| 研究実績の概要 |
私たちは、新潟県津南町(人口約12000人)において、健康増進活動を行ってきた。平成21年度から中学3年生のうち、本人・保護者から同意を得た児童を対象に空腹時採血を行い、インスリン値ならびに血糖値を測定することにより、インスリン抵抗性指数であるHOMA-R指数ならびにインスリン分泌能を反映するHOMA-β指数を求め、関連する因子を予測しようとしてきた。
平成26年度までに、合計で男児252名、女児193名の参加の同意が得られた。この集団における、男児のHOMA-R指数、HOMA-β指数およびBMIの中央値は、それぞれ, 1.2, 64, 19.2で、女児ではそれぞれ1.5, 86, 20.4であった。男女間で比較すると、HOMA-R指数、HOMA-β指数およびBMI共に女性で有意に高値であった(p=0.002, P<0.001, P<0.001)。
対象とした児童において生活習慣に関するアンケートを行い、測定したデータと連結して、両者の関連を見る予定であったが、町からの許可が最後まで得られなかった。そこで、町との度重なる交渉の結果、平成27年度からアンケートをせずとも、食生活（特に魚を摂取しているか否か）を予測できる脂肪酸分画を、空腹時採血により測定する許可が得られた。
平成27年度5月に、対象とした中学3年生62名中60名（参加率96.8％）において空腹時採血を施行した。EPA/AA比の値[中央値(25－75％値)]は、0.135(0.100-0.160)と一般人口の基準値である0.3以上と比較して著しく低い値が観察された。0.3以上の者は1名だけであった。HOMA-R指数とEPA/AA比の相関をSpearmanの順位和相関係数で検討したところ、r=0.236(p=0.069)であった。
津南町の小児における、魚の摂取は極めて少ない可能性が示され、また、魚の摂取とインスリン抵抗性は関連する可能性が示された。今後、対象症例数を増やし、詳細な検討を行いたい。
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