Rotation Thromboelastometry [ROTEM delta Tem (International GmbH)]を用いると、実際の止血能力を測定できる。重症外傷患者の止血能と血液検査の凝固項目の値との関係を調べた。血液検査の凝固項目が正常でもROTEMでは止血能低下を示す例が7/16(43.8%)があった。重症頭部外傷患者でこの傾向がみられた。年齢との関係はなかった。 通常の血液検査では、止血能を評価しきれないことがわかった。今後は出血患者の治療の判断にROTEMが有用かを調べる必要がある。
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