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2015 年度 実績報告書

腎臓リハビリテーション:ガイドライン作成に向けた開発機器の効果の検証と機序解明

研究課題

研究課題/領域番号 26282153
研究機関東北大学

研究代表者

上月 正博  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70234698)

研究分担者 伊藤 修  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (00361072)
森 信芳  東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 助教 (50463790)
研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2017-03-31
キーワードリハビリテーション / 循環器・高血圧 / 腎臓 / 酸化ストレス / 組織・細胞
研究実績の概要

腎臓リハビリテーション(腎臓リハ)は、腎疾患や透析医療に基づく身体的・精神的影響を軽減させ、症状を調整し、生命予後を改善し、心理社会的ならびに職業的な状況を改善することを目的として、運動療法、食事療法と水分管理、薬物療法、教育、精神・心理的サポートなどを行う、長期にわたる包括的なプログラムである。本研究では、申請者らが科学研究費補助金等により行ってきた腎臓リハに関する基礎研究や運動療法の効果の解析の研究を発展させ、申請者らが企業と共同開発した負荷可変式携帯型エルゴメータ(てらすエルゴⓇ)を用いて、腎臓リハビリテーション運動療法ガイドライン作成に向けた開発機器の効果の検証を進めた。さらに、末期の慢性腎疾患(CKD)患者の透析開始を遅らせる方策の一つに運動療法(腎臓リハ)を加えるため、食塩感受性高血圧ラットにおける長期的運動の効果を検討した。雄性Dahl食塩感受性ラットを通常食塩食群、通常食塩食+運動群、高食塩食群、高食塩食+運動群の4群に分け、運動群には中等強度のトレッドミル運動を8週間実施した。運動は高食塩食による血圧上昇に影響を与えなかったが、高食塩食により低下したcytochrome P-450 4A (CYP4A; 腎NaCl再吸収を抑制するアラキドン代謝物20-hydroxyeicosatetraenoic acidの産生酵素)発現を有意に増加させた。以上の結果から、食塩感受性高血圧において長期的運動の腎保護効果には、昨年度明らかにした酸化ストレス軽減に加えて、内因性アラキドン代謝の亢進が関与している可能性が示唆された。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

当初の計画に沿って概ね進行できているため。

今後の研究の推進方策

平成28年度は、ガイドライン作成に向けて開発機器の使用症例を増やすと共に、動物実験で運動療法の有効性の機序の詳細を明らかにしていく。

次年度使用額が生じた理由

次年度使用額は、今年度の研究を効率的に推進したことにより発生した未使用額である。

次年度使用額の使用計画

平成28年度支給額とあわせ、平成28年度の腎疾患モデルラットにおける運動の腎保護効果のメカニズムの解明および腎疾患患者における腎臓リハの科学的メニュー設定の検討に使用する予定である。

  • 研究成果

    (26件)

すべて 2015

すべて 雑誌論文 (3件) (うち査読あり 3件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (22件) (うち国際学会 7件、 招待講演 1件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Mitochonic acid 5 (MA-5), a derivative of the plant hormone indole-3-acetic Acid, improves survival of fibroblasts from patients with mitochondrial diseases2015

    • 著者名/発表者名
      Suzuki T, Yamaguchi H, Kikusato M, Matsuhashi T, Matsuo A, Sato T, Oba Y, Watanabe S, Minaki D, Saigusa D, Shimbo H, Mori N, Mishima E, Shima H, Akiyama Y, Takeuchi Y, Yuri A, Kikuchi K, Toyohara T, Suzuki C, Kohzuki M, Anzai J, Mano N, Kure S, Yanagisawa T, Tomioka Y, Toyomizu M, Ito S, Osaka H, Hayashi K, Abe T
    • 雑誌名

      Tohoku J Exp Med

      巻: 236 ページ: 225-232

    • DOI

      10.1620/tjem.237.241

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Chronic Running Exercise Alleviates Early Progression of Nephropathy with Upregulation of Nitric Oxide Synthases and Suppression of Glycation in Zucker Diabetic Rats2015

    • 著者名/発表者名
      Ito D, Cao P, Kakihana T, Sato E, Suda C, Muroya Y, Ogawa Y, Hu G, Ishii T, Ito O, Kohzuki M, Kiyomoto H
    • 雑誌名

      PLoS One

      巻: 10 ページ: e0138037

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0138037. eCollection 2015

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Dahl食塩感受性ラットの腎における長期的運動によるレニンーアンジオテンシン系への影響2015

    • 著者名/発表者名
      作山晃裕, 伊藤 修, 坂田佳子, 伊藤大亮, 須田千尋, 上月正博
    • 雑誌名

      運動器リハビリテーション

      巻: 26 ページ: 1-8

    • 査読あり
  • [学会発表] Zucker diabetic fatty ラットにおける長期的運動の腎酸化ストレス系への影響2015

    • 著者名/発表者名
      伊藤大亮, 曹 鵬宇, 柿花隆昭, 佐藤恵美子, 胡 丐尊, 室谷嘉一, 小川佳子, 伊藤 修, 上月正博, 清元秀泰
    • 学会等名
      第 19 回日本心血管内分泌代謝学会
    • 発表場所
      神戸国際会議場(神戸市・兵庫県)
    • 年月日
      2015-12-10 – 2015-12-12
  • [学会発表] Multicenter trial of aerobic exercise in maintenance hemodialysis patients: Clinical and biochemical effects2015

