| 研究課題/領域番号 |
25860731
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| 研究種目 |
若手研究(B)
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| 研究機関 | 公益財団法人冲中記念成人病研究所 |
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研究代表者 |
前田 明子 公益財団法人冲中記念成人病研究所, その他部局等, 研究員 (20646799)
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| 研究期間 (年度) |
2013-04-01 – 2017-03-31
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| キーワード | 筋炎 / 不整脈 / 自己抗体 / 原発性胆汁性肝硬変 / 抗ミトコンドリア抗体 |
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| 研究概要 |
我々は，血清抗ミトコンドリア抗体陽性筋炎症例では高頻度に心臓合併症を有することを過去に報告した．本研究では，血清抗ミトコンドリア抗体陽性で心臓合併症を有する筋炎症例の臨床及び筋病理所見のデータベースの構築を行い，さらにその背景に存在する免疫学的機序の解明にアプローチすることを目的としている．
平成25年度には，抗ミトコンドリア抗体陽性もしくは原発性胆汁性肝硬変を合併した筋炎症例における①臨床情報の追跡調査および②心筋自己抗体検索を行った．
①心臓合併症を有する抗ミトコンドリア抗体陽性もしくは原発性胆汁性肝硬変を合併した筋炎症例について，治療内容，その後の心臓合併症の発症の有無につきメール，電話，郵便で問い合わせを行い，情報を得た．
②抗ミトコンドリア抗体陽性もしくは原発性胆汁性肝硬変を合併した筋炎症例20例およびこれらを合併しない筋炎症例10例の血清を用いて抗β1-Adrenergic抗体および抗Muscarinic acetylcholine receptor M2抗体（ELISA Kit）の検索を行った．抗β1-Adrenergic抗体陽性例は上記合併筋炎症例で2例，非合併症症例で1例陽性となり，抗Muscarinic acetylcholine receptor M2抗体陽性例は1例も無かった．上記合併筋炎症例での抗体陽性例に特徴的な臨床所見，病理所見は現在のところ明らかでない．
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
抗ミトコンドリア抗体陽性もしくは原発性胆汁性肝硬変合筋炎と診断されかつ心臓合併症を有した症例における臨床情報の収集に関しては概ね順調に進展していると判断している．
新規の抗ミトコンドリア抗体陽性もしくは原発性胆汁性肝硬変合筋炎の病理学的検索は順調に進展している．
筋炎自己抗体の検索に関しては，国内で取り扱いのあるELISAキットが限定されているため，免疫学的背景へのアプローチ方法について検討の幅を広げる必要があると考えている．
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| 今後の研究の推進方策 |
抗ミトコンドリア抗体陽性もしくは原発性胆汁性肝硬変を合併した筋炎症例において①臨床情報の追跡調査の継続および②抗ミトコンドリア抗体陽性もしくは原発性胆汁性肝硬変を合併した筋炎症例症例血清を用いた抗β1-Adrenergic抗体および抗Muscarinic acetylcholine receptor M2抗体以外の心筋自己抗体の検索やサイトカインなどの活性物質の測定などを行う予定である．
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| 次年度の研究費の使用計画 |
66th American Academy of Neurology annual meetingで演題を提出する際の旅費としてとっておいたが，妊娠9が月のため海外での学会に行けなくなった．そのため次年度使用額が生じてしまった．
血清心筋自己抗体の検索およびサイトカインの検索に用いる．
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