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2014 年度 実施状況報告書

うつ病の社会機能を向上させる要因に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 25861000
研究機関名古屋大学

研究代表者

岩本 邦弘  名古屋大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (50569796)

研究期間 (年度) 2013-04-01 – 2017-03-31
キーワードうつ病 / 社会機能 / 社会復帰 / 運転技能 / 向精神薬
研究実績の概要

うつ病患者の社会機能の一つとして、具体的な日常生活動作である自動車の運転技能に着目し、先ず、健常対照群との比較において、うつ病患者の運転技能の実態を把握し、次に、運転技能と認知機能検査や症候学的評価との関係を調べた。
本年度までに、抗うつ薬治療中の部分寛解にある大うつ病患者65名までをリクルートした。研究参加者は運転免許を有し、日常的に運転を行っていることを確認している。運転技能の評価として、運転シミュレータを用いて、追従走行課題、車線維持課題、飛び出し課題の、日常運転に必要な運転技能の3要素を評価した。また、認知機能検査として、Continuous Performance Test、Wisconsin Card Sorting Test、Trail Making Testの3 課題を行った。さらに、Hamiltonうつ病評価尺度、Beckうつ病自己評価尺度、社会適応度自己評価尺度、Stanford 眠気尺度で症候学的評価を行った。内服している処方薬についても調査をした。対照群として、日常的に運転を行い、精神科診断面接により、精神障害を有さないことを確認した健常者57名を対象に同様の評価を行った。
うつ病患者は大部分が寛解しており、ハミルトンうつ病評価尺度で5.0±4.5 点であった。処方内容は、新規抗うつ薬を中心に抗うつ薬単剤率が75%、ベンゾジアゼピン併用率が62%、抗精神病薬併用率が31%であった。運転課題成績いずれも、うつ病患者群と健常者群とに統計学的有意差は認めなかった。Wisconsin Card Sorting Testの成績がうつ病患者群で有意に低下していた。運転技能と注意機能や社会適応度に有意な相関を認めたが限定的であった。本研究の一部は関連する学会にて報告した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

当初、目標症例数は100とし、関連施設においてもサンプリングを行い、現在までに目標の7割程に達している。しかし、対象症例の収集が頭打ちになったために、サンプリングの速度が低下し、目標症例数には到達しなかった。今後も関連施設との連携を強化し、サンプリングを継続する予定である。

今後の研究の推進方策

本年度も目標症例数を目指して、関連施設とも連携をとりサンプリングを継続するが、約70症例という一定のサンプル数を確保したため、サンプル拡大ばかりに注力するのではなく、解析についても順次行い、研究目的を遂行することを企図している。

次年度使用額が生じた理由

サンプリングが頭打ちになったために、研究参加者謝金や実験補助者の謝金の支出が遅れ、次年度使用額が生じた。

次年度使用額の使用計画

研究参加者のリクルート体制をより強化するために、関連施設との連絡、打ち合わせを増やし、サンプリング活動が円滑に進むように計画する予定である。また、それに応じて、研究参加者謝金や、実験補助者の謝金に対して使用する計画である。また、解析を順次行い、成果発表の旅費や英文論文化に対する準備にも使用する予定である。

  • 研究成果

    (8件)

すべて 2015 2014

すべて 雑誌論文 (2件) 学会発表 (6件)

  • [雑誌論文] 気分障害と自動車運転:疾患と治療薬が運転技能に及ぼす影響2015

    • 著者名/発表者名
      宮田明美、岩本邦弘、河野直子、尾崎紀夫
    • 雑誌名

      臨床精神薬理

      巻: 18 ページ: 527-535

  • [雑誌論文] うつ病、抗うつ薬と自動車運転2014

    • 著者名/発表者名
      宮田明美、岩本邦弘、尾崎紀夫
    • 雑誌名

      最新医学

      巻: 69 ページ: 2166-2170

  • [学会発表] 向精神薬と自動車運転 適正使用と科学的検証の必要性2014

    • 著者名/発表者名
      岩本邦弘
    • 学会等名
      第24回日本臨床精神神経薬理学会・第44回日本精神神経薬理学会合同年会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場(愛知県名古屋市)
    • 年月日
      2014-11-21 – 2014-11-21
  • [学会発表] 薬物療法中のうつ病患者における自動車運転技能と認知機能の検討2014

    • 著者名/発表者名
      宮田明美、岩本邦弘、河野直子、江部和俊、藤田潔、横山太範、秋山剛、五十嵐良雄、尾崎紀夫
    • 学会等名
      第24回日本臨床精神神経薬理学会・第44回日本精神神経薬理学会合同年会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場(愛知県名古屋市)
    • 年月日
      2014-11-20 – 2014-11-20
  • [学会発表] 向精神薬と自動車運転 社会復帰のために、知るべきことと、為すべきこと2014

    • 著者名/発表者名
      岩本邦弘
    • 学会等名
      第30回日本ストレス学会
    • 発表場所
      日大文理学部百周年記念館(東京都世田谷区)
    • 年月日
      2014-11-08 – 2014-11-08
  • [学会発表] 向精神薬と自動車運転:科学的検証に基づいた運転適性判断を目指して2014

    • 著者名/発表者名
      岩本邦弘
    • 学会等名
      第15回日精診チーム医療・地域リハビリテーション研修会
    • 発表場所
      桜華会館(愛知県名古屋市)
    • 年月日
      2014-11-02 – 2014-11-02
  • [学会発表] 精神疾患と自動車運転:うつ病患者の社会復帰を目指した検討2014

    • 著者名/発表者名
      岩本邦弘
    • 学会等名
      第78回日本心理学会
    • 発表場所
      同志社大学今出川キャンパス(京都府京都市)
    • 年月日
      2014-09-12 – 2014-09-12
  • [学会発表] 向精神薬と自動車運転2014

    • 著者名/発表者名
      岩本邦弘
    • 学会等名
      第110回日本精神神経学会
    • 発表場所
      パシフィコ横浜(神奈川県横浜市)
    • 年月日
      2014-06-26 – 2014-06-28

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公開日: 2016-06-01  

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