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2017 年度 実績報告書

医療関連感染サーベイランスの活用による感染防止ケアの探索

研究課題

研究課題/領域番号 26293458
研究機関国立研究開発法人国立国際医療研究センター

研究代表者

西岡 みどり  国立研究開発法人国立国際医療研究センター, 国立看護大学校, 教授 (60462785)

研究期間 (年度) 2014-04-01 – 2018-03-31
キーワード医療関連感染 / サーベイランス / 感染管理 / 重症心身障害 / 透析 / 先天性横隔膜ヘルニア / 造血幹細胞移植 / 感染防止技術
研究実績の概要

本研究の目的は、1)末梢静脈カテーテル関連感染、2)多剤耐性緑膿菌(MDRP)、3)透析、4)重症心身障害児(重症児)の呼吸器感染、5)先天性横隔膜ヘルニア(CDH)児の手術部位感染(SSI)、6)造血幹細胞移植後早期の細菌感染、7)手指衛生の各サーベイランスを活用して、感染リスク因子や有効な感染防止ケアを明らかにすることである。なお、サーベイランスとは、臨床データを収集して感染率を計算し、臨床へ継続的に感染率をフィードバックする活動である。
平成29年度は、5)~7)のサーベイランスを活用した研究項目を実施した。7)の手指衛生サーベイランスを活用した研究項目では、「手指衛生風土」を測定する尺度開発を行い、学術学会で発表した。また、新生児のSSIリスク因子、および造血幹細胞移植患者の口腔ケアに関する網羅的な文献検討を行い、成果を本学紀要に総説として投稿し発表した。さらに4)のサーベイランスを活用した研究項目の成果として「重症心身障害児(者)施設向け呼吸器症候群サーベイランス手順書(案)」を作成し、所属施設ホームページ上に公開した。
5)のCDH児のSSIサーベイランスを活用した研究項目では、NICUおよび手術室の看護師を対象に2つの質問紙調査を行い、CDH児の周手術期ケアについての実態を明らかにした。その成果を関連学術学会で発表した。また、1施設の診療録調査を行い、多くの交絡要因を制御して、CDH児のSSIリスク要因を特定した。
6)の造血幹細胞移植後早期の細菌感染症サーベイランスを活用した研究項目では、1施設の診療録調査を行い、多くの交絡要因を制御して、造血幹細胞移植後早期の血流感染、および肺炎のリスク要因を特定した。
平成29年度の本研究成果は、先天性横隔膜ヘルニア児の手術部位感染防止、造血幹細胞移植後早期の細菌感染症防止、および手指衛生推進に貢献するものと考える。

現在までの達成度 (段落)

29年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

29年度が最終年度であるため、記入しない。

備考

重症心身障害児の呼吸器感染サーベイランスを活用した研究項目の成果として、「重症心身障害児(者)施設向け呼吸器症候群サーベイランス手順書(案)」を作成した。
同手順書(案)は、呼吸器感染の蔓延を防止したい重症心身障害児施設の感染管理担当者が自由に使用できるよう、WordファイルとPDFファイルを所属研究機関(国立看護大学校)のホームページ上に公開した。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2018 その他

すべて 雑誌論文 (2件) (うち査読あり 2件、 オープンアクセス 2件) 学会発表 (2件) 備考 (1件)

  • [雑誌論文] 新生児の手術部位感染リスク因子に関する文献検討2018

    • 著者名/発表者名
      山林美有紀, 西岡みどり, 網中眞由美, 坂木晴世
    • 雑誌名

      国立看護大学校研究紀要

      巻: 17 ページ: 29-35

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] 造血幹細胞移植前に行う口腔ケアの感染防止効果に関する文献検討2018

    • 著者名/発表者名
      櫻田直也, 西岡みどり, 網中眞由美, 平松玉江
    • 雑誌名

      国立看護大学校研究紀要

      巻: 17 ページ: 47-52

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] 看護師の手指衛生に関する組織風土尺度の開発研究2018

    • 著者名/発表者名
      桐明孝光, 西岡みどり, 網中眞由美, 杦木優子
    • 学会等名
      第33回日本環境感染学会総会学術集会
  • [学会発表] 新生児先天性横隔膜ヘルニア手術における手術部位感染防止のための周手術期ケアの実態調査2018

    • 著者名/発表者名
      山林美有紀, 西岡みどり, 網中眞由美, 坂木晴世
    • 学会等名
      第33回日本環境感染学会総会学術集会
  • [備考] 重症心身障害児(者)施設向け呼吸器症候群サーベイランス手順書(案)

    • URL

      http://www.ncn.ac.jp/for/060/020/survey.html

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公開日: 2018-12-17  

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