    • 著者名/発表者名
      Miura M, Hirayama A, Oowada S, Hirayama Y, Ito O, Kohzuki M
    • 学会等名
      2015 American Societ of Nephrology
    • 発表場所
      San Diego, USA
    • 年月日
      2015-11-03 – 2015-11-08
    • 国際学会
  • [学会発表] 腎臓病に対する運動療法-透析患者と保存期慢性腎疾患患者を対象に-2015

    • 著者名/発表者名
      上月正博
    • 学会等名
      第70回日本体力医学会
    • 発表場所
      和歌山県民文化会館(和歌山市・和歌山県)
    • 年月日
      2015-09-19 – 2015-09-19
    • 招待講演
  • [学会発表] 高血圧発症前からの運動が食塩感受性高血圧とそれに伴う腎障害の進展に及ぼす影響2015

    • 著者名/発表者名
      小松美和, 小川佳子,作山晃裕,胡 丐尊,三浦平寛,伊藤 修,上月正博
    • 学会等名
      第38回日本リハビリテーション医学会東北地方会
    • 発表場所
      八戸地域地場産業振興センター(八戸市・青森県)
    • 年月日
      2015-09-19 – 2015-09-19
  • [学会発表] Effects of exercise training on renin-angiotensin system in the kidney of Dahl salt-sensitive rats2015

    • 著者名/発表者名
      Sakuyama A, Ito O, Sakata Y, Hu G, Suda C, Kohzuki M
    • 学会等名
      American Heart Association High Blood Pressure Research 2015 Scientific Sessions
    • 発表場所
      Washington DC, USA
    • 年月日
      2015-09-09 – 2015-09-12
    • 国際学会
  • [学会発表] Effects of febuxostat on blood pressure and renal functions in Dahl salt-sensitive rats2015

    • 著者名/発表者名
      Sakuyama A, Ito O, Ogawa Y, Komatsu M, Hu G, Miura T, Muroya Y, Chihiro S, Kohzuki M
    • 学会等名
      American Heart Association Hypertension 2015
    • 発表場所
      Washington DC, USA
    • 年月日
      2015-09-09 – 2015-09-12
    • 国際学会
  • [学会発表] Pitavastatin prevents development of hypertension with upregulation of nitric oxide synthases in the kidney of spontaneously hypertensive rats2015

    • 著者名/発表者名
      Hu G, Ito O, Rong R, Xu B, Sakuyama A, Sakata Y, Ito D, Kohzuki M
    • 学会等名
      American Heart Association Hypertension 2015
    • 発表場所
      Washington DC, USA
    • 年月日
      2015-09-09 – 2015-09-12
    • 国際学会
  • [学会発表] 超高齢社会・重複障害時代の医療の切り札としての運動療法2015

    • 著者名/発表者名
      上月正博
    • 学会等名
      第34回日本臨床運動療法学会
    • 発表場所
      東北大学医学部艮陵会館(仙台市・宮城県)
    • 年月日
      2015-09-05 – 2015-09-06
  • [学会発表] 腎機能障害への運動療法・リハビリテーションの効果について2015

    • 著者名/発表者名
      上月正博
    • 学会等名
      第34回日本臨床運動療法学会
    • 発表場所
      東北大学医学部艮陵会館(仙台市・宮城県)
    • 年月日
      2015-09-05 – 2015-09-06
  • [学会発表] 慢性腎不全モデルラットにおける長期的運動とアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬の併用が腎に及ぼす影響2015

    • 著者名/発表者名
      山越聖子, 森 信芳, 中村貴裕, 徐 斌, 伊藤 修, 上月正博
    • 学会等名
      第34回日本臨床運動療法学会
    • 発表場所
      東北大学医学部艮陵会館(仙台市・宮城県)
    • 年月日
      2015-09-05 – 2015-09-06
  • [学会発表] Dahl食塩感受性高血圧ラットへの長期的運動が腎renin-angiotensin系へ及ぼす影響2015

    • 著者名/発表者名
      作山晃裕, 伊藤修, 小川佳子, 小松美和, 胡 丐尊, 三浦平寛, 須田千尋, 上月正博
    • 学会等名
      第34回日本臨床運動療法学会
    • 発表場所
      東北大学医学部艮陵会館(仙台市・宮城県)
    • 年月日
      2015-09-05 – 2015-09-06
  • [学会発表] 5/6腎摘除慢性腎不全モデルラットの腎線維化に対する長期的運動の効果2015

