| 研究課題/領域番号 |
26293469
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| 研究機関 | 東京大学 |
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研究代表者 |
上別府 圭子 東京大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (70337856)
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| 研究分担者 |
塩飽 仁 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 教授 (50250808)
本多 奈美 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 講師 (60282133)
笹原 洋二 東北大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (60372314)
小見山 智恵子 東京大学, 医学部附属病院, 看護部長 (60581634)
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| 研究期間 (年度) |
2014-04-01 – 2017-03-31
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| キーワード | トランジション / 看護学 / 小児がん / 震災 / 家族 |
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| 研究実績の概要 |
1) 2014年5月、面接調査事前研修として、上別府による「小児がん患者・家族の心理」の講義およびロールプレイを東北地方の１医療施設にて実施した。その後、同院にて調査を開始。同月、東北地方２施設目にて「研究実施プロセスに関する会議」を東大の研究者を含めて12名により実施し、リクルート手順を確認し今後の実施予定等を審議した。家族面接は4家族に対して計8回、計画通り実施された。面接後、参加者に不安等の有害事象は見られていない。
2)東京大学医学部附属病院との協働で、小児がん患者の復学支援、造血幹細胞移植患者の長期フォローアップ、先天性心疾患患者の成人診療科への移行に関する研究を実施している。小児がん患者の復学支援に関しては、小児専門看護師や院内学級教員と共に、医療者と院内学級教員向けの各復学支援マニュアルを検討した。造血幹細胞移植患者の長期フォローアップと先天性心疾患患者の成人診療科への移行に関する研究では、小児専門看護師や医師と共に、専門外来の開設準備や人員の確保を行い、研究を実施する体制を整備した。
3)がんの子どもを守る会のソーシャルワーカーと協力し、「教育支援に関するガイドライン」の見直しを行った。
4)日本小児白血病リンパ腫研究グループとの協働で、B前駆細胞性急性リンパ性白血病（ALL-B12）、T細胞性急性リンパ性白血病（ALL-T11）、フィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病（ALL-Ph13）の臨床試験におけるQuality of Life（QOL）評価を目的とした質問紙調査を実施している。今後、新たに実施するQOL調査に対応するため、新たにQOL調査の経験を有する人員1名を補充した。また2015年3月に、医療者や研究者、学生等を対象としたQOL研究セミナー「患者家族の生活の質QOLを高めるための研究と実践」を行い、QOLの普及・啓発を行った。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
おおむね順調であるが、東北地方２施設目における調査開始が遅れている。
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| 今後の研究の推進方策 |
1)中間解析の共有と振り返りの会および家族面接の研修会を再度、実施する。引き続き、家族面接調査を実施し、随時、分析を行う。
2)東京大学医学部附属病院との協働で、先天性疾患や小児期に発症する疾患のスムーズな成人期移行のための研究、小児がん等による入院患児の復学支援の研究、造血幹細胞移植患者の長期フォローアップに関する研究プロジェクトを進めていく。復学支援の研究では、小児専門看護師や院内学級教員と共に復学支援マニュアルの改訂および復学支援の実施・評価を行う。
3)教育支援ガイドラインの改訂や出前授業の準備を行う。
4)ALL-B12、ALL-T11、ALL-Ph13のQOL研究を引き続き実施する。さらに2015年より、分子遺伝学的寛解を達成した小児慢性骨髄性白血病に対するチロンキナーゼ阻害薬中止試験(STKI14)や第一再発小児急性リンパ性白血病標準リスク群に対する第Ⅲ相国際共同臨床研究(IntReALL)におけるQOL調査を新たに実施する予定である。各試験での質問紙の回収状況を引き続き観察し、回収率を保つ工夫をする。
5)造血幹細胞移植を受ける子どもを抱える両親を対象とした、移植後早期における心理的苦痛の予測因子の探索を行う予定である。関東近郊で造血幹細胞移植を行う4施設において、子どもと両親を対象とした質問紙・診療録調査を行い、両親の長期的な心理的苦痛を軽減するための方策を考えていく。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
東北地方の２施設目における研究開始が遅れているため、旅費および謝金の一部が次年度使用額となった。
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| 次年度使用額の使用計画 |
会議や調査のための東京―東北の旅費等に使用する。
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