ロコモとメタボと認知症の相互作用の解明：住民コホート10年間の追跡

2017 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 26293139
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 吉村 典子 東京大学, 医学部附属病院, 特任教授 (60240355)
• 研究分担者: 鈴木 隆雄 桜美林大学, 自然科学系, 教授 (30154545) ; 村木 重之 東京大学, 医学部附属病院, 登録研究員 (40401070) ; 阿久根 徹 国立障害者リハビリテーションセンター(研究所), その他部局等, 副院長 (60282662) ; 岡 敬之 東京大学, 医学部附属病院, 特任准教授 (60401064)
• 研究期間 (年度): 2014-04-01 – 2019-03-31
• キーワード: 医療・福祉 / コホート研究 / 老化 / 疫学 / 介護予防 / ロコモティブシンドローム / メタボリックシンドローム / 軽度認知障害

研究実績の概要

運動器障害による要介護予防のために設立された大規模住民コホート研究Research on Osteoarthritis/osteoporosis Against Disability（ROAD）において3ヶ所の地域コホート（都市部、山村部、漁村部コホート）では、ベースライン調査参加の住民3,040人に10年目の追跡調査となる第4回調査の内容を通知し、文書によるinformed consentを得られた検診参加希望者に検診を実施した。調査項目は、問診票調査、栄養調査、整形外科専門医の診察、身体測定、握力測定、開眼片足立ち検査、いす立ち上がり検査、普通歩行時間測定、膝立位前後像、脊椎前後像、骨盤正面像のX線撮影、認知機能検査、ロコモ度テスト、血圧測定、血液尿検査などである。
本年度は、平成27～28年度に終了した東京都板橋区における都市部コホート、和歌山県日高川町山村コホート、和歌山県太地町漁村コホートにおけるそれぞれ10年目の調査結果のデータクリーニングを行い、10年間の追跡調査のデータリンケージを行った。
10年間のレコードリンケージデータを用いて、ベースライン調査に参加した3,040人（男性1,061人、女性1,979人）の変形性股関節症(hip OA)の発生率を推定したところ、7.5/1,000 人年(男性 5.6/1,000人年、女性 8.4/1,000人年となり、女性に有意に高かった。ベースラインにおける年齢、体格（肥満, BMI27.5 kg/m2以上）、臼蓋形成不全はhip OA発生の危険因子であることがわかった。これによりロコモティブシンドロームの構成疾患の一つである hip OAの予防に貢献する研究を達成することが出来た。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本年は住民コホートROADの10年目の調査結果のデータクリーニングを行い。10年間のデータリンケージを行うことが出来た。ロコモの構成疾患の1つであるhip OAの発生率とその危険因子を解明した。

今後の研究の推進方策

平成17-19年に設立し、3年目、7年目、10年目に追跡調査を行った地域住民コホート研究ROADでは、平成29年度に、ベースライン調査参加者3,040人のベースライン調査全項目と、3年目、7年目、10年目の追跡調査中に新たに行った調査結果のレコードリンケージを実施し、ROADスタディ参加者のデータベースを完成した。平成30年度は完成したデータベースを用いて、要介護移行率と死亡率を推定するとともに、ロコモ原因疾患としてのOP、SP、OA、平衡機能異常、歩行障害の発生率と危険因子を明らかにする。加えてメタボ構成要素（肥満、耐糖能異常、脂質異常、高血圧）と軽度認知障害（MCIの発生率、増悪率と予後(要介護、死亡)、危険因子を解明し、要介護原因疾患であるロコモとメタボとMCI）の相互の因果関係、これら原因疾患の蓄積が予後（要介護、死亡）に及ぼす要因を明らかにする。
さらに10年目の調査の解析により、前記疫学指標の世代間格差を解明する。
これらによりtotal healthの観点から要介護の予防戦略に資するエビデンスを構築する。