    • 著者名/発表者名
      中村貴裕, 森 信芳, 山越聖子, 徐 斌, 伊藤 修, 上月正博
    • 学会等名
      第34回日本臨床運動療法学会
    • 発表場所
      東北大学医学部艮陵会館(仙台市・宮城県)
    • 年月日
      2015-09-05 – 2015-09-06
  • [学会発表] 長期的運動は雌性Dahl食塩感受性ラットの高血圧と腎障害を改善するか?2015

    • 著者名/発表者名
      小松美和, 小川佳子,作山晃裕,胡 丐尊,三浦平寛,伊藤 修,上月正博
    • 学会等名
      第34回日本臨床運動療法学会
    • 発表場所
      東北大学医学部艮陵会館(仙台市・宮城県)
    • 年月日
      2015-09-05 – 2015-09-06
  • [学会発表] 血液透析中の運動療法または下肢電気刺激が身体に与える影響の検討:多施設共同治験2015

    • 著者名/発表者名
      三浦美佐, 平山 暁, 大和田滋, 永瀬宗重, 平山 陽, 伊藤 修, 上月正博
    • 学会等名
      第34回日本臨床運動療法学会
    • 発表場所
      東北大学医学部艮陵会館(仙台市・宮城県)
    • 年月日
      2015-09-05 – 2015-09-06
  • [学会発表] 2型糖尿病肥満モデルラットにおける長期的運動の腎NOS蛋白発現への影響2015

    • 著者名/発表者名
      伊藤大亮, 曹 鵬宇, 柿花隆昭, 須田千尋, 佐藤恵美子, 小川佳子, 伊藤 修, 上月正博, 清元秀泰
    • 学会等名
      第 15 回日本NO学会
    • 発表場所
      千里ライフサイエンスセンター(豊中市・大阪府)
    • 年月日
      2015-06-27 – 2015-06-28
  • [学会発表] Chronic kidney disease -a new target of cardiac rehabilitation2015

    • 著者名/発表者名
      Kohzuki M
    • 学会等名
      9th World Congress of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine
    • 発表場所
      Berlin, Germany
    • 年月日
      2015-06-19 – 2015-06-23
    • 国際学会
  • [学会発表] Effects of exercise training on renal function and the cytochrome P-450 4A metabolism of arachidonic acid in the kidney of salt-sensitive hypertensive rats2015

    • 著者名/発表者名
      Sakata Y, Ito O, Sakuyama A, Suda C, Ito D, Muroya Y, Kohzuki M
    • 学会等名
      9th World Congress of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine
    • 発表場所
      Berlin, Germany
    • 年月日
      2015-06-19 – 2015-06-23
    • 国際学会
  • [学会発表] 全身性酸化ストレス改善を指向した腎臓リハビリテーションの探索的研究2015

    • 著者名/発表者名
      三浦美佐,伊藤 修,上月正博,大和田滋,平山 暁
    • 学会等名
      第68回日本酸化ストレス学会学術集会
    • 発表場所
      かごしま県民交流センター(鹿児島市・鹿児島県)
    • 年月日
      2015-06-11 – 2015-06-12
  • [学会発表] Dahl食塩感受性ラットにおけるfebuxostatの降圧および腎保護効果2015

    • 著者名/発表者名
      伊藤 修, 作山晃裕, 坂田佳子, 上月正博
    • 学会等名
      第58回日本腎臓学会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場(名古屋市・愛知県)
    • 年月日
      2015-06-05 – 2015-06-07
  • [学会発表] 2型糖尿病肥満モデルラットにおける長期的運動の腎NO合成酵素および酸化ストレス系への影響2015

    • 著者名/発表者名
      伊藤大亮, 曹 鵬宇, 柿花隆昭, 須田千尋, 佐藤恵美子, 坂田佳子, 伊藤 修, 上月正博, 清元秀泰
    • 学会等名
      第58回日本腎臓学会
    • 発表場所
      名古屋国際会議場(名古屋市・愛知県)
    • 年月日
      2015-06-05 – 2015-06-07
  • [学会発表] Effects of a renal rehabilitation exercise program in patients with CKD: Controlled trial2015

    • 著者名/発表者名
      Miura M, Hirayama A, Oowada S, Ito O, Kohzuki M
    • 学会等名
      52th ERA-EDTA
    • 発表場所
      London, England
    • 年月日
      2015-05-28 – 2015-05-31
    • 国際学会
  • [学会発表] Dahl食塩感受性高血圧ラットの腎レニン・アンジオテンシン系への長期的運動の影響2015

    • 著者名/発表者名
      伊藤 修, 坂田佳子, 森 信芳, 上月正博
    • 学会等名
      第52回日本リハビリテーション医学会
    • 発表場所
      朱鷺メッセ(新潟市・新潟県)
    • 年月日
      2015-05-28 – 2015-05-30
  • [図書] 重複障害のリハビリテーション2015

    • 著者名/発表者名
      上月正博
    • 総ページ数
      581
    • 出版者
      三輪書店

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公開日: 2017-01-06  

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