誌論文] BMIの推移を根拠とした高齢者の看取りの時期および死期の推定2014

    • 著者名/発表者名
      川上嘉明 前田樹海
    • 雑誌名

      東京有明医療大学雑誌

      巻: 6 ページ: 13-19

    • 査読あり / オープンアクセス / 謝辞記載あり

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公開日: 2016-05-27  

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