次年度使用額が生じた理由

30年度が最終年度であるため、記入しない。

次年度使用額の使用計画

30年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Serum levels of inflammatory indices, matrix metalloproteinase-3, and autoantibodies related to rheumatoid arthritis in general Japanese population and their association with osteoporosis and osteoarthritis: The ROAD study. (2018)
  • 著者名/発表者名: Kodama R, Muraki S, Iidaka T, Oka H, Teraguchi M, Kagotani S, Asai Y, Hashizume H, Yoshida M, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Tanaka S, Yoshimura N
  • 雑誌名: Bone Miner Metabol 巻: 36 ページ: 246-253
  • DOI: 10.1007/s00774-017-0834-7
  • 査読あり
• [雑誌論文] Radiographic Knee Osteoarthritis and Knee Pain: Cross-sectional study from Five Different Racial/Ethnic Populations. (2018)
  • 著者名/発表者名: Wang K, Kim HA, Felson DT, Xu L, Kim DH, Nevitt MC, Yoshimura N, Kawaguchi H, Lin J, Kang X, Zhang Y
  • 雑誌名: Sci Rep 巻: 8 ページ: 1364
  • DOI: 10.1038/s41598-018-19470-3
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis is associated with lumbar spinal stenosis requiring surgery. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamada K, Satoh S, Hashizume H, Yoshimura N, Ryohei Kagotani R, Yuyu Ishimoto Y, Abe Y, Toyoda H, Terai H, Masuda T, Muraki S, Nakamura H, Yoshida M
  • 雑誌名: J Bone Miner Metab 巻: in press ページ: in press
  • DOI: 10.1007/s00774-017-0901-0
  • 査読あり
• [雑誌論文] Harmonising measures of osteoarthritis in population-based cohort studies: an international study. (2018)
  • 著者名/発表者名: Leyland KM, Gates LS, Nevitt M, Felson D, Bierma-Zeinstra SM, Conaghan PG, Engebretsen L, Hochberg M, Hunter D, Jones G, Jordan JM, Judge A, Lohmander S, Roos EM, Sanchez-Santos MT , Yoshimura N, van Meurs JBJ, Batt ME, Newton J, Cooper C, Arden NK
  • 雑誌名: Osteoarthritis Cartilage 巻: in press ページ: in press
  • DOI: 10.1016/j.joca.2018.01.024
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Is osteoporosis a predictor for future sarcopenia, or vice-versa? Four-year observations between the second and third ROAD study surveys. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Iidaka T, Kodama R, Kawaguchi H, Nakamura K, Tanaka S, Akune T
  • 雑誌名: Osteoporos Int 巻: 28 ページ: 189-199
  • DOI: 10.1007/s00198-016-3823-0
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association of lumbar spondylotisthesis with back pain and symptomatic lumbar spinal stenosis in the general population: the Wakayama Spine Study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Ishimoto Y, Yoshimura N, Muraki S, Yamada H, Nagata K, Hashizume H, Takiguchi N, Minamide A, Oka H, Tanaka S, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Yoshida M
  • 雑誌名: Spine (Phila Pa 1976) 巻: 42 ページ: E666-E671
  • DOI: 10.1097/BRS.0000000000001960
  • 査読あり
• [雑誌論文] Progression, incidence, and risk factors for intervertebral disc degeneration in a longitudinal population-based cohort: the Wakayama Spine Study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Teraguchi M, Yoshimura N, Hashizume H, Yamada H, Oka H, Minamide A, Nagata K, Ishimoto Y, Kagotani R, Kawaguchi H, Tanaka S, Akune T, Nakamura K, Muraki S, Yoshida M
  • 雑誌名: Osteoarthritis Cartilage 巻: 25 ページ: 1122-1131
  • DOI: 10.1016/j.joca.2017.01.001
  • 査読あり
• [雑誌論文] Quadriceps muscle strength reference value as index for functional deterioration of locomotive organs: Data from 3617 men and women in Japan. (2017)
  • 著者名/発表者名: Narumi K, Funaki Y, Yoshimura N, Muraki S, Omori G, Nawata A, Seki R
  • 雑誌名: J Orthop Sci 巻: 22 ページ: 765-770
  • DOI: 10.1016/j.jos.2017.03.012
  • 査読あり
• [雑誌論文] Sagittal spino-pelvic alignment in adults: The Wakayama Spine Study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Asai Y, Tsutsui S, Oka H, Yoshimura N, Hashizume H, Yamada H, Akune T, Muraki S, Matsudaira K, Kawaguchi H, Nakamura K, Tanaka S, Yoshida M
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 12 ページ: e0178697
  • DOI: 10.1016/j.jos.2017.03.012
  • 査読あり
• [雑誌論文] MRI-defined paraspinal muscle morphology in Japanese population: The Wakayama Spine Study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Sasaki T, Yoshimura N, Hashizume H, Yamada H, Oka H, Matsudaira K, Iwahashi H, Shinto K, Ishimoto Y, Nagata K, Teraguchi M, Kagotani R, Muraki S, Akune T, Tanaka S, Kawaguchi H, Nakamura K, Minamide A, Nakagawa Y, Yoshida M
  • 雑誌名: PLoS One 巻: 12 ページ: e0187765
  • DOI: 1371/journal.pone.0187765
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Epidemiological differences between localised and non-localised low back pain. (2017)
  • 著者名/発表者名: Coggon D, Ntani G, Walker-Bone K, Yoshimura N, et al
  • 雑誌名: Spine (Phila Pa 1976), 740-747, 2017 巻: 42 ページ: 740-747
  • DOI: 10.1097/BRS.0000000000001956
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] The prevalence of tandem spinal stenosis and its characteristics in a population-based MRI study: The Wakayama Spine Study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Nagata K, Yoshimura N, Hashizume H, Ishimoto Y, Muraki S, Yamada H, Oka H, Kawaguchi H, Akune T, Tanaka S, Nakamura K, Yoshida M
  • 雑誌名: Eur Spine Journal 巻: 26 ページ: 2529-2535
  • DOI: 10.1007/s00586-017-5072-0
  • 査読あり
• [雑誌論文] Radiographic measurements of the hip joint and their associations with hip pain in Japanese men and women: the Research on Osteoarthritis/osteoporosis Against Disability (ROAD) study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Iidaka T, Muraki S, Oka H, Kodama R, Tanaka S, Kawacughi H, Nakamura K, Akune T, Yoshimura N
  • 雑誌名: Osteoarthritis Cartilage 巻: 25 ページ: 2072-2079
  • DOI: 10.1016/j.joca.2017.08.008
  • 査読あり
• [雑誌論文] Artificial neural networks to predict future bone mineral density and bone loss rate in Japanese menopausal women. (2017)
  • 著者名/発表者名: Shioji M, Yamamoto T, Ibata T, Tsuda T, Adachi K, Yoshimura N
  • 雑誌名: BMC Research Notes 巻: 10 ページ: 590
  • DOI: 10.1186/s13104-017-2910-4
  • 査読あり
• [学会発表] Mutual associations among frailty, sarcopenia and osteoporosis: Four-year observations between the second and third ROAD study surveys. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Muraki M, Oka H, Iidaka T, Kodama R, Horii C, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Tanaka S
  • 学会等名: International Conference on Farality & Sarcopenia Research (ICFSR 2018), Miami Beach, USA
  • 国際学会
• [学会発表] Mutual associations among frailty, sarcopenia, and osteoporosis. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Tanaka S, Nakamura K
  • 学会等名: World Congress of Epidemiology (WCE) 2017, Saitama
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Does sarcopenia and osteoporosis increase the risk of occurrence of fraility? Four-year observations between the second and third ROAD study surveys. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Muraki S, Oka H, Iidaka T, Kodama R, Kawaguchi H, Nakamura K, Akune T, Tanaka S
  • 学会等名: Annual Meeting of the American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR) 2017, Denver, Colorado, USA
  • 国際学会
• [学会発表] Epidemiology of the locomotive syndrome: 2017 update. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Nakamura K, Tanaka S
  • 学会等名: JCR 2017 Scientific meeting, Fukuoka
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Epidemiology of the locomotive syndrome: The research on osteoarthritis/osteoporosis against disability (ROAD) study. (2017)
  • 著者名/発表者名: Yoshimura N, Tanaka S
  • 学会等名: 19th Asia Pacific League of Associations for Rheumatology Congress (APLAR 2017), Dubai, UAE
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 一般住民におけるRA関連血清マーカーの陽性率および骨粗鬆症、変形性関節症との関連―The ROAD study― (2017)
  • 著者名/発表者名: 児玉理恵、村木重之、飯高世子、田中栄、岡敬之、川口浩、中村耕三、阿久根徹、吉村典子
  • 学会等名: 第90回日本整形外科学会学術総会 仙台市
• [学会発表] ロコモティブシンドローム予防の立場から (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子
  • 学会等名: 第30回日本老年学会総会合 名古屋市
  • 招待講演
• [学会発表] 寛骨臼形成不全の疫学：有病率と股関節痛との関連 (2017)
  • 著者名/発表者名: 飯高世子、村木重之、岡敬之、児玉理恵、田中栄、川口浩、中村耕三、阿久根徹、吉村典子
  • 学会等名: 第35回日本骨代謝学会学術集会 福岡
• [学会発表] 運動器疾患の性差：地域住民コホートROADより (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子、村木重之、飯高世子、田中栄
  • 学会等名: 第17回日本Men’s Health医学会 東京
• [学会発表] 変形性股関節症と職業活動との関連 (2017)
  • 著者名/発表者名: 飯高世子、村木重之、岡敬之、堀井千彬、田中栄、川口浩、中村耕三、阿久根徹、吉村典子
  • 学会等名: 第19回日本骨粗鬆症学会 大阪市
• [学会発表] 25水酸化ビタミンD (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子
  • 学会等名: 第19回日本骨粗鬆症学会 大阪市
  • 招待講演
• [学会発表] ロコモ度テストを用いたロコモティブシンドロームの有病率: The ROAD study (2017)
  • 著者名/発表者名: 吉村典子、堀井千彬、飯高世子
  • 学会等名: 第76回日本公衆衛生学会総会 鹿児島市
• [学会発表] 変形性股関節症の疫学：有病率と痛みとの関連 -The ROAD study- (2017)
  • 著者名/発表者名: 飯高世子、堀井千彬、吉村典子
  • 学会等名: 第76回日本公衆衛生学会総会 鹿児島市
• [図書] 最新医学別冊診断と治療のABC 変形性関節症 変形性関節症の疫学 (2017)
  • 著者名/発表者名: 田中栄 吉村典子他
  • 総ページ数: 240
  • 出版者: 最新医学社